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孩子的堂姐,感冒二十多天了,在家乱吃药,一直没好
6 K+ @/ H* X( S' o/ X+ U性别女,年龄17,体重50kg,民族:汉- M# X$ O7 _) ]% C% n; u0 g
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一、寒热& J* j; l0 d2 ~1 `
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?8 Z& O4 b# w I: I( {: h
不恶寒,不发烧,开始(20天前)发烧现在好了7 z. m' t0 k, T" i0 t$ R' C
二、汗
4 t f. z. f4 u3 G' [& R. a4 E 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?: P0 @) h4 F: R6 F# O2 b
额头皮有油感,其他无/ N5 D# \. B) v1 @$ ?, y
- ~. O6 }2 M" c$ ?* F5 D8 | 三、口渴+ ?; q6 Y$ g6 z) o; Q8 {) ?
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?2 _. B }% e1 k P
嘴皮有竖纹,唇色暗红 渴欲饮水,饮冷,
. T M a; m3 B/ g$ V7 ^" G 四、小便7 a4 V: u. H6 U! ~% s7 m
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?6 y9 ~3 h+ x& v( V6 _* o1 `/ q
喝水多,小便色清,小便次数多. r! {; o, k6 c2 Q. z3 l9 D
五、大便* h" O' _+ n& S" Y3 I' C
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?1 X+ Q& [" ~+ o, ~8 m
大便稍稀,黑黄色,粘马桶( r r3 y. u; A! I
六、口感食欲3 c# p; j/ p v; m7 p7 h% j; X3 `
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?
4 D7 R9 D% f0 T- |+ B( Q今天胃口正常! x$ P# g9 c' |* c) O7 O% S6 P
七、痰涕眵睑
( w' [( G2 m" i1 g& D# VA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?& k4 T8 E2 }: ]8 o8 V* K0 ?* _
少痰,无痰,
. Q7 O- g( {' w# R' yB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?' N# ^3 m0 E, ?; ` s ?# F9 k
左侧鼻塞,白天晚上都鼻塞,浊涕(白黄粘),鼻干; w! Y, I& C' }; A2 X! d: a
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
6 \+ e* k& U: E3 a2 W无眼屎,鼻塞时感觉左眼要流泪,眼白稍有发红
+ U; s5 `6 h3 G) @: d& k 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
8 @0 T+ X. \5 L& j X 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
) [; l/ W1 v1 t- N; b' X白天轻夜里重,夜里重,感冒20天,开始两天发烧,后来不发烧,一直咳$ F7 W# I- P3 v# Y* \9 Q5 T2 d5 c
九、咳嗽5 o" h2 O; [4 X& e( O' Y: b
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?) Z& n( A& |& G; H2 I
咳嗽,干咳,子夜重/ |8 p4 i$ n2 `" b5 |
十、舌与苔6 v" B, M% x- E2 z9 ~7 k0 e
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?8 A* Q9 c& O" B: V3 ^$ A2 A
舌面湿,白,舌尖处有草莓点
/ `! f, J: m4 f8 y6 [- M7 ^ YB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
4 @/ f! Z- T8 G3 f# q0 H舌苔厚,白,有少许像草莓点3 Y4 u2 y P7 ?# ?' Y* W
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?' V) @$ I7 W: B& Z6 @# y9 [
门牙干燥有光泽
4 d' a; c: f* F) ^7 hD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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& x+ W$ T8 w+ }/ Q9 Y# ~" | 十一、其它不适应症状
1 \0 c8 K+ ^) h2 X( B4 Z% s: R 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?' h7 d' o( K0 M' t5 E7 m1 }
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( y f# R) ]+ i' m( @ 痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
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四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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