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基本情况：: q5 }4 j4 y+ H3 h1 Z' c% n
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年龄：4-岁 性别： 女 身高： 102CM 体重： 17 种族：汉! U9 _- _' q0 ]1 H* I+ V" X
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一、寒热
7 J4 L# h- D# v' [6 H' A. c- d5 B恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
$ S0 d+ ^! a$ V) [4 K0 E不发热，穿衣服正常。& P# ?, F* V2 K, G; h
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二、汗 ' I7 w5 P6 e5 U' k8 K* D& E. z1 ~& {
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ' m) P( i6 p5 D' B
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额头 不干，。摸上去潮，晚上汗。
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( T5 j1 m. a9 H三、口渴
) k R3 W- I9 r, e) k* D+ v1 p嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 4 q' N) i! O4 l5 r, h
" f: D: r0 C1 ^. C5 s* V: T嘴皮干裂起皮。口渴，喝温水。
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四、小便
7 s0 C9 f: e: U6 }色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？
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* i; C+ \9 N% V5 F白天小便不黄，但是有味，晚上小便黄。* M; m5 F- A2 E
* v: |3 {9 b e2 l/ U5 o9 F五、大便
; a* `% q+ t- H" d. \4 I; m稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？" Y6 m5 ~2 I* i" [9 f3 u
/ F7 E I' `% b大便2天一次，大便成形，但是不干结了，色黄。
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, c8 H5 D: V2 @/ l: h2 G六、口感食欲
( s1 a* _0 {7 z' b恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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6 j4 F) P) d6 @/ \/ \不呕吐，不爱吃饭。但是咳的时候有干呕。* Y% Q( Y6 Y7 K J3 B2 l
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七、痰涕眵睑
) L% y$ q4 e* e7 @. T* ^ ^5 VA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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: C$ K9 Q; L6 g7 f/ B9 A痰不多，痰黄，清晨能咳出一点痰。( m. x# d/ ]" B" x9 O$ h- c
- U$ K* n, S% I) {$ C) {3 bB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
! k) y) h/ Z" u+ x' d* [清晨鼻塞，交替塞，流鼻涕，黄涕，晚上有鼻屎，鼻干。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
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无
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% Z% V& o* F* Z/ F A$ p八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）: D! L2 J0 ?$ x" {& A3 M$ n1 B$ w
4 }0 _- e8 {8 x* {3 I白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 4 o6 I6 V7 X1 T" H
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昨天白天咳嗽加重，晚上咳的较轻。 大约3次，主要是干咳，咳几声就干吐，有时候就能吐出食物
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, p5 B' x1 j3 y3 j6 d) R九、咳嗽 2 s3 G' E. P% B# I7 [9 \; q
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ; k7 ~, `, |, g2 Z5 {/ P# e
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干咳，白天重，睡觉咳了3次。( m- d+ k: l5 n- t% d" v
9 J& V i* r) J0 Y0 a3 y, Q十、舌与苔 " N3 \- j9 X0 {* c/ U: n
A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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舌面干， 小孩睡觉爱吃被子，嘴老是干。, [/ r: h1 N5 ?! e5 |
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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有舌苔，是白色的，中间有点发黄。
4 d7 Y4 p6 x0 ~3 E% TC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？6 ?) a1 F6 m: `0 _' B* u
) N9 U% m& l P4 I( O, L门牙有光泽。
: p: u" [8 ^+ G8 h' @/ }D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
6 G1 F& b! q5 ]- Y: ]5 r" r! b牙龈色淡。
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十一、其它不适应症状 ' m" Q, y2 R1 Q' e8 M
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？4 W4 p+ b8 t. }& r- z
' w; r2 G+ o4 o无
; k( y: S; K. Z! ?+ x/ T* f痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）, k1 G, ]9 |; t: }. K, O; ?
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四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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5 b0 J( P( k# {6 |6 z无
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发表于 2015-1-15 22:19:22
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