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性别;男 年龄;9岁 .体重30kg,民族:汉族 身高;138厘米
0 L& o9 O0 o' y' Z! i J8 Z 一、寒热
" F+ x6 k5 W8 q# B% q; U- N2 W: f 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?
- V+ q" a) u* y& \+ S恶风?一日几次?
- |* f2 e4 M1 H不发烧 二、汗
0 O R( ` u: y; k w9 j 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?) w% q v+ N0 ]; P2 K. k
额头无汗干 . |6 v0 M7 H- v+ E
三、口渴
6 ?- N8 g$ b6 o4 M6 n0 E& l: p 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
9 o! x. u! t: r0 r" ?+ Q& e嘴皮有竖纹,稍有点干
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& Q$ S1 e" ]3 q0 ^1 P/ n+ t 四、小便
- M" _! m$ U7 |; i- ?- A' i 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
3 e. H9 I+ l; T: I小便色微黄
" f9 u( B' D) s/ R0 M 五、大便8 Q5 z1 J2 |; o' G' N) \) f4 q* b
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?9 U: J; _5 }. ^5 m
稀溏,色土黄,
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六、口感食欲
# H1 t8 _% f$ m3 a& a( v# q8 V 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?6 O* }5 c) a) C P, v# Y
食欲很好 " B( Y! G) |/ \8 N
七、痰涕眵睑 A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
' M( s1 X A, m咳嗽,嗓子疼,有痰,痰有点黄, 7 g( N# X; ?+ @3 K8 D
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
; k' A Y6 y# e, {7 m鼻流浊涕,鼻塞,交替塞。 5 U' C* F+ P6 e' S- y! _- Q
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?( J+ N5 F5 N$ X8 f
无
7 b6 G1 K, y* ^+ d) _3 X! a 八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) K8 {# n3 y' m5 b
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
; M3 }* ?- H2 r9 P: C从大前天下午就开始流鼻涕,从前天开始咳嗽。
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九、咳嗽& P2 K% ~6 \1 A* Y
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
" r% j8 a ? h5 ]今天咳嗽厉害,带痰,运动加重+ L3 }2 F: N0 m0 q3 v, K* Z$ I, b$ g
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十、舌与苔2 L1 k V# [. ]3 B; b, w
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?
4 T2 `# H1 ~; f2 x+ l; Y舌面湿,淡红
+ d" F) T! m; [/ c8 t* G) bB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
0 Z* t- S, P# X8 f% ^; ^3 H0 V舌苔白,像草莓 + D& u1 h9 A: i; R+ d6 f. o! s
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?' A$ @4 Y) h9 w1 j H/ ]
门牙有光泽 $ f2 x- Y5 I* z6 U3 g
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
- J# S% y4 J7 m' z, u6 F2 f牙龈色红 / D T. K/ L- M# M$ r, Q4 X; ]/ w6 l, b
十一、其它不适应症状
! {4 E5 m) S% |/ F. S! s 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝 不痛, , S8 v# ]+ P7 i6 F! Q8 V
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 嗓子有点疼 7 |9 P5 [! H, c8 B
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张 & D4 t( L; O1 p5 D9 ~
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