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本帖最后由 兴致昂扬 于 2015-2-27 23:25 编辑
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儿子今天早上起来就感觉不开心不舒服,我们没有太上心,今早上还带出去不远的地方看油菜花。现在想起来今天早上风特别大,真不应该带出去。。。后妈自我检讨。。。多谢郎中了!!( A% C2 k. q( L; m5 \; y
性别男,年龄1岁10个月,体重12kg,民族:汉
. u, Y z9 K8 [. w: r9 K一、寒热
) p. t! V, ]0 {4 w3 i6 z7 e恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?; P+ [- ?6 G% z! s( Q$ a这9 E) m* X! {# y# Q: ?" e
发热,量了温度39度。似乎有点怕冷,给他盖棉被也不拒绝。比较安静。
" v0 j8 n% t' ]9 ?5 }, N( t1 }二、汗! @/ Q0 r6 t1 p3 z/ b0 P: X+ b
8 z3 a2 v8 S5 V) B+ L额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?+ ~# t+ b) b/ j5 n. _8 z2 }5 A
; ?* N; ^; O5 r9 T3 H) F额头皮干,无汗。而且还很痒,老是抓额头,都抓出血了。* [) h) {) 。v5 M2 R" O
3 `6 Q" P3 _3 V3 a; E5 R# k) m三、口渴 m: u/ N- d5 U
, _" a. Q, Z S4 g$ T8 n( @嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
6 o5 d ?8 t+ i' v4 ?) F$ }嘴皮非常非常干,有竖纹,有一道很大的裂口(大哭或者大笑的时候还有时会出血),唇色鲜红。饮水一般。L* C6 E/ Y, L! e
" W% T B1 E6 \7 E6 f t& `' s四、小便
7 D- \3 `5 W m& k" D( ~* I4 H4 ]色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?( U8 a' `: Q* E! q6 p
从尿不湿上看来,小便颜色没有很黄,也没有很骚。感觉比较正常。& ]. h; ^/ l' a2 o' ?( E
五、大便
; e6 f- H2 G! Y稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?7 k& z/ _. m7 {# X' G5 U- m; s! E: e
昨天的大便先干结(成颗粒)后正常,色土黄偏黑。2 。R/ O! M7。 o( Y/ _! k( G
) n6 y# e- u# t ~六、口感食欲
6 D8 p6 \ k5 s- P8 E恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?) Y' A0 P+ x2 ~1 l; n& E: g
不恶心、但胃口不太好。% O9 ~, a9 S) }6 {/ _$ d1 l9 Q
U' q7 N1 @9 n( b七、痰涕眵睑
% d+ L. e+ S/ X% ^( gA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?* v) f: C3 g7 z' `0 d5 H
无痰,也不咳嗽2 u4 d9 j: k7 h6 d# j+ L8 h. d/ N; X% i# b
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?) f$ G, Z6 Z7 t
没有鼻塞和鼻涕。( [* a# ~) j0 G- h5 A( m: c
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?+ T; @* Q' _7 f8 b
' @/ v7 t* R( [! x# P无眼屎。9 r( l, s, n- P$ w p* Y. w% p" v
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) F4 B! W' x" X% ~9 c9 W3 q
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?! l, ]) i* S8 C
+ z4 E! p; z9 N. q9 A# c8 e早上起来时只是比较不开心,比平时粘人。中午觉起来以后才发觉他发烧了。
# p( t% r" ], W \9 B2 N' ]九、咳嗽
8 A$ E$ \/ A3 J, m' p0 e不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?+ D4 q5 d, M" g8 A. ?
7 Q& e/ h3 T# F+ ?1 m- C9 V不咳嗽。, M! ~; 6 @/ t$ @0 {) k9 n: |$ v: T7 L; S
十、舌与苔9 x- B4 W' m- l8 n4 e9 J1 k: H1 W4 A. q* W% D9 h
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?" S2 [3 i: t5 h7 h1 b- C
( i6 \) w2 X% |2 z8 h1 T' v# y舌面干湿不太看得出来,色淡0 I: s) E) C- ~8 X0 Q5 J1 W
0 A% U* ^4 b. c/ I7 I8 T o1 bB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?; B' l- |" y2 H2 }; c3 V8 g
' `9 b G4 n" R, Q舌苔薄,白。& \0 w$ A* Z3 g5 ?2 K4 D& t4 |1 F9 u5 D
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?# |& a9 [+ @1 e! u# D# c" e$ G( m$ R5 @5 ^0 w% E0 g- R4 r
门牙感觉正常,不是很干。
& I9 y0 N7 a+ {; a% X: `/ ?D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?/ u7 ~' n7 F* g+ k8 x% D5 K1 K+ r
+ |+ s1 m5 _" z1 c5 s牙龈色淡2 y1 Z; ]/ a5 y1 |1 x \, y$ b1 w: S
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十一、其它不适应症状/ Z9 l" H$ K: @" K5 @) v% C, j `! C) z
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?* x/ G$ 吧n, u4 B! _& g7 |( W$ r+ Q$ t; c! ]1 l, \4 F) U& D) c
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?小腿和手指,额头和下巴还是有血热疮,晚上1点以后到5点都会经常痒醒。
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