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本帖最后由 joyce 于 2015-3-15 02:09 编辑 ' e1 G/ J" Z2 H9 {! _* F
C% P0 _' F9 K- t/ _, M; V0 N, Z7 h2 o孩子放学回来就咳嗽流鼻涕,自己说昨天在学校课间的时候跑热了,脱了外套来着
d5 X4 {1 q) }8 O& J7 k基本情况:
7 |# k- s0 ~$ ~! O2 M- m1 g, T1 y! C0 ]; B1 p
年龄:7岁 性别:女 身高:120cm 体重22kg:种族:汉族
) ]1 [* h5 Z6 T% ^$ t$ [0 I" i一、寒热7 _1 w1 t, E# @8 p: A
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
9 I4 s) `8 [8 T: x9 t不恶寒,不发烧
. j' I+ j* S+ I" k- ?6 p" A二、汗
5 s0 j% r6 E: `, L9 Y2 W& M额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
: h, P ?6 i1 v# S* l额头皮肤干,无汗" J [/ w$ y" C
$ [2 r: K0 y0 {: ^6 ?. P! o; O7 U三、口渴! s6 i. ?; o1 E' `
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
# D+ F8 D+ V8 p. j) Z, x- V2 \: k嘴皮有竖纹,不渴不欲饮水,咽痛,咽肿(看到嗓子里面肿得厉害),声哑
u/ j& ~) E8 g& x$ c2 f9 h
- }5 [1 }# y$ ?, Y# \0 \四、小便* W- K, ]3 g W
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?+ ] @7 k1 l% P+ V1 P
小便色清,
& o4 s/ D, c ^( x$ ]. F; H' Y6 s" L) }0 r- [4 Y( b- C0 D
五、大便
4 \: Z" E5 v3 H* j" A1 k) a9 A, Q稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?; X8 u1 f0 J+ `8 @
最近三天没大便了,
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9 @% }' I/ j: u F1 J6 Y六、口感食欲6 m8 f& _2 t4 s! ~: A* k7 K8 o
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?3 N w2 \3 v- i ]) ]! k6 F
不恶心,胃口一般,
: Z% H) P. x0 t" M2 K9 f" p
# {+ ?: T5 n6 [8 T4 {5 K七、痰涕眵睑6 h3 ~) w1 a1 \$ [0 x/ S9 o
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
2 j+ j1 Q4 C6 e, ?0 a8 l1 _有痰,不易咳出
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3 j, e$ G3 ~6 \B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?" ~/ @0 \5 m, |4 u' i" R% t
鼻塞,右侧鼻塞, 一直塞,打喷嚏流浊涕: v7 } Q7 H! E5 G5 _
# M1 _1 H. c2 }C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
5 c% y' i" D5 y5 S1 t% `/ B无眼屎
( ^- @, K, K$ H9 t& X- H! V' I# o* k; r' R
八、发作规律(指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
, ]" Q* p' K0 g& ]白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?2 {# t; s/ \* `0 I7 g) G. ~. N
昨天晚上有点鼻塞,其他症状无,今天早上有点干咳,下午放学回来咳嗽流鼻涕,好像是白天重一些.
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九、咳嗽
, ]8 _; Z: z' @" M5 Z不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
/ x2 o. [3 d0 p$ i咳嗽,晨起干咳了几声4 v+ ] p9 v5 \" K# j
/ y8 \& J4 x6 T p. i2 R
十、舌与苔7 N7 [7 k1 w4 O' X+ H2 [5 ?
A、舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?紫?舌上生疮?& e9 J; T& r6 B2 E: j5 |( t
舌面湿,淡红,上牙床说是有个地方疼,怀疑生疮
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6 o5 m2 U F: f1 I4 i e- {/ \( bB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?2 F8 X" F D/ q% {& T, Y0 n7 q
舌苔无,有芒刺0 ~0 Q6 u5 q% N. n J
/ ?3 @2 x) u# EC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
3 p* O1 H+ T* u8 y; Q门牙干燥有光泽1 z! J, r6 t/ @) T; s/ h
, ?6 {( L9 o& H8 L$ H! U4 X. v
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?! F, v9 K9 ? M: J" I$ B, c
牙龈色淡,但是上面有好多红色血丝
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十一、其它不适应症状
2 d* l0 S# M7 d痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?. ~. F2 S2 p' g
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?+ _% g2 Q8 J0 Q' i0 D9 L! a
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
. o$ J5 Q# t3 p- D" g1 E0 ~" L. S2 b咽痛
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