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    [感冒问诊] 孩子感冒了(葛根汤加石膏方)

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    发表于 2015-3-24 20:57:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    女,12岁,165cm,58kg+ h9 ^; ^2 ]7 a* G( G% a+ |% u

    4 N$ F" t: A- T# u2 G# a今天下午放学回来,不停的打喷嚏。现在开始流鼻涕了。/ X3 W- j( K5 w1 {8 w
    一、寒热 * M$ x% [( @% a
    7 |! ?$ X6 Q3 v1 ~' |% j
    % J6 k1 i$ g7 D" `/ e5 u3 {/ \
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 1 `( F% [9 h& ?' }

    ( R3 s0 ^$ f, \2 Q( r* b不恶寒,不发热,但是觉得脚凉,摸起来手也是凉的。
    $ c6 i, v+ p. E% R! q9 @- B' \) Q. X$ |; K; x0 v' c' k
    二、汗 * F- j, {% ?" |- O! m' k
    . ]' \. `( y" H

    0 d  m4 X' }4 _* h. ^5 s额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    3 S' n& v2 V5 j' P# W* _6 l4 x
    . f- C# j+ g( h) B  W. N4 W额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。没汗。
    8 N  p) s; b9 H. [% U( E7 |4 Z$ R! i5 L" b9 d' r& c

    0 x+ K+ j# u& {三、口渴 0 Y5 Z1 N0 a/ b( [& S$ J3 g& Y+ y
    0 x! \1 L3 u1 v( c* s  Q

      _8 T+ W0 k. y6 _' D% l嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 4 |  k. [4 b5 ~! f3 K' p

    " y" U, y8 o3 I9 Z7 ?嘴皮有竖纹,唇色鲜红,有时渴,渴了想喝凉水,喝凉水舒服。
    7 J) l; L" y' `1 p) Z* U6 T
    5 \1 h# Q+ H# @& p+ `
    & o2 {. ^3 ~  i: {# p7 H6 B7 ^; [3 i
    , j3 t! a3 e) p+ }# l( A
    四、小便 + y2 [) |# T2 w
    9 R* J: q, L( E1 ], Z' J
    / `  C/ |* h! z5 j# v' T
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    & T2 W0 @% y. D8 ~5 X) Y' {; ]8 c# m- `8 u3 N* {# h2 u
    小便色微黄。
    % f7 o  [+ W" T# n! E- }7 `) f/ O5 H: o. S6 ]' W+ E- p
    : o9 u: a( x8 A9 x$ [
    五、大便
    4 @, n  {2 D, J* J' }# ]6 K
    ! d' E4 L( W9 E  n
    5 [2 T7 l* g5 u2 }) H, {稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r+ r& Z& O* f# x, G$ h

    8 s) W3 Z6 B1 ]4 }今天和昨天都没有大便。平时大便干。9 ?* R7 V, y, R& Y2 t

    5 ?5 {( y$ _5 L/ F- Z' U5 a5 j) e  y+ \# {5 m
    六、口感食欲
      {4 ]2 @2 t; c, |; y/ S, O恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
      L  [  y, x+ d0 [4 X# ?4 m4 O* G: e6 B& H# b
    胃口比平时差一点。
    % p% }" B2 t9 W8 F1 p# ]" ]3 y' U+ C* _& C7 m3 P
    ' s8 `) `+ h% D+ w
    七、痰涕眵睑2 E  Q8 o1 L" v& U2 _1 f! c& B! ^

    : d0 o5 |8 L, S1 j; m( G( X5 G' k2 ~1 C
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? + i: P& |  {* e7 q
    , n- K- B3 T- P
    无痰,不咳嗽。% u% e4 L9 V, @8 K& t# P# m
    * M3 B/ k" v( S/ I! V- ~
    & @4 D, c2 H1 ], w5 ]
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    * m  m1 P& }+ r( V) ?6 Q
    3 m8 Z& k$ z5 _% A8 n2 Z- e+ t3 U8 ~* h
    鼻塞,左鼻孔塞,左鼻孔 水涕。
    6 R3 @" A( Q% o+ ?) G3 f* N9 h+ k2 P
    : x; T$ u" J) e8 q3 H3 h( s6 P! ]" b3 w- t- Z& v5 L

    & K1 y2 y6 W0 h) x
    3 u( ?3 j: ]0 |9 S) B3 LC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: ~$ b, s' Z% P: ^1 X& C% Y4 \

    6 `' M( M9 n+ P$ |5 F  q3 h- v! [无眼屎+ D( f7 e: M& F; i% u0 j
    ( u& w# S6 ?* S2 E+ c" u; H
    + y4 j; ~7 T9 T/ w, g
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)$ C& _% q2 r. ]0 b+ b8 p& `" l. M5 a

    ) E! N& _; p: d2 R+ R$ v: W( p白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ! S" Y4 @  L9 N4 l& C  O6 p4 `& t+ B# P* z

    $ S3 W" G8 s: \2 p今天上午开始,打喷嚏,下午开始流鼻涕。, n1 N( n4 K0 a- Q+ o4 ^6 a5 t- I
    4 B) u5 E% T& K) g
    九、咳嗽
    # p% f7 J% [7 W# ?6 A5 V" U  m: m% ~$ y) r  t
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ( W8 m  J1 B2 U8 U7 i% k
    * N1 x/ M- g  z
    ' s3 Y" y/ u2 l" j  ]# ?4 F9 k不咳嗽' i1 P! n' k/ K9 |7 |

      e9 _( X( B! G- b# T! X% R( `- T

    ' {5 |3 W. h% c" q( J8 T
    8 }/ E' o$ A. z& y: f# O$ b  h) \  G$ f" {+ k1 m6 ]
    十、舌与苔
    1 h* C. ?+ B' Q0 n# k# n  ~4 t7 P
    & c# w! q" B# r9 n# NA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    3 D0 e% i0 w# O) h
      J: U, d$ n8 ?8 H$ j  z舌面湿,舌红。
    # A* ~  W% T- p* l6 @8 d( C" U/ G& L4 T; u* D2 d2 K  Q4 }+ P4 R
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? & ?8 Q" `: k. l( Y- c

    7 P* \2 r3 D- ?' ?舌苔很薄,后部有点轻微的黄。有芒刺,象草莓。* x( E$ t: Q: ]; V2 c% B

    # _5 n$ P' J7 u1 }, g4 C
    7 ~) M( f& s$ W* u* x9 Z
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    1 y+ O- q* z; H. l  E/ P0 ~3 m/ W6 x2 K& D
    门牙干燥有光泽。0 w1 R: d' Q9 @- p% r* E; S' m

      u: V6 T2 A5 vD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ( q& E7 R, H1 P+ \% h2 N! F
    - A( L" k* B/ A6 l+ p2 |: d; o$ `( [牙龈色淡,有点发紫。
    ' F7 k+ b7 Y" F3 M& J
    1 O$ K% Q8 ?3 Y9 A十一、其它不适应症状 ! a- i- P) J7 V8 D3 q" U$ V3 [* [
    * I( v, T4 m. T9 S  x! ~9 \- O$ @
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    $ ?/ ?4 ~7 H( f& [
    7 g5 w1 Y% e; X" ~
    ; B2 e; v; U. b% U! H' a
    - u  m) g! [2 S5 X0 J痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)% `+ A; W) c6 p9 @+ o
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    5 F" p( B8 }' O( m+ X  ]1 [, b: `
    , Q8 T! D- y+ g* X6 I3 M* `( U6 P+ H. r$ r: R) B6 a6 Y$ m

    6 x2 r4 g. Z* `: r: {. w) o- p- y" W$ c) n( C- x$ B* L& n
    发表于 2015-3-24 21:42:46 | 显示全部楼层
    不懂帮顶。0 O" ?" |! h. x) b2 \
    * E) e" E/ t1 d* D, k
    还记得藤M的女儿。希望小姑娘快快康复!
    发表于 2015-3-24 21:45:50 | 显示全部楼层
    抱抱!# @# Z2 h5 ]  B
    不懂,希望郎中能快点看到你的问诊单。
    ( I8 X! P! }/ }5 y. |0 t祝孩子早日康复!
    ' c. u# f) D3 e' N+ _) b0 W* x+ V
    发表于 2015-3-24 21:46:04 | 显示全部楼层
    葛根汤+石膏
     楼主| 发表于 2015-3-24 22:01:36 | 显示全部楼层
    本帖最后由 ivy9 于 2015-7-31 09:50 编辑
    2 h; h7 \( ^, W+ r9 \' C: k; o0 J9 S6 o0 H* ~
    谢谢大家!郎中已经开方了。
    $ n' n$ C8 ?6 P) p1 a) X1 J+ C# Q4 v: [7 R+ j/ Z7 _

    . u$ ^+ H* O/ c+ [7 ]! }/ g
    发表于 2015-3-24 22:37:50 | 显示全部楼层
    承气汤类。" G; Z+ ?; a6 \0 {
    但是具体哪个我没有把握~~~~~
    ! S/ l/ _( v& `: E先来个调胃承气汤?或者厚朴七物汤。。。。。。。
      L- Z& ^$ R1 e7 {  R/ r1 J总之我觉得大便一走,内热就清了。。。然后手脚逆冷也会好转~~~~

    点评

    小舞厉害,都学到厚朴七物汤了,才发现是金匮里的方子。  发表于 2015-3-25 00:49
    发表于 2015-3-24 22:59:44 | 显示全部楼层
    查了growth chart , 165cm top 95 ,好高.
    发表于 2015-3-25 00:44:18 | 显示全部楼层

    1 M) r! K+ ]# y; C藤M是山东妹子,估计本人就是一个高个子美女,小姑娘高就好理解了,她这个年龄在美国人里比恐怕也算高的。) ~, D4 N- E* m( T
    发表于 2015-3-25 01:04:29 | 显示全部楼层
    今年的感冒真是难缠,去了又来去了又来的1 }9 v0 T) I; M9 S  v' i3 Q: |. v9 Y
    赶快好起来吧,
    发表于 2015-3-25 09:16:04 | 显示全部楼层
    希望孩子早点好起来。
    ' Z/ j& k' N& i" H0 Q% s是,这身高体重感觉是个又高又壮的健康孩子。我女儿也快12,差一大截。
    7 ]/ p/ q. `4 a& y0 J. ?7 u& ]. \
    发表于 2015-3-25 09:35:45 | 显示全部楼层
    希望早点好起来,孩子肯喝药就好。
    发表于 2015-3-25 11:34:39 | 显示全部楼层
    希望吃上药了。
    " \/ k% a* Q2 n  A7 z: ?9 a12岁165,瓦,好棒,像咱山东妹子~
    发表于 2015-3-25 11:49:51 | 显示全部楼层
    抱抱孩子和她妈妈。快快好起来别着急!
    发表于 2015-3-25 12:28:44 | 显示全部楼层
    通腑是必要的,9 ?* k2 U  E. X9 ]7 a' T
    2 t" D2 C0 O- P
    感觉和上次JOYCE妹妹家的小孩得的病有点儿像。
    发表于 2015-3-25 13:21:33 | 显示全部楼层
    调胃承气汤下下大便是不是会有帮助。。。
    发表于 2015-3-25 13:33:06 | 显示全部楼层
    小舞说的有道理
    发表于 2015-3-25 15:18:45 | 显示全部楼层
    现在吃上药了吧,等着藤妹妹来报信。
     楼主| 发表于 2015-3-25 16:02:57 | 显示全部楼层
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。0 s! K' }# ]/ k

    * I0 j% e# }+ s- k- |. O; F郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。
    发表于 2015-3-25 17:08:02 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 21:02 - g. \/ w/ }) y* p
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。- r+ `0 V4 Y- y1 a4 @3 O4 p; V7 T
    1 j' p& h( ?4 i3 Z# Z0 q, n
    郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...

    + K' G* Q* `2 \2 [好了就好。3 d/ P1 q0 D) A+ ~
    发表于 2015-3-26 09:35:09 | 显示全部楼层
    孩子好了,真好。经方神奇,郎中好嘢!
    发表于 2015-3-26 10:05:16 | 显示全部楼层
    我也看到女儿好高啊,这次的湿热确实不好摆脱,我家也是如此。
    发表于 2015-3-26 21:02:02 | 显示全部楼层
    自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
     楼主| 发表于 2015-3-26 21:42:34 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 20:02
    5 f, V) u! F. J/ F' V2 U自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊

    6 m/ X) ]0 o% V! ^) }' N+ ]/ u1 e最近湿温感冒盛行,我们家已经过了两拨了,来势凶猛,怕的不行。所以及时问诊,好的快。
    ) l5 n2 H! I6 h( b8 x+ T
    发表于 2015-3-27 01:24:02 | 显示全部楼层
    seesky 发表于 2015-3-26 17:02 ' C$ S! N) y- r- X9 A; B1 I7 y6 @; [
    自我感觉 如果只是流点儿清鼻涕 可以不吃药 轻点儿拍啊
    , ?& Y: y) q0 Y' U4 R0 x
    不拍,你刚来可能不了解,感冒属于急症其实比杂病要危险的多,尤其是孩子,不可掉以轻心的。
    : o7 ~$ a' f$ i0 t9 M. J# g
    发表于 2015-3-27 01:28:03 | 显示全部楼层
    ivy9 发表于 2015-3-25 12:02 6 J. a, n7 k. p4 ^! \2 \. }9 H- r  A9 Y
    谢谢郎中!谢谢大家关心!今天好的差不多了。1 K. P3 Z8 K3 v+ n4 c5 Z+ j5 w

    # p  \4 W* M7 k/ e" [郎中开方,葛根汤加石膏,湿温方。 ...

    ' @- d2 s& b) Q! S- A" S. l藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?, |$ R0 f# ~& C2 e; w/ P: A
     楼主| 发表于 2015-3-27 07:45:15 | 显示全部楼层
    医者易也 发表于 2015-3-27 00:28
    7 N+ P. y; i2 U' z9 E藤M,我怎么记得你家大丫头一感冒就是葛根石膏汤?她是不是跟我一样,有点阴虚火旺?
    2 J+ |0 k1 `' ?, @; }/ t ...
    # D/ s4 K& q0 W) z
    是这样的,她是阴虚火旺。
    0 v+ u0 \0 a7 a) j" L8 Q给她填过一次问诊单,郎中让吃喝黄冰糖水,吃冰激淋。最近因为湿温盛行,不敢让她吃冰激凌了。% d; M- W6 d1 U) I

    ! u, W& g# D* }: ]" u, [还好,感冒已经好了。
    # C. I. R- u1 l! M
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