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孩子的表姐感冒了。发烧,三天了。白天轻,傍晚发烧厉害。
# ]. h; Z- i. o7 ]% a/ n- x! ~ 女 20岁 157cm 45kg
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! Q q8 s5 u+ y; C3 s% w一、寒热
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6 ~+ V) @" C4 y恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 2 o+ @1 i( _! d K
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发烧,身上也觉得冷,3天了。到傍晚发烧厉害。发热重。
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1 X. T) {! s3 r5 g二、汗 & G: h# r) ~, |* t7 ^& ~
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# `9 ^" y7 b* U8 V+ g0 G2 f7 h9 s额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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$ J) u7 p1 S( o; \! N额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感。8 ?; g3 | S G% ~9 m
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三、口渴 - ?/ u, }0 u0 F4 x) r
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; b8 V. z$ H+ e) _嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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" @ w* V! \" i5 r# R3 S7 _嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,唇色暗红,渴欲饮水,大渴大饮。饮热(习惯于喝温水),喝热汤舒服,咽痛,咽肿。6 I8 A+ P$ D( m8 T% C
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3 x# U' c# {4 t( I四、小便 ! E8 `0 M% `: a; W; K& k; q. ?
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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小便黄,小便畅。喝水多了,尿比平时也多。
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五、大便 ' L' X3 y" n' ] _
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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大便干结,色黑,肛门热灼,便秘,一天一次。/ }1 m m" Z [9 h' K& z/ i1 w
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六、口感食欲 ) a& F- O) _* ]' |5 h9 ]
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?3 r1 t3 ~+ P7 S5 v
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食欲跟平时差不多,口甜。
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) I6 X5 @5 }, R% I# z6 ?; X七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? / H1 M# z, T- h v5 Q# O
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有痰,不易咳出。
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4 K" T/ k6 M# J# U. ]) Q& |) J) BB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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{& M3 d( o, ?- P- d3 C, u6 N不鼻塞
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) Z% ?8 _0 `: z; rC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?: Q3 r' ^' T5 i3 w; i t
; \! b' u5 |# ?( B/ ]无眼屎,上眼皮有点肿。: w7 q9 ^3 m s/ i
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)! f' f( D' @& G( [) M
, q2 Z7 z) q% k! k# }' [白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 k3 |! s% R% F
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傍晚发烧重,已经三天了。
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( Y7 K# N; [0 j4 P, S九、咳嗽 # d: `, R% Q5 v3 y
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 0 C5 D: q2 W. u- v
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轻微咳嗽。有痰,咳不出。遇冷加重,夜里躺下咳嗽厉害。
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( q- {3 F+ Y& _1 \' M& t% a十、舌与苔 + m0 k4 Z7 q& y( @3 L- X
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? , r: l( @' b7 a6 F1 ?
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0 L; a \4 z2 T5 s4 \6 h& WC 门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?. v( @6 D* k2 }& Z6 x K
/ Z$ l* o! g3 f1 K. @" q门牙干燥有光泽" _4 t" x6 d2 ~% w
9 X' u/ z% o, Y- _D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈色淡, ]% j5 x$ a1 R3 V/ F
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十一、其它不适应症状
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2 [& Z+ x# w! q痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?8 {( {! [6 P$ a' `1 {) y
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& Y* n& M9 j/ B痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)+ A0 v% B% G. l
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?- T4 ^& y) d- I$ r
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) l7 o# i& v( |/ Z* s7 v6 i5 ]) }/ h) N4 Q$ u% F3 V" q$ k( R
四肢倦怠,嗜睡
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