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本帖最后由 大耳兽 于 2015-4-9 13:06 编辑
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求教郎中和大家!% T# F, Y" _$ t$ D
基本情况:
& E8 m" j3 P+ V9 o, I4 l+ o年龄: 6 性别: 男 身高: 118cm 体重: 43 lb 种族:华裔 ' ~; R# |% t: V- g- e1 f6 |0 b
一、寒热 # A# R# e* K* j- L
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " M0 P9 v1 M- r9 @4 |6 E
3 J- a5 I c) e1 @* Y" K P无
6 f: a/ G8 X# ~( ^. j二、汗 9 P0 h# D- U3 V
3 a3 d! n7 _9 V' b8 {" C3 i额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 0 [, {7 b" R9 R( w
额头皮肤干,脸上无油滑感,无汗
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三、口渴 \* l' W% b" V5 v: K3 K9 q" t
4 U i3 `2 H+ m8 |嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? # N q8 y! x# K' p+ Y7 x+ k+ L
嘴皮有竖纹,唇色偏鲜红,不觉得渴,今天晨起喊喉咙干痛 4 L( O" o+ l3 V2 X1 w
1 _1 u G- V2 |, V, U9 ~四、小便 . d8 r' U+ w D8 z4 @" M% ?
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? " d0 w, l3 z7 Q$ ?# t
晨起小便黄,有尿味。 , G; p2 u2 V2 M, Z* u8 u
& x \5 M+ i8 ?% W0 {( k) k五、大便
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, f9 G( y8 T' M( |; C5 U稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁? * T9 c- q2 z! X& t5 H0 E4 [- h u
昨天没有大便,前天的大便偏干。 ( z! G S- c. A
六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好? : d! f, S1 c! Z: @/ d+ P4 e
不恶心欲吐,嘴巴没有其他味道,胃口正常。稍微显得怕油腻。
" P/ O- ~) [7 F) F6 r七、痰涕眵睑
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: u3 m1 x v( d! _0 ^A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
& f: a9 x' x, j: c3 H+ A( z7 b无痰
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3 d5 y& X4 i3 f- N1 jB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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. x+ g% f3 Y8 Q/ M5 c* Z4 \; i3 C! |不鼻塞,鼻屎干结。上周六晨起还破天荒地流了一点鼻血。不多,但是枕头上有几滴。查了郎中的帖子,觉得可能是肺热。所以有意识地在给他滋阴。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
" R! d& [+ }3 f无 - W' s9 a$ {2 `( C; G
# A- @2 ]' [9 U1 D$ p0 l八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) * J! q* X' b' h U0 s
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
; L" \8 Q+ E. R1 D$ s7 t- k$ p" I今天晨起开始喊喉咙痛
$ G0 S$ s" e; F$ K) u3 l九、咳嗽
. T5 i- p+ c/ [1 u: |不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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; w4 c) _) C! U5 U& I+ O: n不咳嗽
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4 Y9 z/ v" p6 C% P& N8 |6 i& \十、舌与苔 (请参看附图)
2 M" E2 Q# b+ ?1 _( f2 TA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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; L7 [& |$ G& V% C! T; u5 `B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙两颗都掉了,还没长出来,其他牙齿都有光泽。. L, K7 y% Q* E) g
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
5 G( D- X. o# m0 C" C" l 牙龈色红,下嘴唇里方有一个溃疡。 十一、其它不适应症状
$ x% Q9 U, K9 u/ ?9 [/ K7 `( O痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? % C: c" B ?! x) N v2 N# P
, \ m+ ^+ u+ n' c+ l Q/ D痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
" s: X4 k- N" h+ l4 I, T* {3 Q四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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谢谢了! . w# O' p9 q, Z; _: W/ {
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