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本帖最后由 大耳兽 于 2015-4-9 13:06 编辑
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' l# M {* N) a7 x3 G( K* }求教郎中和大家!3 a& _* g- K& m7 x! p3 A. z, D
基本情况:2 m8 |. e; a6 F# P5 E7 @+ T& D! c2 `
年龄: 6 性别: 男 身高: 118cm 体重: 43 lb 种族:华裔
7 E7 O+ O7 P+ P一、寒热 1 F3 ~5 X o$ j
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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二、汗
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, ]8 Q' }$ E* _6 U! i2 o k额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
" |( R) R v" _% ]2 O/ e额头皮肤干,脸上无油滑感,无汗
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0 Z9 h0 X s5 U; _1 ^! g三、口渴 0 v0 P. b0 c/ V8 X- l" |: X0 U
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ' f( w; X) S1 |1 c$ y2 F3 r6 F8 V' U
嘴皮有竖纹,唇色偏鲜红,不觉得渴,今天晨起喊喉咙干痛
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四、小便
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2 }7 n4 {2 C7 ^+ ]6 }/ U1 t, K3 N色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿? ' {5 D0 R; {( [. h& {- [
晨起小便黄,有尿味。
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) x6 k0 Z# o3 J2 d2 \五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
9 s" |' m" F# A6 b7 h; F昨天没有大便,前天的大便偏干。 * @# Z( ?% w/ a7 v5 u/ S# E
六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
! S l* K3 k. i2 b1 L不恶心欲吐,嘴巴没有其他味道,胃口正常。稍微显得怕油腻。
: O0 C; n! }. h! \七、痰涕眵睑
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' h( `' Z' t5 EA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
# A& D- O8 M0 M7 f无痰
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; Y6 u8 L" O2 N8 VB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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不鼻塞,鼻屎干结。上周六晨起还破天荒地流了一点鼻血。不多,但是枕头上有几滴。查了郎中的帖子,觉得可能是肺热。所以有意识地在给他滋阴。
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0 ^7 U" e! q! s4 p8 A# N6 @+ @+ x' }C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
) B- P; t( c4 c无
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" N% N: Z+ \3 n# v& f$ U八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) * @5 `3 J4 G; a* q6 Z8 d
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 3 z, e v) b: s1 o; |
今天晨起开始喊喉咙痛 * w3 _5 I0 h- I/ f
九、咳嗽
' r+ ~+ ~$ b! @* W* O7 q! X不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 @. \5 L5 v3 E$ K' k2 m
$ w1 N5 V. e4 f$ k1 m1 h不咳嗽 ) P9 o0 U9 m ^+ K& ~5 |! j
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! d8 F2 S; J, |十、舌与苔 (请参看附图)
+ F2 ^7 k: O2 z1 r( qA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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/ v( o$ f5 F4 eB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙两颗都掉了,还没长出来,其他牙齿都有光泽。
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& Z- ]1 @; u( [' LD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? ) p) R+ t. X, v
牙龈色红,下嘴唇里方有一个溃疡。 十一、其它不适应症状 & q2 V8 R" F) _8 q: @5 M( w
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 6 T7 @ C1 ~" Q7 n% y* C' X" M+ S
; k, k+ Z7 n6 O痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? " N4 h/ k" B" T# U2 u. _9 ?
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? {3 U) q( h* ^% ?
无 1 ~( _; }9 J* p( F/ {8 c3 e3 f
谢谢了!
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