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和爸妈一起带孩子回国,从北加州回到广州,这时差才刚刚倒过来,老妈就发高烧了。起因是六一儿童节那天去动物园玩淋了雨。淋雨后第二天就喉咙哑了。第二天就发冷,然后就发烧到39.6度,咳嗽,喉咙痒,有点累。
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- b7 T/ l5 v. ?% v多谢郎中了!!( A- H) @& x7 I1 ^- s1 ]0 }
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+ g+ o$ p9 H% S# p基本情况:# i8 f* M2 u( I8 A3 l3 v- F
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年龄: 61 性别: 女 身高: 157cm 体重: 104斤 种族:汉
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一、寒热 3 k, h# b& i7 I9 o: j% F7 I& B! g$ Q0 j' r# \: }0 _3 @% |, G
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 8 |" S, L i$ ]6 L0 K
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7 ~' d" U- Q. M0 a$ o0 ]' |发高烧39度多。自己感觉热。但是吹电风扇就冷。
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9 [( D9 ?; ^8 u二、汗 5 k* s3 x& k& H2 Z# @; S
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤不干,脸上摸上去不干,有汗(因为吃了退烧药所以有汗)。额头出汗,汗会流下来。吃了退烧药半个小时以后就出汗了,不吃退烧药就没汗出。出汗以后会退烧,但是后来温度又会上升。( ]% f1 S( i+ d& d! h$ J
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y8 额头h% f _; T) X& J9 {$ h8 N; g) M/ H: s% [
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三、口渴 7 P: J5 v- E3 }- L' [7 Y& i4 Y. p; l! C
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? `; H" r% \8 \4 V5 x; h! H8 |( ~( t+ D: G( u6 ?/ X- P
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$ ` i# r4 G9 C: E6 E' n" n1 Y& d下嘴唇有一些竖纹,唇色感觉挺正常的,不是暗红也不是鲜红。不渴,不想喝水,只是觉得自己应该喝水。喜欢喝温水。没有咽痛,声音微哑。& z! X* h) Y( l" ^& D: Q
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四、小便 5 D& |* P' [, f$ \' P6 C
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' C: p% P( k1 s3 P色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?. x8 |) c. R4 M2 b
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色微黄,小便通,频率正常。发烧时(温度高时)感觉拉出来的尿比较热。; U8 f1 A0 J; p5 {9 w
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% Z6 c$ o% c5 d* K9 m1 C五、大便 % Q& ]" `& M+ _1 ]" _2 M- Y+ u# @0 b- Z/ t; ^7 _% V
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ K I4 k. H9 ~/ }$ X* a; }+ W0 S* g) l
4 v7 e8 J+ S4 U6 {大便正常,褐色,感觉偏黑。
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- @% g1 d9 W/ H! l- Z( h7 J) l8 Q六、口感食欲 ; s1 Y+ P4 h! p
/ D, ^2 Q/ y' K# f+ Q) f% H3 d恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
, U( I. q+ {% P; |+ ^4 N6 d% N$ j3 d食欲正常,嘴巴里味道正常。. D$ [( j8 _: C0 Y/ w+ s
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七、痰涕眵睑' q- K/ V; `/ t5 r) s$ y4 _+ {
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # x/ g7 x" R' N2 N. ?
无痰,干咳。# q- ~( [. b' j) ?' r- V
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
, ^( j V f) l4 z晚上鼻子有一点点塞,白天不塞。清鼻涕。
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9 j* ?( D9 {$ a- m1 Q9 J瓦上
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? [ t1 t, p" P- g- a$ [; L2 ^$ @( u7 i( ?# V/ l `9 |* q: \
没有感觉有眼屎。
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- ^. f( I# v1 y5 m6 }( _# g5 \" D
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6 Z9 \7 y# V' z% ^白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " k2 M6 V& a$ }6 { ?2 _; O
下午和午后重。病程三天接近四天了。7 f( w; D8 i! n8 i) `: i
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九、咳嗽 . ]( p3 C* Y, { J( S) M. e
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# p6 R9 Y4 L) y" p" X不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 ` F" I: r/ C
干咳。规律不太明显。
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" g6 b6 f7 T' n& r3 |! W; i: }) k十、舌与苔 " n. Y5 H T4 p R9 n
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?/ N( f6 Y% Y6 D( R
舌面湿,感觉颜色正常。5 t P4 g$ @8 m+ ?; A" W" x% K
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 7 C. n3 w6 D. z5 h# I7 r
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舌苔白,中间厚。$ Q$ L% Q2 E: a0 ^1 q, {3 `! P6 \ R9 A8 R# Q$ z% v
+ H% B1 C4 x- o1 |7 HC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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/ ?3 D/ X6 F* G0 p+ O门牙不干躁。. a0 l. ~& {7 E# X% ~' L: p' }# |# X- q& k: I$ V- \( j0 d
6 P8 ~2 Z5 Y v/ a* BD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? r/ M/ X0 {5 W- @* ?
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. S8 M1 b' `) I1 S牙龈浅红,好像跟平常差不多。. @ c( F% |1 `) l( p3 W
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* {* S; U+ ~8 i* S十一、其它不适应症状 . A6 z/ ~+ }: [6 b& \$ o
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% |/ f. G$ Q7 y
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) S1 w2 p4 j% K3 O( Z( e# S没有疼痛6 M( [) F- M# T, a9 [# K, h
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)' V) F" l% I% |* m
: H, A+ u7 a$ ^0 F四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
: G6 b2 B0 a# O; E, F- U1 d4 S8 b感觉有点累,没有精神。内心有点烦躁。
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