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和爸妈一起带孩子回国,从北加州回到广州,这时差才刚刚倒过来,老妈就发高烧了。起因是六一儿童节那天去动物园玩淋了雨。淋雨后第二天就喉咙哑了。第二天就发冷,然后就发烧到39.6度,咳嗽,喉咙痒,有点累。) n9 U1 P1 Z! j' p! X
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多谢郎中了!!5 U. `! E' s& Z" V
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基本情况:
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8 D# G0 C) d3 g% Q年龄: 61 性别: 女 身高: 157cm 体重: 104斤 种族:汉
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一、寒热 3 k, h# b& i7 I9 o: j% F7 I/ h6 E0 q% z; Y. G# k
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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- T* q+ k, {( @1 M. E发高烧39度多。自己感觉热。但是吹电风扇就冷。0 J, d+ t/ ?: T/ a. r. Y
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二、汗
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+ V% D3 ?4 T2 D/ d# w额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤不干,脸上摸上去不干,有汗(因为吃了退烧药所以有汗)。额头出汗,汗会流下来。吃了退烧药半个小时以后就出汗了,不吃退烧药就没汗出。出汗以后会退烧,但是后来温度又会上升。
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$ [% r; b& W! o- m. t- N三、口渴 7 P: J5 v- E3 }- L
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2 O/ {+ Z p$ H0 J* Q+ X# s, b嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? `; H" r% \8 \4 V5 x
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下嘴唇有一些竖纹,唇色感觉挺正常的,不是暗红也不是鲜红。不渴,不想喝水,只是觉得自己应该喝水。喜欢喝温水。没有咽痛,声音微哑。' G0 }+ b$ Z! ^% Y9 f$ _ ]1 Z
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四、小便 5 D& |* P' [, f$ \' P6 C
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?5 _3 y) T! c6 ^5 _8 K
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: R7 {0 Z) z5 B8 \1 [色微黄,小便通,频率正常。发烧时(温度高时)感觉拉出来的尿比较热。) n8 n7 O- c/ W: s" H4 [
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' y& Z1 @+ p6 I# m" F2 W五、大便 % Q& ]" `& M+ _1 ]" _2 M- Y
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r$ K I4 k. H9 ~/ }$ X* a; }+ W0 S* g) l
6 T" u2 c. l( `: J! g大便正常,褐色,感觉偏黑。5 l! q, q! d% O+ y0 Z1 {
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. h+ v: N/ G8 D& y六、口感食欲 ; s1 Y+ P4 h! p
; G# o2 O( |0 ^" e- d5 T3 K恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?7 y) l j. [/ A2 C: p
食欲正常,嘴巴里味道正常。( Z- c9 E. V0 H8 E" ~
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七、痰涕眵睑
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0 I; M% y9 `, ^/ CA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? d; O$ X3 t2 V( [
无痰,干咳。
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& ]+ e6 G# X7 `& y. p% N# V e& K0 v e/ M没有
7 k8 e$ v+ t: g; y6 B* a: xB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? a! H' Q- g! T) L* F
晚上鼻子有一点点塞,白天不塞。清鼻涕。
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+ c0 v/ X6 k: ~! [9 j* ?( D9 {$ a- m1 Q9 J瓦上1 @: ~7 d9 \% O6 G! A8 D
- A& M: ^" Q! ]' v7 Y: O/ U, Z! `9 qC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? [ t1 t, p" P- g- a$ [; L2 ^$ @
3 @8 e7 S s' T: }7 I4 T8 M1 D8 g没有感觉有眼屎。) h$ O7 t0 H" w9 n. \# n' O* W5 L
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)- ^. f( I# v1 y5 m6 }( _# g5 \" D/ L: d& C/ h$ o# U7 R
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3 p% V* F) U9 N: w- e' g, {白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " X2 R9 h$ R5 [% u
下午和午后重。病程三天接近四天了。
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九、咳嗽 . ]( p3 C* Y, { J( S) M. e6 a. K+ I' V7 b: Y
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1 I. H1 s8 w! N' \/ p$ f不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
4 K2 F+ T3 v2 r( n干咳。规律不太明显。( u, s! K0 p( R. E# E( I3 T2 Z. k
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: ^3 B/ e4 ^/ k2 A十、舌与苔 " n. Y5 H T4 p R9 n$ }' e( v9 |! c. m- a0 \
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- b6 g0 b" P9 V2 bA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?5 b$ `. g4 N3 S& o- K4 f
舌面湿,感觉颜色正常。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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, z1 B8 R# i5 b/ m* K1 `舌苔白,中间厚。$ Q$ L% Q2 E: a0 ^1 q, {3 `
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( `5 \; T, K8 }* }( gC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?9 k# a2 T. L: e6 S" x3 m: g
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门牙不干躁。. a0 l. ~& {7 E# X% ~' L: p' }6 @8 }. Q% l' D+ m* o/ |
/ r9 f+ A4 z. b2 r* T* BD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? r/ M/ X0 {5 W- @* ?& P; S2 b; D1 k [8 B1 @
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牙龈浅红,好像跟平常差不多。
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6 o. p3 c7 |3 o" e( v5 C) L. b( h十一、其它不适应症状 . A6 z/ ~+ }: [6 b& \$ o
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% j5 M% g1 |, x- J6 y痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?% |/ f. G$ Q7 y# |4 q3 [: w% A* n, X% P
' t- `8 i9 {- V' I# r/ Y没有疼痛# h. u) Q' Z. }3 @2 D
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)' V) F" l% I% |* m' p# w @6 F& V4 ~3 t- f
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
" Z+ L4 S* A0 B0 I感觉有点累,没有精神。内心有点烦躁。# V, }+ R: P& f6 J4 I# L
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