注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
基本情况:1 V- K, O' n3 ]+ L$ N4 O
. [5 o& f; a$ H$ H& X2 ~年龄: 性别: 女 身高: 体重: 种族:
0 [/ l6 t: q) @1 m$ {# U& @; m7 u5 D5 J' z6 z; a% R
一、寒热 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ' 恶寒,发热。 # P9 |3 L& y e# p! l. P. `
二、汗
& L% P4 E6 ]- ?: U' ^! j' c' u额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 无汗,脸上没有油滑感。 8 h7 T2 @" ?: z7 e4 t4 x* e
三、口渴 - _- q6 \( j: M, U) o0 ^ l' C/ G
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
- l0 z2 `5 ~$ K" o嘴皮有竖纹,口大渴,很想喝水,但只想喝不冷不热的水。上午喝了一瓶水。 喉咙痒,咳嗽时有点疼。自己说想喝热面条汤。6 N! q& Z" U; n+ T. Z- D, E) c( l
% E+ N, \1 l" f# f& Z/ b# C' }' _
四、小便 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?( }1 W# d* |) J9 b9 R$ U
小便微黄,微有味。
( p J0 u0 ~$ |# B; p4 Y9 F- ^7 B2 X# \
五、大便 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次? 今天没有大便(早饭吃过,但上午咳嗽厉害时吐了。中午没吃饭)。$ u3 Z7 ^5 ^* X/ }7 S
. c* @4 _- N9 s4 x 六、口感食欲
; V0 J4 n! H3 b$ r. ^# s; b) g; X恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?( Y! ~$ z* ^* O4 {5 b- t
很想吃面汤。
! G/ O: L \0 m6 d& V0 k
7 }- h) P% f. @6 i4 X七、痰涕眵睑. y3 `/ U+ X3 d8 W/ e/ E
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 咳嗽时,有唾液样稀痰。今天上午咳嗽频繁,咳嗽厉害时吐了。
1 u/ {* ?, u! Q3 |* s4 [4 X+ k2 E; `, \( C1 \$ }$ |* F7 m
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 躺下后咳嗽频繁,而且咳嗽后有点痰液,就像吐沫一样。
4 @$ X* C, I3 R) G- d7 _4 F5 uC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
没有眼屎。 & v! v" y& u% Q
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? f9 I# y5 d. d2 F& l5 d* i6 `' D/ Z3 B
躺下后咳嗽频繁。 九、咳嗽 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 咳嗽时,有唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重。 十、舌与苔 . c5 @! m' @ G8 w
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? ; a3 _3 h9 F- I0 H1 S' \+ k
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白,且厚腻。舌尖及舌根有草莓点(以前就有)。 C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙不干躁。 D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 十一、其它不适应症状 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
3 y4 j& Y/ p% N# X没有疼
) W o6 r& B- T+ l( X4 k" @5 G6 o5 v7 `! y; q3 s1 r$ C
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
$ C4 p, z I2 j, @# [) Z* K7 H7 Z d四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
& b' ~# I3 h: [
9 R. u# Q" F+ D, u |