注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
基本情况:! A8 ~1 Y Q* K) H$ I# r5 g
: `* |& ^5 }4 I9 J
年龄: 性别: 女 身高: 体重: 种族: : q2 z& t; ~3 ~# h" U2 C* d0 {5 r
( D* g) c$ {; \
一、寒热 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ' 恶寒,发热。
) l, ?5 B' O2 \- o$ k6 j二、汗 5 P- V+ D: Q6 e, b. A. w; w
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
无汗,脸上没有油滑感。 7 d7 U4 P/ X: Z& e, \# k
三、口渴
: k q. c( C6 h6 f# K h) `* v嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
+ v: V, V# P+ e嘴皮有竖纹,口大渴,很想喝水,但只想喝不冷不热的水。上午喝了一瓶水。 喉咙痒,咳嗽时有点疼。自己说想喝热面条汤。
6 [# G6 q Q: U( E5 y) b
* U2 e1 ?9 v. \; M2 x2 p$ p4 u. U' W' X! _四、小便 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
1 L" s+ M3 }) a1 j) U小便微黄,微有味。
5 s, } B7 Z: R" K9 g1 k% h
! t: C7 c7 C' Z. t. M3 m9 i 五、大便 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次? 今天没有大便(早饭吃过,但上午咳嗽厉害时吐了。中午没吃饭)。% \! K0 k& Z7 `, c+ w
% b* y9 a! n/ U: l6 G# {; o: E Z 六、口感食欲
9 u8 Q+ Q# x4 ]: ]8 O. ^恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
# G) r, ?3 b/ T很想吃面汤。3 s) O3 j! N8 z O% c
1 k3 G1 Q. X* t( S" u* D七、痰涕眵睑
. a+ e2 I7 B" E5 YA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 咳嗽时,有唾液样稀痰。今天上午咳嗽频繁,咳嗽厉害时吐了。& Q( _% L8 h) c1 {
, g, Q$ E: x% C. W8 H/ A2 L
B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 躺下后咳嗽频繁,而且咳嗽后有点痰液,就像吐沫一样。 / S7 ^$ y; K+ [9 [
C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 没有眼屎。 $ i4 E* w3 Y/ e* t
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) 白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ( c8 i* P I1 {) A8 ^' y4 Y3 x
躺下后咳嗽频繁。 九、咳嗽 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 咳嗽时,有唾液样稀痰。躺下后咳嗽加重。 十、舌与苔
, h( X+ h& {. u1 l; lA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? + Z3 A" M, g$ M' R+ ?$ s Z& |
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔白,且厚腻。舌尖及舌根有草莓点(以前就有)。 C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙不干躁。 D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 十一、其它不适应症状 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?" O( t) `/ A1 w. v- d& a
没有疼: d( q2 T3 V- `; h$ Q* H
4 ~% k6 g: M6 V& C
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
7 h; Z, s2 M5 \' `7 h5 W7 H四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
2 R8 d9 P, K4 o' ~+ Y1 y0 [0 M& D& r4 Y& D: ]
|