注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
几周前小女（五岁）感冒发烧，大便不下，郎中给开了方。 一剂就通便退烧。 之后没有再有大的问题， 直到一周半前， 小女开始全身发红疹。 现在是越来越厉害。 眼看没有自愈的可能，只好又来郎中这报到了。 正好郎中在开课讲皮肤病， 算是供献一个案例， 大家学习。问诊单如下。
8 H) f& Z" p6 G, x( H
0 O6 D3 f2 `! ^, z5 d2 z# W一、寒热 (无发热或发寒) 恶寒 发热 同时恶寒 同时发热 恶寒重 发热重 几时发热 一日几次 6 {% `% [/ s; Q" r
二、汗 （无汗） 额头皮肤干 脸上摸上去没油滑感 脸上有油感 有汗 汗如雨下 汗珠粘身 汗出时间有规律 无汗 一直高热无汗
4 Q9 n9 y8 D( W9 P! G三、口渴 （不是太渴）
1 o9 h" \( I! `% C0 o嘴皮干裂起皮屑 嘴皮有竖纹 唇色暗红 唇色鲜红 渴欲饮水 大渴大饮 渴但不欲饮水 饮冷 饮热 喝热汤舒服还是拒绝 咽痛 咽肿 声哑
$ f( g, g# g! w- N! x- |
7 @& f- ^- D5 ^' A- {& j四、小便 色黄赤 色微黄 色清如水 味骚 小便不通 小便痛 小便畅 小便过频 尿道口热灼 尿道口寒凉
: G4 Y0 q0 b* R* J: _ ' T0 x* U9 m* U x9 H% P+ m
3 h6 D/ D4 ~4 V, S: O4 }2 h0 m/ o/ w+ J1 w, }. [
五、大便 – （色黄褐，成形，沉底） 稀溏 干结 水泻 色青 色黑 色土黄 便后还想便 肛门热灼 肛门寒凉 便秘 味臭 $ J7 z/ i& X/ p# X. H1 |- k# p/ C
六、口感食欲 （胃口一般） 恶心 欲吐 呕吐（吐出物是什么 什么样子，什么色 ） 口甜 口苦 口酸 口辣 口咸 & @5 T3 K: X9 N* E6 H
七、痰涕眵 – （无） 有痰 无痰 痰鸣 痰粘 痰黄 水样痰 易咳出（或易吞下不再马上有） 不易咳出 鼻塞 左边塞 右边塞 交替塞 睡时塞 醒时塞 一直塞 黄涕 浊涕 水涕 黄色眼屎 白色眼屎 眼屎硬 眼屎软 眼屎多 ) |* [2 ~, J4 q
八、发作规律 白天重夜里轻 白天轻夜里重 晨起重 傍晚重 午后重 病程多久了 （3小时）
3 O# M7 g' c1 W9 v5 L8 v* D1 B九、咳嗽 – （无） 不咳 带痰 干咳 一天里什么时候重（ 晨起 午后 黄昏 临睡夜卧 子夜 凌晨四五点） 运动加重 遇冷加重 遇热加重 ( c/ P0 }- r1 d! w% p
) g: l v9 g( }十、舌与苔 - 舌质干，色红，苔厚，苔白偏黄，有芒刺） 舌质：干 湿 舌尖红 深红 黑 白 淡红 舌底发干 舌苔：厚 薄 白 粉 黄 腻 无 有芒刺 象草莓
`) t* b$ f, U6 m5 Q' a十一、疼痛 – （无） 痛性（胀痛 刺痛 湿重如裹 发紧 发酸） 痛的部位 头顶痛 7 Z+ R$ P9 H; S7 t/ y' O7 h
7 d. B' _( u1 A3 d3 Z0 D" N
十二、其它不适 四肢和躯干每天都会长十来个红色的疹子。一周半以前开始的。那个时候隔上次得温病发热恢复才过了几天。 以前也有很多次温病后发疹子的情况，一般都很轻微，一周之内一定消疹。 这次比较严重，一直越发越多，没有减轻的兆头。 最初几天是半粒米大肉色的丘疹，很痒，被我女儿会挠破后就会结疤愈合。一般三天后消。近几天发的疹子不太一样了。刚发出来的时候是黄豆大小， 粉红色， 很硬的小丘状包包，很痒，过几天后会变软变矮成深红色，最后变平消失。 照了几张照片， 见下。 ! o1 Z) H0 m' d; i0 B
% P( Q3 u: |& v& v7 T p2 H! a% S
2 U6 u' F+ T5 k
$ R- h$ P1 e3 R/ q$ a: [1 H, ^- [1 C" t7 n3 q, ?0 Y/ a; I4 |1 |1 H
近照- 背
背
脚腕- 新发的疹子
舌
4 d) E7 M% u" |$ d3 M
1 p: V7 _& V8 s- k: q8 ~
* N7 R# H. m& C& W& o. k
( f0 ~9 G* [7 \6 O- J' x; @ | 
[复制链接]
发表于 2015-10-14 23:57:50
发表于 2015-10-15 08:39:29
发表于 2015-10-15 09:03:07
发表于 2015-10-15 10:48:29
楼主
' `/ [( S# X) Y5 m% H2 |9 A5 d
