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    [感冒问诊] 儿子感冒

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    发表于 2016-1-7 11:16:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 健健康康 于 2016-1-7 10:18 编辑
    * S( c6 }' q1 h
    2 {3 K, Z0 S, P  f" m; Z青春MM 说今年的感冒没有以往厉害,可我儿子最近却没消停。5 ]7 u) r. b4 P" k# D) G3 ], V
    目前好了很多,但还有些流鼻涕和咳嗽,上个病例让大家学习学习。
    $ [, B, y7 |% A) u: l4 C2 [1 p) W9 s上月26号开始就有点咳嗽流鼻涕,遵郎中指示好一点。结果有一天晚上跆拳道回家饿了吃了不少东西,半夜吐了,6 O7 C- `7 p# M* O
    结果第二天咳嗽流鼻涕加重。半夜咳得撕心裂肺的没法睡觉,上前天开始晚上咳嗽基本好了。
    " s) Z+ @( Q4 @: q. i
    : F  N, Q% l/ M) h这次最大的教训就是千万不要给孩子(自己也一样)吃多了,有时看着孩子吃得多心里高兴,觉得这样才长得快,结果拔苗助长。- t1 Q9 g) c! G
    ' r( f9 t* @$ q
    感冒或急重证问诊单3 l" g  V. W% \' w2 W/ w% P! E2 U
    基本情况:
    年龄:     9              性别:                    身高:                        
    体重:          59                  种族:
    一、寒热
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    无发热,无恶寒。
    二、汗
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    皮肤干。没有油感,无汗。
    三、口渴
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    嘴皮有点干,但没起皮。 唇色浅红。因为流鼻涕,所以上嘴唇到比都已经变红。请见照片。
    口渴要喝水,喝室温水。
    四、小便
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?
    刚才醒来小便微黄。小便正常。
    五、大便
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?
    昨天大便正常,成形,青黄色之间。
    六、口感食欲
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    昨晚2点多吐了。一直吐了10多分钟。开始自己到马桶吐的没看见是什么,后来一直吐,都是水了, 后来没得吐也还想吐。
                     吐完感觉舒服了。不知是不是咳嗽剧烈引起)
    ! D2 @! B0 I2 K' o/ G1 n" ?8 ?( ~
    $ Y- \3 M1 L+ o& w$ u% t! h

    3 x. ^8 `& E' x& l2 I9 w4 z                  刚才下午3点多起来问他要不要吃饭,他说吃一点点。所以吃了半碗稀饭。# M* J8 n  o0 s7 f" b

    & q. I2 s$ Y2 c8 K# U
    七、痰涕眵睑
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    无痰吐出,但咳嗽声音感觉有痰。破响声。
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ( o: c8 S1 g, n
    清鼻涕,鼻塞严重,右侧完全不通,左侧半堵。  
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    , Y3 g: h. X8 y" h, z" i, U
    % m  j: O7 C! s, p+ w: a
    一直咳嗽。10点多关灯让他躺下睡觉,他一直不停咳嗽,不能入睡。咳嗽直到晚上2点多,一阵狂吐,吐到什么都没有了还想吐。(晚上邻居朋友把孩子带到她家一起玩,我叮嘱了少吃,不过回来时一问还是吃了点饭菜和一块鸭子肉)大概折腾了半个多小时。跟我同床睡下,可是不停咳嗽和流鼻涕,他2分钟就坐起来挤鼻涕,让他不挤张开嘴呼吸,他哭说不挤难受。所以一直挤鼻涕一直咳嗽没法睡觉,老公让他玩电脑,让他分散注意力; o- H9 `9 `) e0 Y' h) p
    ' ~- `& h" _. G& A% d
    ! X8 ?" G( e5 w( d0 s4 Y
    九、咳嗽
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    咳嗽,没见可出痰。只要没睡着就咳嗽频繁,昨晚没睡一直咳嗽,流鼻涕。刚才睡着了6小时一声没咳嗽
    十、舌与苔
    A 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    请见舌苔照片。今天舌苔很厚了。
    5 ^8 g) @+ k8 R
    $ g' W: K3 ]/ l5 T6 q) t
    : _0 j( `6 z" s4 J4 _# q$ O* g
    发表于 2016-1-7 11:52:04 | 显示全部楼层
    吐。是疲惫的脾胃系统的自我保护动作。+ q: ?- d) [" a3 E+ D" \! L( V. u
    " ?! U) {" r* m. N) g+ x8 y
    小孩。停食。着凉。郝万山老师的讲座里面有讲的这种。很难受的。不消化。吃的东西又不好消化。4 d2 }( ~7 p0 a& k6 U
    & N. u+ u! p* e. u- ^; h6 C+ k$ J9 n
    要尽快吐出来。拉出来。# `# i7 T4 b6 @7 w, |4 ?5 |

    + d- _% s" ~6 U  C等消停消停,可能later应该给他来点竹叶石膏汤。养养阴。。。。7 p2 H' @, c1 k- o7 l3 z

    0 z0 O2 V+ u% O
    发表于 2016-1-7 12:03:57 | 显示全部楼层
    同意小舞。郎中说过,吐,是人体对有害物的自我保护,只要吐完了舒服就没问题。
    2 ^0 O" c, g& E5 v7 ^' P" r我觉得你家孩子的问题,主要还是吃撑了:之前已经有点感冒小苗头,此时脾胃弱,本该少吃多餐,多吃,雪上加霜。至于后来咳嗽那么厉害,不太明白,鸭肉好像是发物,如果感冒没好,吃鸭肉不会有好处吧,是不是那种往里走的意思?
    - o( m/ l8 K( k+ o+ q+ N8 c/ R孩子应该还是有内热,是不是竹叶石膏汤就不太懂了。好了以后主要还是注意饮食节制。
    发表于 2016-1-7 13:18:04 | 显示全部楼层
    多谢康M提醒!
    0 {5 p* \+ |7 l) e- ^我倒是不想让小贝吃多了,可她偏偏就胃口奇好,我常常要提醒她少吃。
    2 [* i0 l0 F% c) M+ w2 N) u* E
    发表于 2016-1-7 14:20:09 | 显示全部楼层
    抱抱, 考虑少吃还是对的,可就是不知道如何平衡长身体和少吃的关系
    ; ~! y1 x: _& i& K  i7 O( [- K* E- ~% o9 c. Q; C5 O- H  e4 H
    发表于 2016-1-7 17:09:10 | 显示全部楼层
    康MM家的小帅,想必已经好了。
    ( u5 e5 u0 a2 \. u( S" R8 Z* L/ y1 i9 t
    案例要好好学习!
    # _7 r& w0 K+ t$ G- u
    : x) [3 w, j! x+ u, D我们家的现在很是放任:餐桌上说吃够,想走就走,剩着就剩呗。饿了再说。
     楼主| 发表于 2016-1-7 17:46:18 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-1-7 10:52
      W4 F6 j4 V, _) Q) x吐。是疲惫的脾胃系统的自我保护动作。
    8 }" s0 C' K8 N+ N4 `
    6 d/ R! @  Z# O& ^0 z. |小孩。停食。着凉。郝万山老师的讲座里面有讲的这种。很难受的。不 ...
    # b8 A# p0 v9 p- k4 _% Y
    小五对的,吐了是好事。
    - u$ |; w0 W( _9 d* W% Z6 K; ~, n& s$ E# _
    真是太羡慕你的好脾胃,可以一饱口福。- Y1 I, `5 W/ j! e/ L2 @8 d, d

    * p  x  |$ F) P% l* j
     楼主| 发表于 2016-1-7 17:47:31 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2016-1-7 11:03
    4 ~2 M0 I( [6 w5 c同意小舞。郎中说过,吐,是人体对有害物的自我保护,只要吐完了舒服就没问题。
    7 N+ b: V7 w% E" M3 P我觉得你家孩子的问题,主 ...
    5 S+ {* I" Z5 Z' R) V
    MM说得对,2次吐都是吃多了。
      X# L8 Y  a! T8 B4 w, ^  q
     楼主| 发表于 2016-1-7 17:49:38 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2016-1-7 12:18
    5 }) R& B) i7 A; l) Q$ i0 K* f多谢康M提醒!
    4 ]; d, Q& ^9 f2 g5 f+ z2 e" x" Q: O我倒是不想让小贝吃多了,可她偏偏就胃口奇好,我常常要提醒她少吃。
    / ~. \  Z5 I% m0 R2 T) C- T ...
    ' g& L$ i" X2 A5 V
    小贝真是好口福。2 S# k% A0 u) h  ]. J5 q
    只要吃了不生病就好。
    " a1 m0 t, U+ T2 _: Y$ L3 E* R
    2 l: u" M; j8 ]& R# x+ k+ V
     楼主| 发表于 2016-1-7 17:51:06 | 显示全部楼层
    青春无限 发表于 2016-1-7 13:20
    6 H0 R- E7 D) Q* s抱抱, 考虑少吃还是对的,可就是不知道如何平衡长身体和少吃的关系

      I1 }3 N5 N1 B7 E* t郎中说少吃多餐,我觉得把一顿的量分成两次吃。0 G4 x4 v1 c1 f! J. U' i4 Q
    现在儿子回家我就先给他吃一次饭, 6点再吃一顿。 + D( V4 G5 R- z6 V8 n! n, X

    - }* r& D, G9 ~% w+ J1 t" v0 o

    点评

    赞一个  发表于 2016-1-8 12:31
    好细心的妈妈, 赞一个!  发表于 2016-1-7 18:05
     楼主| 发表于 2016-1-7 17:52:10 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2016-1-7 16:09 + @4 l0 m" S; c0 Z. i- n5 G7 Q/ P
    康MM家的小帅,想必已经好了。
    6 }* F( H( H+ A0 F
    ' k: g2 b1 E* M/ u- T8 k- A案例要好好学习!
    - Y$ \! h% n5 ~6 |0 ]
    百合MM 升级亲妈了。
    & \1 q$ J  I6 W# y1 p
     楼主| 发表于 2016-1-7 18:11:50 | 显示全部楼层
    郎中处方:应该是竹叶石膏还有去湿热的苍术
    ! |) H! u7 g9 w* M% b1 B淡竹叶,生石膏、麦门冬、制半夏、薏米、西洋参、茯苓、苍术、生姜、炙甘草
    发表于 2016-1-7 18:23:23 | 显示全部楼层
    抱抱阿康!
    . l9 L+ J4 w7 e% j1 U7 H
    + {; f" e% ^& U4 l3 m/ F我家狗蛋吃得就是有点太多,我常常哄他说小口慢慢地嚼,以免他吃太多。现在他一个人就可以干掉一整个大皮萨......
    发表于 2016-1-7 18:54:27 | 显示全部楼层
    脾胃不好,又遇冷停食。咳嗽了一夜,孩子和妈妈都好辛苦!
     楼主| 发表于 2016-1-7 19:20:35 | 显示全部楼层
    amengcat 发表于 2016-1-7 17:23
    * Y' g# K3 [! |6 g; K* r- }( L; }抱抱阿康!3 m$ v, H7 Y/ d& @& ^8 e

    * T- e+ P/ `7 p) @( Z! {$ L我家狗蛋吃得就是有点太多,我常常哄他说小口慢慢地嚼,以免他吃太多。现在他一个人就可以干掉 ...

    $ d* L0 [$ {' L1 p0 V  q羡慕狗蛋小帅哥的胃口。
    1 D3 p6 K/ z5 x5 _  n我也是希望儿子多吃些,但他脾胃比较弱吃多了就容易生病。
    $ F. D( R- Y% C& U/ c* _6 d& s- C
     楼主| 发表于 2016-1-7 19:21:22 | 显示全部楼层
    招财猫 发表于 2016-1-7 17:54
    5 K$ A7 x" p3 E, C5 c5 ]' C8 V脾胃不好,又遇冷停食。咳嗽了一夜,孩子和妈妈都好辛苦!

    , p" ]+ }) |+ j( U: `0 W2 C谢谢猫MM。是孩子生病当妈着急。' F$ G3 p5 F# `% y  i
    发表于 2016-1-7 21:06:51 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2016-1-7 17:11
    5 ?: n6 G1 z+ j! n. L" h  u郎中处方:应该是竹叶石膏还有去湿热的苍术
    + n; N" b4 m6 Z; t+ q6 H淡竹叶,生石膏、麦门冬、制半夏、薏米、西洋参、茯苓、苍术、 ...
    8 _% O, q$ W% J$ c' C, }& G# Y2 x

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    7 Y" P  j; e, t5 w% Q# o: N) h' h' U8 i8 I
    艾玛~~~~~~~~~~~~瞎猫撞死耗子~~~~我这次撞大运猜对了啦一大半~~~~~~~~~~~~~% a! x& O5 d$ F2 w7 b

    ) Z6 p) w( b2 u- ^/ V* M

    点评

    佩服小5高级班好孩子,嘻嘻  发表于 2016-1-7 21:52
    发表于 2016-1-8 00:26:00 | 显示全部楼层
    感觉孩子这样一病, 大家都很辛苦。。。太理解那些痛苦的日子。  当妈的还不敢病倒。。。。( f; s6 v5 n7 M% Z
    祝早日康福。。。

    点评

    谢谢MM  发表于 2016-1-8 19:35
    发表于 2016-1-8 23:32:51 | 显示全部楼层
    都好起来了吧?
    ) ~% j, s4 v- U9 b9 P听着真是辛苦,最怕就是睡不好觉。
    发表于 2016-1-9 21:17:41 | 显示全部楼层
    抱抱,孩子生病妈妈最辛苦,我现在每顿饭都在唐僧一样的念,慢慢吃,多嚼,够了吧 。。。  我们一家吃饭都狼吞虎咽,有时候从坐下到吃完饭十分钟!  每次我说多嚼鬼子就在那儿呲牙咧嘴   
    发表于 2016-1-10 09:35:59 | 显示全部楼层
    夜晚咳嗽真是太痛苦了,孩子遭罪,大人又累又紧张。现在都好了吧?
    发表于 2016-1-10 14:00:40 | 显示全部楼层
    康妹妹也是个亲妈。
    发表于 2016-1-10 20:42:30 | 显示全部楼层
    谢谢健健康康分享!3 q% [: h$ w- T
    谢谢提醒:一定记住不给孩子吃的太饱。
    6 ~& t. h, {( G) f- E8 n5 d# E% y
    1 U9 L2 g! X( k/ z
    8 \# l0 ?* t& \& {$ X  y
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