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    [感冒问诊] 儿子感冒问诊

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    发表于 2016-1-22 09:24:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    基本情况:$ Z6 P/ m8 r- m2 p5 H3 W+ n- H

    2 D4 [/ [# L* ?. W* w; r年龄:         9          性别:         男                身高:                         体重:                            种族:汉7 Z. u, ]+ o2 s! S

    : N0 N, T9 H+ i" C0 a. ]3 u8 F# Y$ w9 ]$ J; V8 j
    每天起床就鼻塞,白天稍好,晚上回家就没什么了。因为鼻塞早上醒的特别早。
    0 y8 h+ F- E6 d$ R% Z, I
    4 m! H7 @* i. o" P: o" J  a+ h2 R9 y* ?, A
    一、寒热
    . w$ b! s9 Z8 z5 c2 k, y# [+ ^" R3 a+ k7 m
    % a' \- A6 @" Z1 O3 d, g
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    3 c6 t' ^4 h& v/ b9 p* c
    3 ]2 T+ M# _5 y  A没有寒热
    ' n$ G6 V& P. V# g/ @+ F7 l/ _! |/ s6 ]/ A) n, g6 }2 m. Q. K

    1 Y6 g* z4 y2 u5 w& z& l二、汗
    ' @5 Y$ ?/ `& R2 I1 i
    % x; E+ G8 m( t2 e' C+ s8 o5 j0 p3 k3 N' a
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( {2 y0 h1 X. I4 _
    ; x; Y. w- q" w1 V
    2 b& I3 ?! @# n; s# x6 k% V
    额头皮肤干
    7 f! S+ n8 f; N, m: p
    * \3 P8 m5 x# R. c% l; y/ e
    三、口渴
    / ]: R' y+ f2 i2 X/ P% j: Z* ?( i) b- W# _! r5 c

    6 J) Q! b& A; d4 ?3 d' i! p% {嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? / _5 v: c1 f4 C% q( q

      p3 E8 A) M& [5 [嘴皮干裂起皮屑,嘴皮有竖纹,口渴,喜欢喝水。喉咙不痛: C7 ~) W6 M" h: h' J$ O+ O
    ' d0 [2 o7 ^# t  B( t
    8 r6 D* r0 j/ J
    四、小便
    ' e9 z  b: A/ N3 n% q4 `4 L- y7 x+ s; b$ ]  f5 ?, S
    ! v4 u$ y: P- L& |) G/ Y' S5 Z6 z
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?4 w3 ?: n' y# M8 E5 F; V% d8 k

      y; q. p0 C9 f  K7 J6 P5 ?小便微黄7 Z; K7 C8 Z/ ?' v2 K' ]6 _
    7 y$ m" n' j# K% P0 B, ^- Z: E6 }
    * D) G. b6 l" S3 U
    五、大便 4 r$ @9 g9 s8 {- o7 z$ d

    ( ^5 Y& K$ C9 f$ n0 {( M* o5 w1 x0 N' F, q) l6 Q1 a! u
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    4 [" r* n- e) C2 Q! Q, p3 i. m( o* w! G, t& x
    大便黄褐色,成形,通畅+ U+ W9 n) u- n# T

    5 e# t  D( T  N3 V% U7 ?0 c, C$ _) ^  L' W
    六、口感食欲
    & m3 V2 @2 s& w) c0 O0 p* {恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?: ?4 O5 Z% ~, f' K5 ^

    ' V" z) p. e: k& v7 u* z! J
    $ ?/ t; |7 n5 U: d! P没有呕吐恶心。胃口一般。口里没有甜苦酸咸。5 ^' Y! s3 r+ N, O
    . `* _# C5 M$ m" c. i- V
    七、痰涕眵睑
    / d: a" G5 K" i. X8 ?, J! x! y' `6 d+ ~4 \# H; I

    $ D, ]4 f& r3 ^- O- LA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? : P" {% C5 b$ F( Y; |9 l, h" A1 A! v
    / _8 r% Q; e" d, n
    无痰) T2 s) ?; h, i7 S. }, Z

    5 j2 P/ o( u* n  M. \& f' ^5 k1 _( v& b$ l3 z$ V# @& z
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?- J/ ~; u; q* n( X
    $ @5 _% s# [7 w  }0 I
    ; b) ^& Z4 Q9 X( x. y
    每天早晨5点多就醒,因为鼻子塞。两个都塞,吃过早饭稍好。晚上回来就没什么。连着一个星期都这样。
    % |2 a8 ]* y6 b# P) w9 F
    6 e5 g& N+ _/ \5 r4 {
    0 c! ^# x2 g7 y* A7 I' z
    + [" w- z& G! G2 t: S1 X* i' ~% q# l8 q# J
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    5 z' U8 z- m$ B0 i1 l0 Y3 f8 W+ z# y! O( ~) W. c$ T* m. h3 o; P
    有软眼屎,颜色淡。
    - C7 b. o! [( G; h) ]( C
    & J. d" J7 r: K* E9 A( n
    ! E6 b( |) ~# P  \8 M八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    2 R5 T+ l; f' E1 N% ~  g+ \' N0 c8 [$ K; t
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; Z3 r- B  ^! q+ Q( X
    $ U, E6 T  B  P/ F% j
    鼻子塞早晨起来最重,
    4 X; Z8 _* r' h3 _4 R3 ?$ I3 Z5 N# `5 c1 B2 i
    / R: \& M" ^$ n, U+ n, ~
    九、咳嗽 / t0 G5 a3 b( b3 x

    5 O. Q" D2 Q; r; t! o7 o/ A不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    - Z, a2 M! G+ `+ w, m: V5 k: f" _( x0 Q. [5 U$ X
    9 K% O9 Z& i- ]' u. \1 F7 X# u. L
    不咳嗽
    + O  `  r6 o, y0 P) b: v2 J; M* M1 o, [+ W) `8 f! P8 s+ k( l: m+ ^

    $ b& w. h* }$ `8 C0 D% s% u0 T8 M0 i! v( j
    4 X( r+ ?% a/ {1 ^4 g% t- @8 }

    2 T; f3 N8 t$ u* x8 P0 P5 J十、舌与苔   c6 o0 n, M$ Y% p. N
    + y$ D( ?! P; |2 F# h/ x8 H% m7 o
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?) s$ E( t% r: Z) C

    4 B: P, b8 o4 v. X! J# J, J2 z舌头粉红色,表面湿
      X; |3 I) j# ?6 c- ]  c7 e
    0 H$ Y$ K' b4 O, Y  h2 S1 }B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 1 M6 U5 W& K- W( G5 q) M
    ( c2 r' f1 }4 V
    靠近舌根处有白舌苔,厚的。舌尖附近没有) X8 B: N3 U* d7 n4 ~
    ) U0 E" @; n8 Q8 }
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?6 {* v" [8 Z- q. Z: @
    2 H  s* U! F; ~" k' U! T
    门牙干燥有光泽
    ! \- F: F! N( U" _# Z2 l6 B
    9 J( U2 I( Y) qD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    : m+ K( _: H/ J% R3 z5 X0 o/ C9 ?" s3 l0 b( y4 x4 ?3 ?* [" r: a
    牙龈色粉红& e6 ]. s! q" g/ u/ C3 s7 k
    # o4 t5 Z" ^2 r0 b
    十一、其它不适应症状
    3 Z3 ?, l( ]  a" c  _/ D7 u* v5 g+ ^& _9 ?# j9 ^# D/ v
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    . H  h1 @1 r/ g  b/ }" y+ f4 S! B! P1 ]
    8 L% f+ L$ I5 i5 s9 o

    , y  z* A' f1 H( Q7 w" R痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)2 w+ @/ E$ ^# ?4 ?( y  c* l
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    4 c2 t1 o9 e% m# |$ Z& t5 \. d* n) ~
    + t( P5 g3 n7 \+ h2 E
    发表于 2016-1-22 10:33:28 | 显示全部楼层
    回复了。注意下饮食就行。
    发表于 2016-1-22 10:38:01 | 显示全部楼层
    一不小心, 把你的ID 看成  Dim Sum 了.    呵呵 , 准备好 dim sum 等朗中

    点评

    哈哈哈!喜欢你的不小心!  发表于 2016-1-22 10:46
    发表于 2016-1-22 10:55:32 | 显示全部楼层

    & J: y7 S; r2 ]$ i哈哈,我也想吃点心。
    9 ~, P$ x8 g8 L8 u% d/ [( F# U
    - h# @6 {8 n  O我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.
    ; V& g5 p0 L* n1 L  V' ~5 u
    发表于 2016-1-22 10:56:25 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 09:33 ) X! i1 k! F; E
    回复了。注意下饮食就行。

    $ k7 @0 D6 f. w7 y, C谢谢郎中!
    发表于 2016-1-22 10:58:21 | 显示全部楼层
    谢谢提供病案,是个细心的妈妈,很轻微的症状就来问诊了。2 Z$ o9 A& q1 d4 c; z$ F6 V
    孩子没事了吧。0 A* i* B4 }6 W. I' x$ L
    郎中真是我们的定海神针。( L7 [4 P2 J5 T1 k- y
    发表于 2016-1-22 11:00:43 | 显示全部楼层
    黄莲厚朴 发表于 2016-1-22 09:55 , G4 D3 L# S( e4 `. b( Y0 f
    哈哈,我也想吃点心。0 V1 o- q' O( S4 r( }0 B) [8 G

    / H& {/ l$ o. ^! O' p6 b" C我们这里喝早茶的餐馆就叫Dim Sum.
    % x" P. Y* H1 i4 Y% {
    广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。
    4 C& ~4 L0 B, Y& ?( i9 v- T: K4 \# m* O2 B3 ^( K
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃虾时蘸着吃,很好。
    8 _2 M$ ~8 N. E% g- \7 @" X
    发表于 2016-1-22 11:07:15 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00
    ( _; ~+ l5 x' e  |9 }) `广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。  Q9 Q1 E/ Z7 }+ P
    ; p" Z0 a2 n: j. K
    有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...
      R5 R6 [. W% n5 z- B
    真是神奇,鬼子也懂这个。以前都是老广开餐馆,现在很多福建人也开开餐馆,但做包肥的多,我个人不喜欢,吃不到好吃的菜。+ ~4 y  m( \5 g6 E) ^$ P

    1 @; o, H0 L: U- p我们这里也下雪了,祝郎中和各位同学冬安。
    # R3 Y1 A; l1 ^. d- S& h7 g
    3 m& a/ E4 `( i! m/ |  W# j1 w# S& }& w2 D. H

    2 Q! M) L1 e5 Y$ h9 a4 |
     楼主| 发表于 2016-1-22 11:25:12 | 显示全部楼层
    谢谢郎中,主要是每天5点多就醒全家都被吵醒有点吃不消。
    发表于 2016-1-22 12:28:44 | 显示全部楼层
    本帖最后由 Day801 于 2016-1-22 13:57 编辑 0 H  f4 ?- E$ x/ l1 [7 j
    蒙城郎中 发表于 2016-1-22 10:00 4 `3 b, C+ R5 o- J& d
    广东人发明的很多英文已经深入鬼子的心了,呵呵。6 Z7 V" D9 A) C6 u  B4 I! c

    9 Q; r+ B3 M1 R8 E) ^# H2 }有次,问个鬼子,知道hoisin sauce么,他居然能说,吃 ...
    ' W) e# o+ ?" m  R/ X9 V! j
    第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har kow。。。还有一个Rumor, 哥伦比亚那条船上,有一个粤菜厨师,当他们靠近新大陆的时候,他走到甲板上,看到美洲大陆,惊讶地问,系咩野来葛? 由此得名 America。0 Z" w+ P! h$ E2 k) b  j
    0 {1 t( }1 |1 j, y( i5 j

    3 t$ ^7 A3 ]' C# ~, q
    ) @: V+ A! u" O) o, g) w/ C5 K3 F

    $ s8 b5 E4 H2 N* @3 t2 f
    ) u/ w1 _% A1 Z" Y- k& o
    发表于 2016-1-22 13:27:43 | 显示全部楼层
    看来问题不严重,妈妈真细心,赞!! O% r" U$ _9 E) N) B
    发表于 2016-1-22 13:32:00 | 显示全部楼层
    Day801 发表于 2016-1-22 11:28
    ' j9 a8 s% y6 H1 c0 v9 `第一次听的时候也很震惊咱老广语言创造能力:Moo goo gai pan, lo mein, chow mein,  har ko ...

    0 Y: M1 x# S+ h. ?; y不带你这么歪曲 America 的哈~. a; t* t6 p' y. D9 O% n
    发表于 2016-1-22 13:56:46 | 显示全部楼层
    细心的妈妈,希望孩子早日康复。
    发表于 2016-1-22 22:16:51 | 显示全部楼层
    艾玛~~~~~~~~~这楼歪的~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
      i3 W: Q9 W- i5 ~  A+ [7 x- O8 P
    早上5点是手太阴肺经。肺开窍于鼻。所以他鼻塞。- }, a# K( ?* T* G" a
    面干口干口渴喜饮。舌后根白苔厚。眼屎是有内热。软眼屎为热在营分OR血分。肺胃热不降则上逆。也会导致鼻塞。# o, B5 K5 B- `  o! h
    这个小孩是不是没吃好没消化好有些肠胃停滞啊。。。。。。
    + B# q6 E& w6 M# d. s& w$ Y, ?我也不知道开啥方好。。。。
    $ u+ m$ v' R9 u( `# H3 a; F要不。。。。你来个清蒸白梨加点陈皮那个2陈汤的意思。。。。让脾胃升降运动起来。。。。, ]( C8 `5 t' Q8 p) a: Q
    + E+ T, z( I8 J
    发表于 2016-1-24 21:35:46 | 显示全部楼层
    赞细心的好妈妈!
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