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我又感冒了。8 A6 c3 A8 e5 U2 R- m0 ^
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: d. \6 d! @- \2 g- g) ~' R, s发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。
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一、 寒热 8 M$ Y2 E u6 _4 y M
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
- h) t3 K% Q6 S+ t$ g# y8 b自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。* [8 E7 z) Q# V$ F! o6 Y+ D
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二、汗 2 r* e8 B$ ~' ^0 J2 \
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. |9 e, ~0 X1 D* }. H# Z额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ; H; x3 Q ?/ ^- k
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额头,脸上无汗,但摸着有油。
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三、口渴 4 l/ Q+ s8 a/ s1 m* y* }: N( q! g
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。1 ]# h; x2 }4 T7 J3 i7 Y
右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。
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' M% Q+ _5 [( g. _四、小便 D* j4 M4 D7 r1 a+ E
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?" i. F8 i" B+ o& {- M+ I
6 d% x. C8 [( [1 y/ U; B; {" D小便色微黄,小便利,比平时多。
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五、大便
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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/ c- T, j; e/ C8 Y大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。7 n, f1 C8 ^/ D& {
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' W, c6 r8 n& L7 V! J: v: E六、口感食欲 0 X5 z6 E5 ~$ a1 O7 [
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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) c. r# |0 E7 u$ E+ z8 |( W# P% b不恶心,不呕吐,胃口好。0 ^" U$ Z% }/ O8 A5 A
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: K- c9 ]) Q$ N h7 u* [- I, A) e七、痰涕眵睑
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& ^0 c% c9 H% d( i1 O1 w5 U) x9 sA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 9 x, Z' w/ }$ N0 y6 J7 K6 a6 b
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d& y: Q9 u0 g+ @+ t无痰
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1 P& f+ H( |: j! {. z. ^B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?+ j" }1 ~0 Z+ d6 R( S: ~4 V
8 J# `9 M, I& i9 [9 j右鼻轻微堵塞。/ \1 `, L/ v+ g$ P$ S
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5 I1 |: Z( ^$ `3 N t' B! VC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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# c2 `2 M4 v; g* b无以上症状' \0 b, j5 w0 G1 Q
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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5 a+ Y/ I% T7 B2 |4 f这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。
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) Q4 Z h- ]3 G$ @' U1 Q1 ]8 J! {$ [- K九、咳嗽 4 _: J8 I( U. ]& G
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 0 L9 A7 n5 @" q- l
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偶尔干咳,运动加剧。
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+ x8 R4 k: c, {7 f3 L' l十、舌与苔 k _+ W' z6 ~/ n1 S
6 w, c, L9 | c1 EA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?$ H; _" S6 q+ t# c3 a
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舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。5 C# P8 j& `, w" y1 `% @ j* ?% Q
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ! R' E0 e3 l& A+ j
舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
0 M" r* f7 S9 b: x. U2 e- G干燥,有光泽。
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) A8 ^7 C/ {& t5 v6 M; q# G; VD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?2 t& q4 I/ j5 k2 `5 S4 |4 \' H* R
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牙龈色淡0 Z# y, K+ S4 B. g# S5 M
十一、其它不适应症状 , v: o5 E7 B# w
8 b1 A, \$ @9 f- K痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。
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头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。3 i( V8 ]/ \8 w9 j0 l9 a
; o+ ?6 Q: W7 L! `" I4 c% [请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。
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9 |. L* z6 u. D7 K4 A再次谢谢。
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