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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。: y- `! A. g  m

    ' `7 I0 v: Q# A: p- n, k
    ' D) C+ M2 X# ]
    发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。9 D6 l, s8 }  X0 Z

    + `: w' \" J; b1 z- l3 \1 D9 I, x. ]/ w; C8 O+ `, U1 e
    9 `3 v9 ^1 z- K# K  P# g
    一、        寒热 / B7 O/ \! T! t0 w/ \, H( T

    ' q. k' C% e# G8 Q
    # f( }, Y1 _( U- T# k恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    * M8 p2 \- s' B7 H$ j$ Z/ g自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。
    ( O8 Q5 U) R, n% n9 U3 {8 k
    / \* e5 }' Z0 M2 D4 p0 w( I6 L. @/ Q, T3 l
    6 E, e( y0 W5 U" T! g5 c! [1 ~4 n
    二、汗
    9 O2 [, [/ E" l. g! u! ~
    : R) T* h5 s2 s5 E2 `5 u- [. A1 w: G7 X. ?" n
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    9 x' V8 i4 }, k! Z
    7 ?3 Y; u4 z* N8 A额头,脸上无汗,但摸着有油。
    : y( k7 B: b6 r+ p2 h: w, V
    " d" E( `) f  _0 Q/ c) x& B( I$ x0 V
    " V5 X+ ~" ~! U- c# q; M三、口渴
    6 ?/ ?* k1 w/ K1 n+ s- v' o; l; w
    6 u+ U1 U. z+ ^2 S7 T9 e4 j) z7 j( Y% N8 h: Z9 }3 ]: B
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    % G5 i9 ~$ I8 C3 }  X1 I8 o: ^
    & l( M% L; `/ w  k/ E嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    - M3 ~' B( X- `) q; r5 s3 a' L5 Y右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。
    6 ~0 X) o9 I/ @+ O( |, U4 k+ e
    ( |5 h6 @4 X7 _9 f% ?" u& C& }3 G- ?! ^% L! c" Z9 H. h- P

    ; I7 o, c5 H, b' m& z) M0 N# q0 W, O
    6 m$ x6 C6 }' b$ |+ m0 [9 g# M( t5 y# t; o5 Y1 ~# g! C
    * `  e7 q% d: O0 N# B
    四、小便
    3 |/ {" {! E) X/ y& o6 h0 a: o3 k; c- \( F

    ( u( @( O3 \. E) o0 n' B+ M& A色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    $ g, a$ N. R) V$ r! N: e# i1 J
    4 |! w1 S8 A# H: y0 m小便色微黄,小便利,比平时多。
    & D( Q3 O' K; X: E$ {( Z5 ]! [$ R2 K( b& ^& U' d* s3 f9 M
    ; `  a2 _2 Q) m# \% ^% J! E
    五、大便 3 h) L3 Y5 b9 n8 }/ i* n/ f: M

    6 B8 a: S$ o. z9 U. ]5 l+ [5 v, _0 T& K& R! X4 l2 X
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r+ k0 X3 n5 Q) d

    " @  e$ k/ t5 h大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。4 b2 Y5 s/ ^. M' t3 G

    # k5 z0 e: c  I. U: W# G
    * h+ E! E. `; S
    # R2 N$ b. q- f- q' I六、口感食欲
    % W% Q/ ]  X0 e8 j7 a恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    8 ^6 `6 o" f6 b; i% d2 |2 l0 Q5 q" t# H- j/ k% Z7 C4 o* x
    不恶心,不呕吐,胃口好。% \8 X( ?" k; E( n2 j. l

    + g+ `$ U, S: f* L. I
    ' Y3 u8 x6 |' D* P8 H: S* m( Z七、痰涕眵睑
    9 Y" r4 S! z& Y; G/ @; a% M3 U6 x; h' A

    . \  g! Z1 Z3 P: V  N, H! _/ u* jA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    : J8 ?# b( \2 a5 F7 ]" [1 M# z: N, J9 J/ o. r) X" {9 M

    ( W" v. Y! e5 P: b6 m8 N; T无痰) U. ^  a, c1 K! l* m* P7 F) R9 v
    7 ?  g4 n* i9 m
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ! `, @% O, l; Z, R
    , M8 s" y  Z! _' V9 Q右鼻轻微堵塞。
    ! [+ o9 b; V) W. B7 N* [
    - f4 s. _  c% r6 h' P- m  V+ t% L$ x

    + |" A4 s( S3 a4 t; J5 t' C- L, Q6 `! U
    ( J! \, f6 c" u  Z6 b* K
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    ! u- Q% T2 X- A1 `0 A, }, O* L+ [2 p6 G) u; n
    无以上症状, ^/ a. s% a4 i) j' V4 i$ D
    1 `" l( r: g+ J* s5 p, H

    ' ~5 I$ T* m9 O# l0 {1 P八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)& ?0 c  ?$ i3 Q6 I

    " Y! |  T+ |2 Z& E. q  o$ {白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ) R8 ^  R2 |8 F9 u4 o7 ?  ~( D- H) i( p/ i, d' J
    这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。) V( ?; G, k1 L+ l0 B7 Y

    * c  Y0 C: f& C" T
    + T# C$ c$ \+ W9 }# ~- k九、咳嗽 3 @( a! D: M2 Q$ Q" a0 x

    5 e/ \' n/ b$ Z- K' V不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ t$ f( J6 A5 \. |. }# H5 _
    ' N, Y5 ~7 a" l5 \! L  J$ a7 D
    , s: ~4 a! v2 f& O5 X' Y9 m9 A
    偶尔干咳,运动加剧。
    6 ?/ D8 L! ]! g8 x# i3 p! q2 I" i2 r& ^  [/ |( p

    * W+ T+ C2 _" z7 N1 {) d
    ! w5 B. P! o4 u# B/ B6 z: k, V7 y) ^$ w; t% k  G

    $ K) G; L1 I8 Y0 S8 H4 C8 _% t4 Z十、舌与苔 : l* X. d7 t7 c1 L, d, H2 T) ]9 e
    ) n3 s$ E# r1 F& K& ^' P
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    7 }. \+ m7 R8 A+ y& G1 h+ ?
    ( }- w8 f* T2 g# L1 z% Z( v舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    , {) e- [1 N; Q* i# e! M9 M0 {* i5 s/ T
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    9 d4 Y0 t% g7 P: y3 E3 d  \4 j舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)
    ( I( E' _  s  T
    ' \. ~" Q( G( E  q. JC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    4 d+ `. ^- _! a! W干燥,有光泽。
    # E. V2 L0 r* k7 D4 L
    # V7 i2 c# D; d' a  N- i1 T: R) j* A5 }3 s5 Q; g# t
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?$ F" k: a" _3 E9 P; x2 I' Q# s: [
    7 B0 O5 E' N2 d. n6 G8 V
    牙龈色淡
    % r( M+ b5 n# o7 c2 {  V十一、其它不适应症状 2 {/ J/ i* n% A  k& l

    * S: ?% Q7 l9 n3 ?2 {$ ^# o痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?2 ^6 ^( `; F3 O6 E# D0 l
    . C" _* C  j$ @% U+ q$ \* i+ q
    右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。, X9 w$ @3 |/ g1 Z" g
    . y1 A5 P! y( o2 P6 b
    头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    * A; Y8 D. [" l5 V2 ]7 [) Z# K9 ]
    8 b9 ^1 d8 }8 _  Z: N请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。0 ]+ _( F3 j  S6 q1 B
    + b4 e" ]6 S2 Z, l1 l) s$ B
    再次谢谢。
    2 N4 {; X. s) [' a5 k6 m7 t
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。" u' K, g4 W$ w4 W% ?7 ?: d
    多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑
    : V* q* g# n, B+ b) `+ ~  \* T  I
    2 N) ?7 B9 b9 S/ }0 r祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!
    - J: E, P( d  j, u
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。/ R) s; U- T8 r* x) ~  H  M" m
    我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。
    8 q( H  W; _! u* g' U/ D忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。' }  V1 M6 n# j4 X! Q% |
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。3 N# R/ s5 e0 y
    -------------------------
    4 r1 q3 N: s3 i* z/ G$ S8 D- {, H% e9 w  d; [
    都是身体的右边。。。。。。。/ i9 {$ ^' Z$ d" ~2 a  M
    左血右气。; f1 Y- n& b( G/ o8 @) ^/ [. U
    劳倦+气亏。' e' V4 T5 x2 x- A6 g1 E# X
    又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。' d* B. W' V: p0 m  M% H
    陈皮干姜凉服. W. ^( R3 s: d9 u3 E! u: I8 k
    我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27 - q8 P2 T& G/ R: x" ]7 C
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。/ T+ `  _! T& X- A0 W, R
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...
    ) `2 {1 @9 P8 V3 d
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!3 o0 K+ u9 U! E2 D
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    7 V- T# N- T7 D8 ]. w& {3 S3 A& @我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    , t/ {* ^, k7 n4 ]5 g哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。1 k$ k7 S# r2 r* X% t; [3 i) ~
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06
    $ _  ?& q' d" j9 c7 d1 p谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。  y# i+ n4 H4 e6 M" u
    我昨天服用后就早早去睡觉 ...
      L9 o. m! y- j+ U% F0 }
    花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。
    ) r6 f+ w# \( r8 D' C2 }2 I4 }( x6 J
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    4 K: p& O3 a& y7 l2 T" Z8 W' K7 `我真的很佩服你拍马屁的功夫!
      T9 |- w* w( ]
    会心一笑。不置一言。% G1 i. V9 p3 T, r
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