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    [感冒问诊] 陈旧性感冒再犯

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    发表于 2016-5-9 08:36:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我又感冒了。
    . q8 s, x2 e, ?7 {* \- o# a0 k& p6 W& Z* u& z$ q6 N# d6 X: |! z5 U
    0 Y) v6 W/ x: ~) y  j( ~) u$ @
    发热,肺痛,右腮部内部起小圆包的症状初始于4月20日,出差中国,舟车疲惫,休息不佳。刚开始浑身发热,肺疼痛后由于无处吃药,就随心每天坚持多喝冷可乐,冷酸奶,冰激凌,冷面。到5月1日回家时,一直没有服过什么药,但症状已经基本消失,就没有服药。但近两日由于昨日劳累,回家祭祖,今天爬了一天山路后又在炉前烧了一个小时的纸,之后就浑身一直火隆隆的发热。我填写了如下问诊单,只描述了这次6个小时内的症状。$ T" o" E" P. D9 z: p3 d

    ' c& w: p6 J, ^6 q5 F& @1 P& ^1 d  L9 d- ^8 M& k' R& w

      T' V9 X5 N  |9 `一、        寒热 ' I- X9 o* [- Q, C& z1 `6 U
    / D- p  h' v3 Q9 k
    * o% f' |; C% A1 F. A
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ; |" ^. @# u" ?- ?( A6 k% m; Q
    自觉浑身发热,但体温只是37度。不恶汗,今天下午开始。, {( [2 @  d2 n. u' N! g' t2 K

    9 N' G4 Y0 U; i& j  ?; |1 d
    - i0 s6 J& G6 j
    : F; s  F  j1 r) C二、汗
    + a( W( \6 o5 e/ x% {/ D, V# y+ p4 S+ J0 x, ?
    0 y7 `: R4 o' D( A' v
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) h4 o  s: I9 L+ _7 W$ S7 y

    % |; \3 W+ ]' j/ U7 N0 q1 l额头,脸上无汗,但摸着有油。
    # Y4 A) ?8 |# t# S2 J/ J- s# |. t$ M5 t

    : p$ I" o: U; G三、口渴 * ?( W* E, o/ ]' n4 `7 h
    # _* L  |3 J+ i1 M1 s
    # @% L' U' Y+ G6 K! S% c
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? * F* L0 a: j3 @* J. B+ U
    & R! ?7 _& ^& V. P$ h$ j9 f
    嘴皮不干但有竖纹,唇色鲜红。不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。. R' ?2 @8 x. v+ ?9 M! ?5 x2 S$ i
    右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 5 x9 Y9 M' ?1 o. E8 ^) [7 i1 r

    , ^; y  m: O, Y$ b4 e' {0 g' s+ V7 z  M* V7 j& T6 X) D
    : Y6 p: D: S) {+ G4 y4 l( e
    ( U; p0 c. l, T! ]

    - I2 }/ R3 O5 T7 p
    4 e* y; F9 e2 R& C四、小便 $ S$ h$ M  D1 j& Y4 o) Y- C6 P
    0 ]- _7 |5 `; B" G( y% U9 I0 q. F7 H* c
    ' c% Z7 l; Z; ?8 M2 R8 o
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    0 i2 h! P/ r* w+ c9 `/ `9 ~2 U5 k; h) V- O/ X8 y, F! w  N5 |/ N
    小便色微黄,小便利,比平时多。+ ^2 L' m" i0 T# J2 u- i# B# Y

    * {8 c% {# B7 P1 P8 M
    0 h% r1 k4 Z3 K7 K; z5 q五、大便
    # I& F- r2 t1 N6 Q: ]9 {" o: H
    + r- \) r/ }  J! t
    % C) Z( S8 H; ]- d& s3 \稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    5 n0 o& s6 s0 y; ]9 z
    ' b' F7 P# N. Q: U1 q, p, B大便稀溏,色土黄,今天到目前2次。
    0 K- D. b6 Y+ @( s  u  @8 t* {* w( _5 A5 s

    . T; G! p( L+ f7 {3 r+ L& g* p3 l3 {7 `2 N0 y" r
    六、口感食欲
    # ~4 p) S+ V, ~# j恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?* S+ T! c+ {- L# k' q! M/ K
    0 f8 m$ ?4 l3 a$ Y
    不恶心,不呕吐,胃口好。, z# M3 j2 n6 W* x% ~0 x6 @

    4 o$ ?3 a  R" R( f
    * K% u0 r+ E4 x七、痰涕眵睑
      q6 X2 ?( L3 O; R% g: q
    4 x# f6 Y& ~- b6 H# `: l1 _( S, O: v# L- h' a
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) R0 [/ _% D; P( X3 m+ G9 p

    ! D* @/ U, O! z) G6 g6 `. u$ @: @# ]* W; k; d- W, a8 I4 \
    无痰
    ; z$ \2 T7 [' X: q0 G5 J. d3 S/ `( i9 e. U" t* C1 Z
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    0 V2 O" U; u* f' r% {: A( l/ _/ X2 b5 ~) M
    右鼻轻微堵塞。
    5 s( l" t8 |7 j, J! J2 w8 m9 R' p4 Y( b* Z9 x7 g7 Y: V8 T* Q8 V

    1 ]) O1 W; S8 y
    6 M9 k9 U# z: q; _+ Q8 n' |" \; m1 q4 t9 H8 p: @
    ) W9 }2 K: Q& x7 p
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. s# h0 f6 j/ @, o3 p

    1 I8 `! O7 E8 t1 a+ X1 s无以上症状- c$ ?  r9 _) O" y4 j# J
    9 d& y4 d. N1 ~$ J/ N* z# x3 ^

    " F# p* U3 G* E八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    . G8 H# Z3 O/ O2 s& S7 R; o
    8 e% \% l6 O) e6 C& d& j6 Q白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ! R, M( W( ]- b8 {3 Q' n
    ! d0 Z' P: ?5 H3 |* ^这次犯病程在8个小时以内。没有发现白日和晚上的区别。
    % E2 E. T. }9 L" {+ z5 x0 N1 P
    * G* p* d! u' M! m7 u& Y! J  P( B
    * e# g0 e! Y- E% o九、咳嗽 8 O$ X  y* a1 N6 m! _

    : V2 Y. O: |, b不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    ! B: v; H7 Y# u
      I$ m: C+ L) v' J( e' u& O) S! S
    偶尔干咳,运动加剧。
    : O, v( z9 d* r( J- m+ w' f" x" ~! w7 [4 a

    ( Z  C& ]5 e' x( i
    8 g1 b( |9 c3 b: N; d  V. `; G9 U

    ; f3 p7 K- e. d; J: S( x5 b9 B十、舌与苔
    , @8 p& e' b9 ~/ \0 k- x' A# O5 |( n+ L: C+ q
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    & [. K7 s- }4 [$ g& W7 o' v6 O: Q6 s
    舌面湿。舌面中部偏右侧有一白疮,淡红,舌底不干。
    : Y# x- u, s9 k/ N8 J- i& R+ s* `7 p: F6 d# ]/ v
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? ' O3 G! R/ D" N+ Z! |& |4 E$ y
    舌苔薄,白,起粉霜?(不太确定,是觉得有些淡粉)
    " J! S/ t. ]# Q
    : }: ~# U) R/ o, nC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?) m/ q( ^- G. q- n
    干燥,有光泽。# ^5 s' ?3 f7 Z& l9 ^' q

    4 N8 W4 B6 |8 F" y7 Z8 \8 D- t3 ^
    3 m" H% Z4 U2 e8 M3 g8 y' {D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ; f) W) P) X5 V1 C1 l8 h$ }1 [
    / E% `# F) o/ M* a牙龈色淡
    2 C5 \+ h2 M' [4 u" b. n( E) s% t十一、其它不适应症状
    1 f5 z* V0 J5 O7 U) o+ G
    ! C5 h* c/ N9 J( c6 {痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?) o; Y" C4 Y8 j" u. J9 }: z4 @

    / U3 L: k5 |7 _) [; T; R( D右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧。  g- v: u) Q" ]1 W/ |' ?
    # B/ U6 {+ @- h* x0 c6 s
    头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    4 m, X- i  x, H+ M$ n- ~5 R& E( F) f- h6 X" `+ x
    请教郎中,是葛根石膏汤症吗?因为明天最后一天在中国了,想趁买药方便的时候赶紧治愈,好健康地踏上明天返美之程。
    8 u, k5 N* L4 j
    ; }6 b0 I- Z; r) L0 N' a再次谢谢。
    6 I6 S6 p3 H$ H( i
    发表于 2016-5-9 08:43:16 | 显示全部楼层
    抱抱小花儿!赶快好起来,多多睡觉!
    发表于 2016-5-9 10:33:27 | 显示全部楼层
    睡觉睡觉!这么折腾,不病就怪了!
    发表于 2016-5-9 12:04:41 | 显示全部楼层
    湿热呢,自己觉得热,不知道是不是应该白虎加苍术了 。。。
    发表于 2016-5-9 12:11:21 | 显示全部楼层
    抱抱花妹,劳累睡眠不足就容易病,不懂看病,多休息吧!
    发表于 2016-5-9 12:34:34 | 显示全部楼层
    好好休息, 祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 13:05:52 | 显示全部楼层
    太辛苦啦,回国时间紧任务重,难免要病。
    2 o) N% a) }* K: K多休息!
    发表于 2016-5-9 14:09:48 | 显示全部楼层
    本帖最后由 冬雪 于 2016-5-9 13:11 编辑
    / r) l" S4 d& U2 k+ j: V/ d6 h8 b; R" f% T) ^2 m, b
    祝早日康复!我觉着你应该是葛根加苍术。   你 好了,告诉我们郎中开那个方子
    发表于 2016-5-9 16:54:13 | 显示全部楼层
    祝早日康复!
    发表于 2016-5-9 17:32:58 | 显示全部楼层
    祝花花早日康复!
    发表于 2016-5-9 20:44:54 | 显示全部楼层
    要好好休息,别太辛苦了,希望尽快恢复!; u7 {8 e, F, w+ V9 }
     楼主| 发表于 2016-5-9 22:06:29 | 显示全部楼层
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。
    + B- o# v( V2 c8 j我昨天服用后就早早去睡觉了,今天起来已经觉得好多了。谢谢郎中。& J+ ~' u: j7 L: I6 i% _. R
    忙着收拾行李呢,就不一一谢过了。等我回家后再同各位更新状况。
    发表于 2016-5-10 11:10:52 | 显示全部楼层
    抱抱小花! 回家好好休养一下!
    发表于 2016-5-10 11:27:12 | 显示全部楼层
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    . T. T7 L( ?) `7 O+ y: @$ T. ?5 a右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内部疼疼。延伸到后背对应的部位也疼痛。闷痛,喜按压。走路加快,爬上山时呼吸急促后疼痛加剧头胀,闷,后颈僵硬。右侧腮部今天起两个粉刺。
    5 S, c4 ?& i# |4 z-------------------------
    4 }- R8 P, x& T$ j2 |, v7 q2 i$ b  e& b9 v2 m1 k4 ~& u5 D
    都是身体的右边。。。。。。。
    ; f" K; r* k+ H% z+ z; u, S左血右气。
    7 b& \' z  [( V: l5 K6 m劳倦+气亏。. q/ w. H( ?+ R
    又不能直泻其热。又要开郁宣气。。。6 a2 l" m; P% J8 B9 o
    陈皮干姜凉服
    3 W" g7 f" e- P' u% C( S( t& ^我真的很佩服郎中。。。。
    发表于 2016-5-10 12:32:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2016-5-10 10:27 4 Z* k0 d1 L; r+ p. |
    不渴,不欲饮水。喜饮冷。拒绝喝热汤。
    9 p5 ^$ O. s4 G右侧咽痛,干,暂时无咽肿,声不哑。 右侧胸部以上到腋窝一下的肺内 ...

    7 h; h' N$ n' y  i, E% n我真的很佩服你拍马屁的功夫!
    7 y/ m- f$ e$ l% n; c  {6 a1 Y
    发表于 2016-5-12 08:25:01 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32   }( e. `; C$ y6 v/ Z
    我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    / r# R) d5 p; \3 J哈哈哈,郎中真幽默,我笑的哈哈的。1 |/ X$ s$ m& a, [- L3 F  G: `3 y( z
    发表于 2016-5-12 08:26:04 | 显示全部楼层
    flower315 发表于 2016-5-9 21:06 1 R  W7 T, Q3 O& c$ P, }4 J
    谢谢各位姐妹。昨天郎中给开方子了,让用陈皮加姜煮水凉服,一直喝到上飞机前。* m! G0 A9 y( v4 ^5 q% w) m
    我昨天服用后就早早去睡觉 ...
    # F1 y2 U& J- v% [! q
    花妹妹现在好了吗?不要太劳累了。. k9 x5 h$ P/ i4 H. T6 t
    发表于 2016-5-12 15:22:50 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2016-5-10 11:32
    9 n( `# V3 S8 T! E0 }我真的很佩服你拍马屁的功夫!

    3 v: y: m' K, o" b0 b会心一笑。不置一言。5 E% ^; x3 L. G- f
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