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[不懂就问] 帕金森症状的病人

 火.. [复制链接]
发表于 2016-7-21 04:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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小城的大学医学院每年夏天有一个公开的暑期课,面向所有人,这次我报名有幸被接受。前天的实践课上去住院部参观。我看到了几个在住院部的帕金森病人。

第一个病人让我非常的惊讶,他很年轻,只有四十岁。原以为都是老年人才会有这种问题。这个认知让我头皮一紧呀!医生让他走一走。他走路的样子,初看没什么,但是几步之后明显感觉他一副如履薄冰的紧张模样。转身时背和腰不能轴动,是小心翼翼地走小碎步整个身体转过来的。

他的左手抬起放下时,每挪动一下就会有一个停顿,像一个机械臂。右手的动作就润滑得多。左腿的动作也不是很灵活。他肤色暗,上下唇比肤色更黯沉。我没有办法去问人家寒热汗出大小便饮食睡眠什么的。只是一直在琢磨那个左血右气的概念。

第二个病人是个老年妇女。她全身都在动。说话的时候简直有种摇头摆尾的感觉。走路比第一个病人更慢更小心,转身费很大的劲。走路时也像风吹过柳树,枝枝叶叶都在拂动。她说话时放佛嘴里含着什么东西,但是上下唇好像被冻住了一样不能自如张合。她很白,唇色非常奇怪,看上去像是五彩斑斓,每一小块都深浅不一。她不停地抱怨同室的病友,以至于医生都没有办法说什么了。

医生介绍说她做过DBS手术,大脑皮层下安装了深部脑刺激的装置,这个装置可以用体外的终端来控制刺激的强度。我们参观完病房和医生们说话时,护士过来说她觉得自己的风拂柳叶的动作减弱,非常紧张。请求医生的帮助。我们过去看时,我觉得在动作上,看起来接近于正常,不抖抖索索的了。但是医生打开了终端调节下输入的电压,她立刻,马上就开始又四处舞动起来。这个效果令人大吃一惊。真的就可以这样控制人的行为啊?尤其一加电压,她说话也嘟嘟嘟地加快了速度,而上下唇没有什么动作,看上去非常地诡异。

第三个病人最为严重。是一个黑人妇女。才60不到。看起来很壮实,然后浑身像被冻僵一样,动作缓慢,几乎无法走路。勉强站立起来的话,也会无意识地歪倒。医生做了诊断测试,标准是30分她只能拿到23分,属于西医理念里典型的帕金森症状。我请医生送了我一份诊断测试,回家去检查老蛋,嘻嘻~

还有一种症状没有见到,叫Freezing。就是病人会走着走着,突然像被施了定身法一样不动了。需要有外界一个刺激,比如说,数,12345病人会随着节奏重新开始走路。或者对病人说左右左等,病人还能走小碎步,然后又开始正常走路。

啊都写了这么长了。就到这儿吧。
我问过医生了,说可以谈这些,不透露病人姓名就好。其实我也不知道他们的姓名。大家就听听故事就好了。



点评

谢谢阿蒙  发表于 2016-7-21 11:58
发表于 2016-7-21 05:45 | 显示全部楼层
曾经见到过症状比较轻微的帕金森症病人,手一直在抖动,走路身体也在颤抖。看起来挺危险的。
发表于 2016-7-21 06:01 | 显示全部楼层
从气血的角度来看,为什么电压的输入让那些病人行为改变了呢?

谢谢你的分享,尤其是对唇色的描述。
发表于 2016-7-21 07:37 | 显示全部楼层
猫猫观察真仔细。
发表于 2016-7-21 08:17 | 显示全部楼层
谢谢老乡分享!
这些病人好可怜..... 看着你对他她们的描述都很想去扶他她一把....
这也提醒我们医病一定要趁早.
发表于 2016-7-21 08:26 | 显示全部楼层
阿蒙写的好详细。帕金森的后期非常痛苦,不知道中药能不能缓解那种痛苦。
发表于 2016-7-21 08:46 | 显示全部楼层
阿蒙观察仔细,谢谢分享
发表于 2016-7-21 09:22 | 显示全部楼层
大部分患者是在家里,可以上班,但药物非常影响生活和工作,也影响情绪。

知道一位还在上班的女士,有几个外孙,她每次都要告诉小孩子们,她病了,脸上的肌肉不听使唤,她一直在笑,可面部是僵的。

这种疾病,长期,如果没有家人朋友的支持,真的可怕!选择自杀的人很多。

点评

一直以为这种病是不能自理,不能上班的,原来还有病情轻可以上班的。  发表于 2016-7-21 11:57
发表于 2016-7-21 09:27 | 显示全部楼层

太可怜了。病人的脾气性格会有变化吗?

点评

肯定的呀!  发表于 2016-7-21 10:09
发表于 2016-7-21 09:58 | 显示全部楼层
我感觉只要一吃上西药。。就完了。。。只会越吃越多。。终身服药。。。

肝主筋脾主肉 ===我觉得他们得从肝脾不合这个方向考虑。。。
发表于 2016-7-21 11:04 | 显示全部楼层
让文豪来描述症状就这点不好, 太生动了, 不忍卒读
发表于 2016-7-21 15:16 | 显示全部楼层
还是中国人好, 毕竟还有中医可看, 多了一种选择。  
发表于 2016-7-21 18:31 | 显示全部楼层
我一个同学的妈妈60岁退休时手有点抖,坚持找老师学了20多年钢琴,现在80多了,手不抖了。请问郎中:每天弹琴治好了手抖说的通吗?
发表于 2016-7-21 23:04 | 显示全部楼层
guo 发表于 2016-7-21 18:31
我一个同学的妈妈60岁退休时手有点抖,坚持找老师学了20多年钢琴,现在80多了,手不抖了。请问郎中:每天弹 ...

说的通。

有些是情志病,移情别恋了,不郁了,病就也没了。
发表于 2016-7-22 08:19 | 显示全部楼层
阿蒙观察真的很仔细。而且胆子也大。换我,看两眼就不敢再看了。看你描述都觉得得病的人的痛苦非同一般。好可怜。
发表于 2016-7-22 14:27 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2016-7-21 23:04
说的通。

有些是情志病,移情别恋了,不郁了,病就也没了。

郎中,我学钢琴的话对我的右手有帮助不?
发表于 2016-7-22 14:41 | 显示全部楼层
描述的栩栩如生。
发表于 2016-7-22 16:23 | 显示全部楼层
谢谢阿蒙分享,观察真仔细。
也不知我现在是不是走火入魔了,觉得这样的病中医就有办法。如果一开始就不要吃西药,中医应该可以治疗这个病。
发表于 2016-7-23 09:30 | 显示全部楼层
谢谢阿蒙介绍,我妈妈就是有点像你说的第一个病人的情况,走路就是有点控制不住了,还有手抖,那时2013年中的时候,去年10月问诊,大概一个多月,手就不抖了,走路是3个多月后好了许多,后来没有继续治疗了,现在只知道手不抖了。。。。
发表于 2016-7-23 11:19 | 显示全部楼层
不知为什么, 看到帕金森病人,就和阴虚联系到一起, 然后就想到精神病登高而歌弃衣而走之类的,
发表于 2016-7-23 14:43 | 显示全部楼层
和宁 发表于 2016-7-22 14:27
郎中,我学钢琴的话对我的右手有帮助不?

情志病,是因为患者,对生活和工作的要求过高,在现实中一直达不到自己的要求,甚至日子越过越远离心中的目标。

这个时候,患者暂时放下对生活和工作的追求;然后开始从新学一样,自己没学过,但一定很有天赋的,只是从来没被挖掘过的技艺,一学就上手,稍认真就能入门达到职业水平。

这样,在旁人的欢呼中,患者重新找回了人生的乐趣,和生活下去的信心,于是情志之病没了。


如果你要是压根就不是个学钢琴的料,那么,学钢琴,不但治不好你的病,反而会让你更受打击,病情更为恶化。


原理是:放下现在追求的,无论是物欲、还是荣耀,都放下。


而常人能放下,多数是,找到了“新的骄傲”。靠这个来“移情别恋”。

点评

谢谢郎中教诲!!  发表于 2016-7-26 17:32
发表于 2016-7-23 15:19 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2016-7-23 14:43
情志病,是因为患者,对生活和工作的要求过高,在现实中一直达不到自己的要求,甚至日子越过越远离心中的 ...

讲得很有道理,完全同意,深有同感。
发表于 2016-7-23 16:27 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2016-7-23 14:43
情志病,是因为患者,对生活和工作的要求过高,在现实中一直达不到自己的要求,甚至日子越过越远离心中的 ...

哈哈哈!  俺总算找到根源了!
俺本就不是呆厨房的料子,做饭怎么做也达不到自己和别人要求的水平,不断受打击,看来要考虑辞职了。。。  
发表于 2016-7-23 18:14 | 显示全部楼层
我觉得骄傲有两种,一种是要比别人好的骄傲,这样的人一般比较有才华,但是活着很累,因为人无完人,人的生命时间也有限,哪里可能什么都好,什么都明白。总有别人在其它领域里有不同的感受,不同的领悟。于是心里就不能有平安。

另外一种骄傲,是自卑的骄傲。我能从我自己过去的经历体会到,也能从现在看到的抑郁的人身上看到。那是一种不愿意和别人交往的骄傲,因为怕自己不如别人。自己宁愿孤独地待在自己的笼子里,不迈出来。那种骄傲显示出来的是孤独,冷漠,缺乏安全感。

其实两种骄傲的根子都在自我。

发表于 2016-7-25 04:49 | 显示全部楼层
舞者女 发表于 2016-7-21 09:58
我感觉只要一吃上西药。。就完了。。。只会越吃越多。。终身服药。。。

肝主筋脾主肉 ===我觉得他们得 ...

不是这么简单的。

这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的。


象第一个,明显是肾中毒,就肾排泄功能败坏才会导致。他的肢体动作不能协调,是因为肝长期得不到命门真水的滋养。


第二个,是明显的内热盛而导致的肝风内动。这种在鬼佬里面很常见的,轻微的患者,手足不抖,但一张嘴说话,舌头先抖。


第三个黑人妇女,更象是风痰阻络,在中国是往偏瘫一类的去治的。


另外豆姐说的那个,也是这类,就是偏枯(这种病的病机,我曾经写过好多课的)。


只是西医方面,更多的把脑中风后产生的偏废,当成偏瘫来治,对于一些因久病而慢慢致偏枯、偏废的病,列进了帕金森了。


还是那么一句老话,得啥病,要是让医生说了是神经类的,这病就没治了,因为医者自己先神经了。
发表于 2016-7-25 08:44 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2016-7-25 04:49
不是这么简单的。

这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的 ...

郎中~~~~你怎么这么好~~~这么好~~~这么好~~~DDD!!!!!!!!

                               
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 楼主| 发表于 2016-7-25 14:55 | 显示全部楼层
谢谢大家的讨论。收益良多。希望每个人都会关注自己的身体状况,关注自己的内心真实感受。

人生苦短,时光飞逝,有限的生命应该轻松快乐些。
发表于 2016-7-25 23:39 | 显示全部楼层
读猫猫写的真是不忍心读,看了郎中的回帖又心里轻松了些…………
偶下次有机会还要去东部
发表于 2016-7-26 09:23 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2016-7-25 04:49
不是这么简单的。

这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的 ...

强烈同意郎中对西医的看法。对我而言,西医的家庭医生等同于居委会聊天的大妈。。。西医的专科医生等同于推销各种药的医药代表,夺命连环杀呀。。。很怕中医失传。。。
发表于 2016-7-26 09:27 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2016-7-25 04:49
不是这么简单的。

这种病,西医只是把几种特殊的症状,归纳为一种病名的。产生的病机和病因,千差万别的 ...

大原则!
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