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本帖最后由 joyce 于 2016-12-30 02:20 编辑
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$ J( ] q4 Q) }3 R孩子昨天放学回家就感冒了,流鼻涕还比较严重,睡了一觉早上稍好点,麻烦郎中给看一下,谢谢! 8 ` i; u8 f! _% R/ i& |6 u
基本情况: & {4 d4 i5 c6 k
年龄:8岁 性别: 女 身高: 132cm + {2 F+ V7 b. X: {
体重: 29kg 种族:汉 % j2 D" h1 E7 e; a
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一、寒热 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
& x8 |) u0 F5 l; t. ~不恶寒,不发烧 , s* H+ y) I# w* Z8 u" w
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二、汗 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤干,无汗
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三、口渴 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴唇干裂起皮屑,晨起不渴,饮温水和常温水都可,有点点咽痛,声哑
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Q7 t2 I7 l% K9 @7 |4 s# C四、小便 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿? 色微黄,味骚 4 j( I" c% J5 b+ Z; k
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五、大便 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁? 5 K1 z2 g. C4 g: f. B% r+ `7 f; Y! b( I
昨天前天都没有大便,今天晨起也没大便 * ^; Q$ Z4 D+ r7 K1 N& w$ e0 `# j. v
/ ]: |9 [9 R( N+ \ R A3 H六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
0 p0 e p& x" B( K6 r9 x胃口还好, $ h$ W3 l% _) u# b- w+ [- Y2 ^# N
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七、痰涕眵睑 A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 感觉有痰,但是不多,白痰,有时候感觉鼻子里不舒服,用鼻子吸气就到嘴里一口痰,
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) ~1 a3 Y' C' B0 E8 \9 q. t; PB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 鼻塞,刚起床左侧鼻塞,现在右侧鼻塞,睡觉时也感觉鼻塞,刚起床有点点黄涕现在清涕,不是很多鼻涕,但是过一会就得擦 4 w; u" E1 K5 z W' s
: h; F, X3 K8 b) |, W( R1 aC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 晨起内侧两个眼角有干硬眼屎,稍有点黄,其他无 / J) B; V5 ?2 P, T
$ G! u+ i d+ B/ y: B% D+ I% v9 [; T八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
2 ~$ U3 I ^1 i3 N# _2 c2 a白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 1 _; X% i* U: T" G$ U6 H2 C* k
白天轻,傍晚重,昨天早上有点流鼻涕打喷嚏,昨天傍晚加重,晚上临睡前流鼻涕厉害,从昨天开始的,
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九、咳嗽 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 9 u3 ?. X/ s# m: e9 U
有点咳嗽,不厉害,偶尔咳一声(昨天没咳嗽,今天早上有点要咳嗽) : P8 n$ d& R# e8 e2 S. ]/ j# z
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十、舌与苔 A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舍面湿,有点深红的感觉, 舍底筋有点紫, 8 j5 x" Q5 v% e
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔薄,有点白,好像有点芒刺 6 w& t l( h4 h( I: r/ G) F
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 . T2 `/ ~# i) C% v! j5 r
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 牙龈色淡
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十一、其它不适应症状 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? " w6 B' A0 E+ h( M
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
; q) p6 C% }+ j四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 无 (闻到她嘴里有点口臭)
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郎中开方:陈皮生姜水,室温以下小口频喝1 e; B' T) ]- _" C7 ]
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