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本帖最后由 joyce 于 2016-12-30 02:20 编辑
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: n/ O6 n$ w7 i- i; S l' B孩子昨天放学回家就感冒了，流鼻涕还比较严重，睡了一觉早上稍好点，麻烦郎中给看一下，谢谢！ / Q* ?# `1 T/ p
基本情况：
( j, o0 c: {' P) J: D' ]年龄：8岁 性别： 女 身高： 132cm
: g2 H* C& i5 x& S! R体重： 29kg 种族：汉
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: }' K3 m' ]3 s* z9 d" R F. r6 L9 D/ v一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
6 v1 P' r7 j2 w8 Z6 Q, H不恶寒，不发烧 7 I8 L- |: q5 {2 G) _' f) X D: q5 n
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二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 额头皮肤干，无汗 $ u- Z* b+ S# g( a' S% o) l
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三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮，热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴唇干裂起皮屑，晨起不渴，饮温水和常温水都可，有点点咽痛，声哑 ' O4 c/ o: _/ I2 G* h5 C, B
/ y) l4 s3 A9 n" n( F四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？ 色微黄，味骚 9 K. d5 n! u) g. G( G: t* p
& u) g& E$ l, A5 d+ s G) |五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？ , y: x: T- S) s" m% p
昨天前天都没有大便，今天晨起也没大便
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; s/ x8 J1 ]$ k) ^, ~六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？ 4 q" [ i' V- e" r
胃口还好，
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七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 感觉有痰，但是不多，白痰，有时候感觉鼻子里不舒服，用鼻子吸气就到嘴里一口痰， 4 H/ z1 G; |8 ]. q7 n& x* I
/ l9 m. E* y% Q: j- B. p5 N, [B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 鼻塞，刚起床左侧鼻塞，现在右侧鼻塞，睡觉时也感觉鼻塞，刚起床有点点黄涕现在清涕，不是很多鼻涕，但是过一会就得擦
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- j5 J. u$ \% C- C% t+ v7 w' g) EC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ 晨起内侧两个眼角有干硬眼屎，稍有点黄，其他无
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' ?# {! b5 l4 R" \1 u0 @八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
6 y$ Y! l. T" ^$ ~白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
$ W* u- Y' I" j: M/ E白天轻，傍晚重，昨天早上有点流鼻涕打喷嚏，昨天傍晚加重，晚上临睡前流鼻涕厉害，从昨天开始的， , @0 v2 @' z: L7 U4 X
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九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
# B V* h' l0 F9 R- R有点咳嗽，不厉害，偶尔咳一声（昨天没咳嗽，今天早上有点要咳嗽）
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十、舌与苔 A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舍面湿，有点深红的感觉， 舍底筋有点紫， " Y) z" H. O& b+ U
1 u. ]* `0 ?6 {+ t+ o6 VB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔薄，有点白，好像有点芒刺
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3 r0 b& n0 g$ c EC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽 ! n9 l7 G5 d: z J0 d
% s2 h6 I; }/ ]! X: l% y+ L. P& |D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 牙龈色淡
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十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？
3 n4 q' ~, @* d% ` K无
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
5 m2 J, e$ F l( k: I; D四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 无 （闻到她嘴里有点口臭） ( {4 X6 c! X( V8 a8 ^0 h8 Y
, S" n$ r7 O8 B% V- o$ P2 d) w9 ?郎中开方：陈皮生姜水，室温以下小口频喝8 H8 o7 ^- M. i0 g, F6 \
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发表于 2016-12-27 20:06:50
发表于 2016-12-27 20:21:34
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楼主
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发表于 2016-12-30 15:03:15
