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本帖最后由 joyce 于 2016-12-30 02:20 编辑 0 U4 f% H, p0 D" r; p8 m
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孩子昨天放学回家就感冒了，流鼻涕还比较严重，睡了一觉早上稍好点，麻烦郎中给看一下，谢谢！ 5 @- d. i; u& X3 J
基本情况： 9 ^4 A0 s$ H# d4 R( j- P
年龄：8岁 性别： 女 身高： 132cm ) A/ l, a$ d+ u* p6 Q% c. e4 X
体重： 29kg 种族：汉
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4 ?% a* l: Y. H4 N一、寒热 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
2 k3 O* R5 [# e/ M% `& ]+ C不恶寒，不发烧 ' \3 W I$ S, J6 x- m* U, n, `
4 {% w( b1 v0 e0 F. h1 v% S& ]; t二、汗 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ 额头皮肤干，无汗 i1 [' }! {9 E3 u- P) s
1 Q' B" c( x# w三、口渴 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮，热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ 嘴唇干裂起皮屑，晨起不渴，饮温水和常温水都可，有点点咽痛，声哑 & L5 v3 }7 |' }% A% X. U7 w
, p# h! a! X$ {8 o四、小便 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？ 色微黄，味骚 0 x1 n( b4 C6 @
1 |+ y: v* r. Q: A5 q$ A五、大便 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？大便失禁？
5 j+ l6 I9 _& P+ D4 Q, Y昨天前天都没有大便，今天晨起也没大便 - k$ @# W5 Z& W6 B4 X4 s8 }( b3 Y
! l5 W+ p# w3 T% [1 i六、口感食欲 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？易饿？胃口好？
& P6 p) T4 W" L' }: h$ ]2 I胃口还好，
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七、痰涕眵睑 A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 感觉有痰，但是不多，白痰，有时候感觉鼻子里不舒服，用鼻子吸气就到嘴里一口痰，
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ 鼻塞，刚起床左侧鼻塞，现在右侧鼻塞，睡觉时也感觉鼻塞，刚起床有点点黄涕现在清涕，不是很多鼻涕，但是过一会就得擦 : `- ?& r0 h: z
0 A6 b* n! Q( h$ aC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？ 晨起内侧两个眼角有干硬眼屎，稍有点黄，其他无 + A5 {7 x' {* H- Y
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） 8 @! e) } O, @7 }, m: g
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
, x5 N0 v. q- Z r% P白天轻，傍晚重，昨天早上有点流鼻涕打喷嚏，昨天傍晚加重，晚上临睡前流鼻涕厉害，从昨天开始的，
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8 `) Q. c Z, b% J) `九、咳嗽 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
; U% D. n, {- H8 _' D* d有点咳嗽，不厉害，偶尔咳一声（昨天没咳嗽，今天早上有点要咳嗽） + U: ^: @0 C% I7 J6 y1 o
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十、舌与苔 A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？ 舍面湿，有点深红的感觉， 舍底筋有点紫， # c3 Y8 d3 c; {! [% X: z
8 X% t2 j2 M$ H1 k4 vB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 舌苔薄，有点白，好像有点芒刺
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3 z3 J& H6 L0 F* V5 T8 M- g; ^7 b& wC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？ 门牙有光泽 $ N' I2 r# o% F5 g. c
8 v. ]1 e$ b+ O. ^8 s9 {, P0 j( g( ID：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？ 牙龈色淡 8 {8 p- M) e. Y! N* S) m9 a
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十一、其它不适应症状 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝）？ 0 u n2 Q( |1 }; j l+ ^/ a
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？腹痛？腹胀？）？
6 a$ q" F5 v2 p% a: s四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？ 无 （闻到她嘴里有点口臭） # [4 @8 C' B5 Z+ K; K
7 a2 t$ x; s$ b2 `+ t郎中开方：陈皮生姜水，室温以下小口频喝' B9 A' o+ w+ ~2 {% f$ V* ^
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发表于 2016-12-27 20:06:50
发表于 2016-12-27 20:21:34
发表于 2016-12-27 20:26:13
楼主
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发表于 2016-12-30 15:03:15
