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本帖最后由 joyce 于 2016-12-30 02:20 编辑 6 T5 s: Z; S0 N6 \, S
! c" @5 L% r$ W; J孩子昨天放学回家就感冒了,流鼻涕还比较严重,睡了一觉早上稍好点,麻烦郎中给看一下,谢谢! 1 ~2 ?* F1 d" R6 x3 g( Z5 l. M4 j
基本情况: 1 H/ o3 M! x W v5 k/ ~
年龄:8岁 性别: 女 身高: 132cm
+ k# S5 |9 X' T" K体重: 29kg 种族:汉 1 [, t) p% f, o8 N
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一、寒热 恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 8 ^$ ]# y, Q% E; W m9 X: @
不恶寒,不发烧 7 O0 [* p0 {7 T+ M9 d: K
2 A( y, i3 N) Q0 I: i二、汗 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 额头皮肤干,无汗
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三、口渴 嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 嘴唇干裂起皮屑,晨起不渴,饮温水和常温水都可,有点点咽痛,声哑
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四、小便 色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿? 色微黄,味骚
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% g! d' U9 k) a. x' Q- d k五、大便 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁? i* u, Y c, a1 o/ E( {9 F9 G8 a) z
昨天前天都没有大便,今天晨起也没大便
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: k' u( m2 s, C0 J* m六、口感食欲 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好? " E& g; Q! D1 P* x: g1 c
胃口还好, 4 M+ \0 T, \0 b2 y! k7 R! R
. u K4 u: ~2 X" g. u; _) R七、痰涕眵睑 A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 感觉有痰,但是不多,白痰,有时候感觉鼻子里不舒服,用鼻子吸气就到嘴里一口痰,
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" `6 f) |: h( `& g+ q! PB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 鼻塞,刚起床左侧鼻塞,现在右侧鼻塞,睡觉时也感觉鼻塞,刚起床有点点黄涕现在清涕,不是很多鼻涕,但是过一会就得擦 5 [; Q/ i* E' ^$ ^2 N, G8 w2 ^
- p& x; U$ t( A( F7 NC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? 晨起内侧两个眼角有干硬眼屎,稍有点黄,其他无
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$ k+ Z' E- T% z9 f. _# Q八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
( G+ n2 t% Q; n6 p' q, e$ b白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 6 W4 E& z& ^) @: V& X
白天轻,傍晚重,昨天早上有点流鼻涕打喷嚏,昨天傍晚加重,晚上临睡前流鼻涕厉害,从昨天开始的,
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" o7 I; P6 B# I九、咳嗽 不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? : U8 v+ d$ J+ f& ?" ^5 h
有点咳嗽,不厉害,偶尔咳一声(昨天没咳嗽,今天早上有点要咳嗽) ' H4 z( f8 W8 ?9 E: X
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十、舌与苔 A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 舍面湿,有点深红的感觉, 舍底筋有点紫, & z; ?3 s f" J& o+ t ^ ]9 F
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 舌苔薄,有点白,好像有点芒刺 3 G, _9 s) O# l6 F$ l
- w; E% {$ J2 N* C- |/ dC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? 门牙有光泽 ( }* B& f, r1 \ K2 \! O
9 ~$ u$ m8 h; \4 ?/ e2 V& ]D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? 牙龈色淡 - y2 K% x7 l" E. N5 V
' S1 D8 W/ ^. J5 }5 {) n) h, f十一、其它不适应症状 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? , G( g/ i# b' L# Z, j
无
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 6 E& F3 Y2 Z! q" p; b* w% x
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? 无 (闻到她嘴里有点口臭)
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郎中开方:陈皮生姜水,室温以下小口频喝4 z, |5 L" s( B5 v3 x
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