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我,女,48岁,汉族,出生上海13岁后居住广州,28岁来美居住美东南至今。身材中等。' l z6 o9 d, {
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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4 h/ T( h0 x: F( j: m自己感有点轻微热,但叫人摸额头和探热针针均表示无热. W, ~# g- j5 _
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二、汗
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; ?% C( b5 {6 a' Q 额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 [1 N# ~0 u' \" @; t% ]
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有汗,脸上感觉油腻,看看头发也油腻了4 T, W, n4 W+ l3 Z, ?& A( i
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 9 V4 J8 b* q( d) `6 i1 C
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不口渴,嘴皮没干裂,有一点干。没有竖纹,唇色暗红。咽痛,没感觉肿 (我10岁时割了扁桃体)2 M% F0 n1 h( K/ {/ R8 n; E9 h
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?7 s: {" Q: A9 {* m: a: \: u
小便畅,微黄,有时清,没有味道,早两天感觉尿量少,昨天喝水多尿量与往日无异。
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五、大便
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4 j' k* [3 Z0 V' q 稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r. P( O1 q$ U. i
昨天大便软,量少,今天还没有大便,但有便意。6 k7 w* c6 }8 W$ o- l2 g
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0 m4 @6 ~; i: l4 C& B- i( L" h 六、口感食欲
/ f6 N! b! q9 H- ?) \: p$ j0 ^ 恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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没有恶心呕吐,口没有味道,但有腻,胃口没有特别好,但也能吃饭--昨天吃了两碗稀饭和和一碗土豆牛肉。( N# a9 w6 p3 m
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七、痰涕眵睑. e n$ }0 t+ q# {
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ' z' X4 i( R. E7 y3 @; h! t/ Q. w( e4 K
有痰,痰黄色带有血色。不易咳出。量不多。' T/ E9 e5 r2 d& o
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7 i" z) i. d4 v- u! i2 u B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?+ B5 x, x, e, O0 j5 G
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鼻塞,两个鼻子,有鼻涕,但没有出来,看不见颜色。
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8 h: X: t* L* D% b+ ?: z7 s+ n/ {" m4 \ C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
+ T+ L5 X3 F8 R+ ]% M; C左眼有很微量得眼屎,看不出颜色和软硬,没有发干,发红,肿。
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( T0 X/ B5 E6 M4 a( w八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 4 k$ q5 q& j" V! w4 z0 P
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昨天晨起严重,喝大量水后回家睡觉现在觉得舒服一点,昨天刚开始的。
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九。咳嗽
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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$ H- o8 M3 S" h; f g8 y有轻微的,偶尔咳嗽几声,没有感觉在什么情况下加重。3 d; g' a# O; [( G
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$ g, S; w& m. b: b& n' j 十、舌与苔
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/ {. E; W4 G& T0 w; e$ k5 N A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" j/ m# B; t: e4 h
舌体红,湿。
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9 i7 \, r. H) Q6 O& H Y! \' NB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? $ O. R& i5 F2 V2 \2 z3 Z( d
舌苔黄厚腻。2 P" G4 C2 C" p& [2 X% o% e( t( E
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- H7 K" B' \( `* }& OC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ r5 J7 p/ R' E
门牙有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?. m0 p1 O2 t( B0 i0 s3 I
牙龈色淡红。/ A& N9 r9 t1 i, R3 e& }* q
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十一、其它不适应症状 & F$ c8 E& v. Q' `, E( h
# p2 W7 y0 y( p* |$ m ? 痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?$ i' Z. r# j1 F8 R* j
头有轻微的不舒服,但不是痛,就是觉得不够清晰,清爽。
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8 A* l+ B1 a; a, s痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
) B; X* U! W8 ?! R5 w% C- { 四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
( T" j* D% p: Y0 Q1 s. t. V* t$ _想躺在床上休息,没有以上症状。有白带,浓腻色白,今天才有的。+ X, s# k# f" o: H- @+ j; L9 ^6 @
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