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我老爸感冒发烧了，请郎中看看。（同学们请别问我为啥吃三九感冒冲剂，老人，你们晓得。） N l! P" q: O- o# z
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前天开始有点感冒感觉，夜里嗓子有点痒痒，没睡好，昨天中午以后加重。
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67岁，身高176，体重83公斤，汉族。
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一、寒热 " ~1 u" @ G: J
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ) B3 M* ?" r) f- b8 T; K5 P4 a, I4 f/ i
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# t' a7 z# X* ? t0 t1 N昨天怕冷，体温计测38度，自己吃了一包感冒冲剂，早上体温37度2，不觉得冷了。
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二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y# ?* Y+ A5 d4 z0 j
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- r; w+ M" s3 V" X0 Q& F* X额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
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- C1 N+ ]' m( M" s吃完三九感冒冲剂出了一点汗。
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/ t0 u6 @5 w* `' c6 S/ }, a三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d( ?2 t4 W6 i, ^8 @
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嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干，一直喝点水，但也不觉得渴。想喝温水，夜里起来喝了一点凉的水，不舒服。嗓子痒痒，想咳嗽，没有痰，声音哑。# t \8 }( J# Y+ Z, [5 b6 f
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四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z n0 x0 S; _ ?9 ~( s& h
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% ~5 M, `3 O9 M5 M色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
% y/ x' ]9 j( Z- L. Y e小便一直不太畅，K% `( R) _
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: q l0 t9 D6 ?/ o: W3 S五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L/ T2 U- g. P) L% Z3 V
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r$ M) Y# A7 v; N- w
每天一次，排解容易，成条，颜色没看。3 x3 _( f" |' c8 @7 p
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' x& M, D: w6 C0 o, j& }六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N3 q. J$ G2 q3 t! z- U' X ~
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I b4 f8 n2 O$ u1 D6 _
8 `+ i) ]6 P/ U3 C1 T9 _$ F胃口不如平常。夜里喝完水有点打嗝，是喝得凉水，自己觉得不舒服。早上起来就喝温水了。e- K3 v& d9 w3 O' l- E, H9 w; q; m$ x
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n. B! R: b* v: p( }& i, _七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ) @& x9 j# o9 q3 E; V! A6 Y% d H: I
没有痰。' ^9 S- B' O# Y; v; B2 N: ^; J
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？# r. k* j2 }2 W" ?) _ Z) A4 T
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# K" h/ K( |* b9 l有一点点鼻塞，尤其晚上躺下的时候。鼻子干，有点鼻屎。
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6 @, ~3 \7 ~! w7 \. Z PC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？4 V$ l: O- {/ q) E$ i+ L
眼睛干，乏，感觉累。视线有点模糊。
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）9 q; O5 b# x' K! c, }6 M
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f1 J/ p6 m: ]; w$ N* F8 M/ M白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 5 H: C& {- r* Q" R9 \ \0 i
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昨天下午开始难受，没有劲儿，打喷嚏，晚上发烧，吃了三九感冒冲剂以后，烧退了，感觉好点。 S) Z& h4 l1 k5 i# X4 F+ b, b+ M
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I, H' e4 ], L0 P$ [. g1 f九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
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5 W" w9 n& o7 T, W) o3 p不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w
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# x6 C- M1 y3 u: k- G咳嗽加重了，干咳，感觉有点憋得慌。
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十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [% l& u" z1 @( X" p1 S$ c
6 E; W+ W! j9 I- a4 K& }7 f4 c$ bA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？8 j6 W: e! M9 R7 i' K B/ Q& i, F' m# X: x
舌体淡红，湿。* E1 h% p3 Q6 H t- c4 N% C7 z
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q
& q- C# K9 Q; R* K1 z5 e舌苔中后黄厚腻，舌苔老。/ g4 V& F% {. ]4 z# o
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! ^4 F. z5 |! k3 g5 |1 JC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
& Z4 f! ~; F8 K6 a- v2 z9 z6 ]门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J1 J7 @, l G3 ~& {/ p
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？+ z( g8 l3 o7 C6 P/ |% V
牙龈色淡红。
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& d8 F3 w1 s o( l0 v" C% M十一、其它不适应症状
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/ `% j( q( K7 H痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
1 e: p6 f+ \: o头昏昏沉沉。: ?% _5 `6 G" l9 G, q9 f
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
, K1 _9 |" F! q四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J9 w7 x) z2 Q& c% w
想躺在床上休息。6 t4 Q* L5 I1 D. v1 Z
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发表于 2017-3-4 13:09:17
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7 C$ ?, K% U1 |0 M* ?2 `3 B4 t2 M, B
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发表于 2017-3-5 00:36:03
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