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我老爸感冒发烧了，请郎中看看。（同学们请别问我为啥吃三九感冒冲剂，老人，你们晓得。）2 G2 l9 N& V: S0 |" [) }! Z
7 b1 ^. J2 [3 M$ d9 W( l前天开始有点感冒感觉，夜里嗓子有点痒痒，没睡好，昨天中午以后加重。3 T: y/ ^. @' E3 P) |
5 f2 _0 ?4 k! i( u' o4 V) p9 S67岁，身高176，体重83公斤，汉族。0 L2 t4 g5 A' c' x' s
' y& S/ b8 y* i4 @; b" A- N一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ) B3 M* ?" r) f
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! t V' b) t- H) b, Q5 j2 A3 k昨天怕冷，体温计测38度，自己吃了一包感冒冲剂，早上体温37度2，不觉得冷了。+ i- y- |! L! m. a. ^, N+ y7 ]7 A
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4 U! D9 l7 {+ c二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y
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/ z! @' g9 L1 M; s3 M: F; k额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？ ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q# h, ?" B) w5 X$ L
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吃完三九感冒冲剂出了一点汗。 + {% _. W- R! \% U/ w2 V
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4 W- f7 x$ V$ I% h三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d3 E' `: ~' N# ]# V9 @
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' [7 \( s9 E& v. [2 g* T( J嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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嘴皮干，一直喝点水，但也不觉得渴。想喝温水，夜里起来喝了一点凉的水，不舒服。嗓子痒痒，想咳嗽，没有痰，声音哑。
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四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z n0 x0 S; _ ?9 ~( s& h
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: T a6 K6 R! ?4 H6 ^色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
8 ^8 E5 R# w! W, D0 H小便一直不太畅，K% `( R) _$ p/ l, v3 m6 D& g" O) {- L( D
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3 C2 [+ Q+ b: ]* ^/ A A$ s五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L! T5 S$ Z+ K( _7 A; M
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r2 N- Z- h# _- C) M$ H% }
每天一次，排解容易，成条，颜色没看。
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, B# b) N' F" q( D* z, j" l* [' C六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N" m, d/ U0 h7 z; A4 Q8 K
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I
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8 D' H6 p* V5 _, W胃口不如平常。夜里喝完水有点打嗝，是喝得凉水，自己觉得不舒服。早上起来就喝温水了。e- K3 v& d9 w3 O
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$ d7 T; Y" S5 Y4 Z, ^七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J; I5 p/ j* B3 v4 S
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; [' c( S, a; E! s. _1 IA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ) @& x9 j# o9 q3 E; V& b+ X' F1 J0 L% H5 f
没有痰。
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？# r. k* j2 }2 W" ?) _ Z) A4 T
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有一点点鼻塞，尤其晚上躺下的时候。鼻子干，有点鼻屎。
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+ p- C# Y4 ^1 M7 U$ F- p5 Z- {C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？6 z, r+ Y2 q+ Y+ I3 }4 C
眼睛干，乏，感觉累。视线有点模糊。
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: M. \8 i; ~- |1 v6 s八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律） N m0 S; n' t7 `. z3 y
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 5 H: C& {- r* Q" R9 \ \0 i' r. R5 x0 o" F4 z$ ]1 S
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昨天下午开始难受，没有劲儿，打喷嚏，晚上发烧，吃了三九感冒冲剂以后，烧退了，感觉好点。 S) Z& h4 l1 k5 i# X4 F+ b, b+ M
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九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }% s1 p j: L( n9 `0 v' O; y
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7 r J% N0 u/ j9 A4 _6 s5 G& p不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w
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6 x( k% Q# I, W* p7 Z( w n咳嗽加重了，干咳，感觉有点憋得慌。
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十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [# V, E" {3 T, L: q
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？8 j6 W: e! M9 R7 i0 P# C: Y7 j' U9 }' y! d+ J5 w& b
舌体淡红，湿。* E1 h% p3 Q6 H t- c4 N% C7 z0 Y* {* {$ q' N
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q
3 l" z- g: b$ r) [5 U, r) ~舌苔中后黄厚腻，舌苔老。+ t/ L$ Q8 g2 S2 [+ s1 w
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？5 o; }0 F9 O0 j& |
门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J! r- T9 w% p, I6 y3 w8 C" X: C5 }$ a; ?
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？2 a& `7 o# q# W; {. `
牙龈色淡红。
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十一、其它不适应症状
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？6 W% F* Y3 y6 w1 D
头昏昏沉沉。
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5 h8 W- P Q7 V& m* N痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）; H- Z; h% n' ]' q* }) o5 O8 v0 h
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J/ f0 v1 w1 O! N9 Q5 M; b- \
想躺在床上休息。
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发表于 2017-3-4 13:09:17
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