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本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑
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2 ] B9 a8 z0 K# ~& c2 V% X) u5 m这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!; e4 b* v2 Y3 r" R0 o
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一、寒热 ( N' ?8 Y5 s4 O/ i9 j% t# `" ^; T, w
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3 M9 B7 h1 ]9 Q# w3 z恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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: ]- {8 C8 ^! r$ A+ A自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
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+ l; S4 J. |3 U* o) u- R7 m二、汗 0 Y3 n4 p' }* n5 a- L9 r; Q
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- z4 K4 Y9 i, l) w2 W* W" \8 C额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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6 [: j% e3 T5 C9 a4 H2 X额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
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三、口渴 ( v4 }: s4 C3 E! m: _
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? : s4 {8 g9 d; I2 @" l
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嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。
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) t- N+ ~0 e4 b) Y! w7 E# p) P四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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" `" g- h5 N# N H6 |没观察到,自己说一直有上小便。
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五、大便 ; w0 m+ d: b. R% R* I; t. D' p
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9 b, o$ u! t4 s- h- D7 d稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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* n# ~6 V+ _- E$ P. c: y每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
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六、口感食欲 1 _$ E" \0 b6 c" [8 e
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?% g% q+ a3 F9 q0 R: S
5 o+ J0 u1 t6 _2 s- m中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。4 r- `/ e( g0 \- Y. x" Z
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七、痰涕眵睑
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A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 9 X2 k! p( H- U' r1 T
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) B' s+ H" U8 Y1 C没有痰。
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1 n2 X+ b1 I+ N0 n- uB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# p6 L- e4 |( ?& q( E8 d
5 z) l3 {. c7 q5 L& c一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
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L' Y) l) B% X
1 b4 o$ K( b! s- h; ~" UC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。
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3 T3 H. E4 G- q8 u, x" B八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) V% V5 f. ~7 o& A, V& j
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。
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九、咳嗽 + \- b) q8 y5 d6 D1 V
d @- r8 p' ]" P H5 \" K5 b不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
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8 t6 o4 p% c1 r) j E2 } X十、舌与苔
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8 |- R5 K! k8 n4 XA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?' ^* O3 C0 k( A; h& P
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舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。
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9 w2 s+ X/ T, x, iB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? U" a0 O% q" [6 Q7 {! _% A$ K
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?6 k `, F; c* ~/ u; }% n
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有光泽% `6 n4 U+ N6 D8 s( b
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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十一、其它不适应症状
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+ @% D) H" Z2 C8 r, |8 l* x S痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?. c. n! E1 i' l ?, ]3 W
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没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。
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" h" Q$ ~* N+ r8 e. i痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)3 M: B/ W4 w3 d0 j, Q T, ?
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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