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    [感冒问诊] 第三张感冒问诊单

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    发表于 2017-3-6 21:33:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:44 编辑 5 Y* R0 g* ]5 x

    6 {! K6 ~! T& n1 K" O这次轮到小朋友了,有点低烧,应该还在早期,不过还是填一张。郎中费心了!
    ; R) N/ q3 O6 H$ c2 r
    * T4 b4 u, I1 g9 C' c一、寒热
    " l- Y) x4 F% T4 Z8 M6 h6 P) t+ H; f5 a2 h; S1 [

    # b/ T) R8 }0 _4 U' S/ s2 W, r+ X恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    : z! t0 F, m" N. R7 |1 N, v: X5 R* l
    自己说不怕冷,问他热吗,他说一点点,这个不一定做得准。我手摸他小手,偏凉。
    # m9 H: S" T1 \3 x

    ; l/ o* P/ a9 E' i8 _0 G' g( N0 q. f5 D4 _  x0 ^
    二、汗 $ B9 T) L/ r$ W

    8 G, V$ [8 F3 e
    ; W; G/ c$ I! q& }' p额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    & v* n  E9 I) ]5 r# J& Q1 }7 ^: ~+ y/ P
    额头皮肤光滑。脸色偏白,因为有点低烧,真是白里透红。
    . s2 m2 U9 l" q
      X% [% a; s6 r9 D  [( e8 \0 d6 W! n1 A! L7 ]# [: `
    三、口渴
      R" I4 q* f% k' U" H" d3 F2 M  O# v1 I$ W; o: i
    4 B, j) m! x; `) E1 x* `
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    . E; x) v8 S2 _
    * h% p) M6 ~: \4 i( n! n2 f
    # e, ?7 s: c! i: M6 L! G嘴皮干裂有皮屑,唇色偏鲜红。问他渴吗,答不渴。给喝水就喝一口。

    $ I( }- E5 @3 E
    " [# n! ]5 c% m4 e; e- g四、小便   h2 }9 P( D% N

    2 X6 Z' A6 V! U
    ; K3 I" k- L  c; H$ O* _) ~+ M色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ; i$ k- j- @/ }5 y. Z
    5 X- K% w! j# H1 s3 W* E' J) p没观察到,自己说一直有上小便。
    # F+ V* ~! V- P+ i; N
    ( I6 |1 S* \. z3 R
    1 e+ O2 J) k5 ?$ [" D: j0 }: P
    五、大便
    9 Z* A* w. {2 x/ H) y( G! @3 S: t9 L: R! q$ o+ S

    4 w% M  T. \6 B# f: Z$ M- p! p稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
    " @# W, a- Z2 h, _+ R! M7 F  i* \* d; l8 i" O* o: M
    每天早上定点大便,自己说今天也大便了,其它就没观察到。
    . {/ ~8 B* ~7 R3 Z4 C
    ' ?! K. Q( v7 R+ |" ~/ i( ^+ \/ ?1 b' p
    六、口感食欲 $ a: A0 G& u# t( x( K. {
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?5 B7 H; p0 t* z8 }  ?7 `5 b' X4 Z
    ! i# p9 J/ R, n  E8 C5 R/ E3 R
    中午的三明治基本都带回来了,下午觉得饿了,晚饭是经典牛肉浓汤,很喜欢,喝了一碗+六七片饼干。我告诉他,吃饱了就不吃了,小朋友捉摸下,吃了一口,就放下了,说饱了。. ^; U2 m7 m3 G" W7 x. J0 l: _! ?

    3 D5 H( P, ^9 X8 K) E+ @7 C( Q3 |5 V  m, J0 b# s
    七、痰涕眵睑
    6 |0 U8 j# q3 d8 R1 j4 u/ X
    4 W7 c( M/ u1 B# G6 M' c+ Q! O! s, }0 X& t  p  N, i
    A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ( S* `/ ~8 d3 |4 C# m

    , n) \9 q9 ~; s- K$ n
    5 k2 W9 e1 R9 J7 ?* c没有痰。2 u' c. P2 `, d- H
    , _9 M4 m4 P/ p. x& I7 q
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    ' k$ O1 I% }! z1 @9 s  q1 ~. M. Y; ]0 F
    一点点抽抽鼻子,不严重,也不鼻塞。
    # e2 f- [$ E# o3 l: n( d
    5 G2 e! \" i; q( `
    5 O! \, E4 ^1 g7 x% h4 L

    & o& K( a4 H! r0 W9 Y8 h
    6 u2 P. ^% v! \% h5 ]3 i$ B
    ; m# @' j3 t8 S: q- mC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    0 O0 F4 K1 d1 A+ M! ]" H! {4 [! t& p- P
    上眼皮一点点肿似的,不明显。眼睛有点泪汪汪,不知道是不是电视看多了。。。0 |& d0 j/ X/ I8 t$ H
    & h+ d% V; a  c1 y4 w  I

      R% M$ Z! k" P6 v5 |八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    0 b. F& C# w& w$ P5 k% Z4 c! ]
    5 p6 G( t" }1 X白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    . ]( O! D# ]6 O+ V* H$ G0 q. L8 o2 Y; ^6 |1 o& ~
    7 p0 r2 o* G& W3 O9 R- Q9 E
    昨天早上起床以后听见干咳几声,白天到不咳。今早也是咳嗽几声。我回家以后到现在就听到一次干咳。

    : v5 N+ O5 a2 x: [
    $ @! t( L& u( k' c, t九、咳嗽 0 |9 m+ l6 S# o$ j0 S5 O2 D/ P" L

    % Q' r& A$ p7 r( Z8 m- G不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? . a5 q: c' ~4 O8 V* o

    ! m3 I4 m  `) L* i晨起咳嗽,其它时间不怎么咳嗽。
    ' @: o: u3 I9 z9 a4 a
    5 C+ W6 P. F/ F. V9 ~' N/ [8 ~- q; u" q/ X
    / U$ P" w, R( F/ {' U

    0 _8 U+ ^0 \) c! Y9 N
    # ?; c# H' c) J9 O) W
    # t; ?1 v4 x5 A" j1 N. C" ^十、舌与苔 6 Z* P6 R$ x& g; M
    9 a; ~4 P$ p4 k) A( ]! d- H
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    ' z+ J3 Q9 @1 F3 O0 n4 s; M/ [
    ' A$ p2 |7 o7 `# V舌尖偏红,前部基本没苔,中部薄白,舌前部有点小草莓点。

    8 j2 M: Z, @8 _  a
    6 z! y0 ~' `2 Q+ I* jB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? , o  j, R# }9 E% \

    9 h/ w& c3 M$ T- h( G
    # S; [, m9 N# I8 @, e9 L" aC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    1 m0 i  F7 t7 x( L2 }3 b& S" Q3 B( r

    ! W1 G- ], `4 K3 g, ~有光泽

    9 m) p& |8 D6 E" t! B7 O; lD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    $ u* x2 ?3 d' I6 d8 \/ _  e
    - Z9 z$ ?: Q% i/ p; q
    9 y7 E' H; r# }' c十一、其它不适应症状
    & r0 p" m* Q  e: `1 ]# r' }7 L
    , {; E+ p, I5 @! x6 p1 [痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    : Y  ?$ I1 n3 Y! e% w- j" a* a  q! G: d: _* q4 K/ C! d) K
    没有抱怨什么痛。但是整个人不精神,吃饭时候我觉得不对,摸上去发热,温度计测37度3。* S( T/ y  L" i' @1 R* I
    2 v* V9 A0 `* v; X) L2 l7 n1 ?
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    6 v4 D7 z( A' Q: e' e四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    ( W2 `& v! p/ u
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:40:02 | 显示全部楼层
    本帖最后由 静心 于 2017-3-6 17:46 编辑
    $ B7 E3 I4 F8 k, P' ?' r/ f. X' v! M$ Q5 V# Q/ s  K
    吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。
    发表于 2017-3-6 21:51:32 | 显示全部楼层
    抱抱静MM, 一家子都病了, 辛苦了。2 y( h! Y( }& ^
    发表于 2017-3-6 22:22:32 | 显示全部楼层
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    2 w# ~# ?0 [  g/ |. U- ^( |辛苦了!9 f: r/ W5 `* G7 Y$ I! w
     楼主| 发表于 2017-3-6 22:25:00 | 显示全部楼层
    土豆 发表于 2017-3-6 18:22: ^" O: z! S! x$ @9 A; g. E1 U8 n
    都病一场,之后就顺顺利利了!
    + s2 q' ^2 ^) R$ _辛苦了!

    8 q' v! u" Q  d/ w6 W其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。7 [# H. M2 E5 k: g- L+ E0 e! q
    我这两周还on call。只能念叨,少吃,少吃。。。。。。。。。
    ' ~4 T7 c( D2 D; d$ c  }/ r
    发表于 2017-3-6 22:25:56 | 显示全部楼层
    可能需要饿几顿。
    4 T: h4 e' e. @; ]% u
    4 C; k/ Z- G. {* M/ d& ~
    发表于 2017-3-6 23:20:43 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 21:25
    1 z7 c# C- H) D. o- W其实吧,就是之前出去旅行一趟有些辛苦,然后今年天气也比较奇怪,我们这里今早还在飘雪花,雪压花枝。
    1 o/ [# M/ F1 \% j  \7 @ ...
    : t& }* u6 Y; H* z
    我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游乐场啊、动物园的溜㳠,否则得闹的整栋楼的人,白天没法休息。* {5 B4 u* [9 K( w! Z# B5 P& V$ R% V: ^
    ! J1 c: {% H0 E) F- ^5 H
    / @$ K) ^6 w5 Z, p
    下星期,夏令时开始了,重新开课。
    * v% `# `8 R% o
    发表于 2017-3-6 23:34:21 | 显示全部楼层
    都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    5 N+ x( j! k: z; \' w) B
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:36:42 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2017-3-6 19:34
    & ^6 s# h6 f! l" O  m' a- W都病了啊?希望小朋友尽快好起来,明天再来看。
    7 s! a) g' f, v
    贝贝妈眼睛都好了么?也多多休息吧。. Y: {$ J. I: ?/ m
    我也没时间再泡这里了。
    & N1 Q2 F) o6 ~+ R煮好药,安顿大家都早点休息吧。
    " D& T( B; P7 G( G, j5 x" ^
    ! ?& P( G+ v  A$ @2 R, b, v' I
     楼主| 发表于 2017-3-6 23:37:22 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2017-3-6 19:20
    / c" v/ O% r7 I我是从过年前一直忙到前几天结束,本以为可以养精蓄锐下,两孩子又开始春假了,这一星期又得带着孩子到游 ...
    5 o4 X! K" T: p& m' A/ g' {, q+ w
    瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    + V6 \/ h/ I- t0 q6 M, a3 w
    发表于 2017-3-7 11:37:25 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 23:37
    4 W9 q8 Q- U6 X* ^9 p瓦,太好了,重新开课,我也过上规律学生生活。
    ; k6 T  t& {8 T/ ^  Y0 [
    你们家排着队生病啊,自己身体当心,多休息
    % s' r7 X" z" u2 r6 U9 p
    发表于 2017-3-7 15:48:21 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!" K$ h% e$ l0 j  H+ q9 \: Y; B) @
    祝家人早日康复!5 f9 H3 A- z6 |8 R/ p
    发表于 2017-3-7 18:03:12 | 显示全部楼层
    静心同学最近有点烦啊,抱一下。希望你全家都早日康复。- Z; w; E2 i5 u/ f
    不是说你们那买药不方便吗,难道现在也开始囤积中药了?
    发表于 2017-3-8 09:08:11 | 显示全部楼层
    静心 发表于 2017-3-6 20:40
    8 K) u8 W( K/ @* D: X$ A5 I4 I吃完晚饭到好了些。让看电视就没啥抱怨。精神反正是差点。

    8 t8 o! Y* R7 e: b; A0 y孩子也病了,真是够你忙的。
    * ]6 G( d1 L8 H% K0 y幸亏有郎中,无价!3 y1 _2 a0 Q) K4 g( x% ?
    感冒也是常病,吃药好了就放心了。+ c: s: z# ^/ q7 i9 \0 z: ~! J8 q) V
    小朋友好了吗?我也要学你,为了防感冒,少吃少吃!4 P" M4 l3 a. B) n' H/ m
    发表于 2017-3-9 11:28:14 | 显示全部楼层
    为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?
    发表于 2017-3-9 12:11:08 | 显示全部楼层
    花生 发表于 2017-3-9 10:28
    ( K+ t( W9 M- Y( R7 k# O6 g为啥要少吃就不会感冒?我又漏了啥?

    + d2 T* _  g6 B- W- U! v: o$ q1 Q/ _, {% ]8 o' W
    ' I3 a( A; J7 M2 w; r* M4 y4 T* h) Z1 R
    是因为本身脾胃消化能力弱了,这个时候就不要再给脾胃增加负担,让脾胃多得到点休息,从而就不会使得体内的热加重且湿停滞。/ u  R* I5 O+ \

    % {4 E, x4 Y! R0 U4 ?吃少点,是让本已经弱而无力的脾胃先休息下,缓缓劲。
    ) e0 W) T. `2 D# h7 ?; r* c4 K
    ( O8 E" o, Q# S5 Z+ [湿热感冒,原来讲湿热病时讲过,其实更多的原因是内疾导致,并非是外邪感染。1 e& |# l2 Q; C" L* C- ^  `
    发表于 2017-3-9 17:11:00 | 显示全部楼层
    希望静心家个个快快好起来。我家大宝也败在湿热下。
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    GMT-4, 2024-4-27 03:48

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