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基本情况:
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1 N1 m; b/ b# T" Z年龄:9岁 性别: 女 身高: 135cm
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体重: 29kg 种族:汉 2 J& J2 D" p( L; p" ?: K
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 6 \- f$ ^# p- A* ]) B
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不恶寒,不发烧 + u$ p: @0 i( B; _2 K5 a
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. | ^7 v* N6 N! b* r+ ]% }$ n; }% V二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,无汗
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三、口渴 9 b) }* z/ f9 ~
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? " r# Y* {9 Y4 P4 t8 A5 k
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嘴皮有竖纹,唇色暗红,有点渴,饮冷温都可以,感觉嗓子有点干 - J8 E3 c' [. s" v" f
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四、小便 * i8 _) D3 U( S' T' Z% [
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
. ?2 g0 @" K, L色微黄,味骚
; h& x6 L# \+ }五、大便 2 q. M2 H% R2 n
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
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3 w+ s+ D$ R' r昨天上午大便色棕色,今天没大便 + P* \* n0 g: }' F% D2 K, l
( T, s% Q) a# [7 t六、口感食欲 ; n( x3 x2 G- G* ^
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好? 6 B- X8 H; o3 W3 Q
刚刚起床,问她饿不饿,她说不饿,这会儿又说想要吃点东西/ v# ?! t5 A( Y7 ~
+ x& z6 C9 V! s. }! D; B七、痰涕眵睑
+ G n6 Z- R$ ~A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ' \5 A) c& {: m0 \# e
没看她咳痰,问她的时候说感觉嗓子有痰,咳出来是白痰 - ?5 w! z2 e+ y' I
0 f0 Y w3 ^: D/ f9 [B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
5 w0 q/ W! f! [; r起床后说鼻塞,右侧鼻塞,刚打了几个喷嚏,一开始是黄涕,后来是白涕 $ F; S/ D/ F" P1 @' r8 V& K1 b+ ^' C
/ Z1 F( f/ o4 \6 nC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
) K! }/ H) Y0 }; k' W& P) N刚起床时有干眼屎 ,这会儿是偏白色软眼屎 u0 F4 z+ M2 r3 X1 c& N3 Z" h
0 K9 G" k# S: o! v8 k八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
" U0 I+ R/ o9 d" K! i* `! g" p白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ; S/ L2 W# ` i0 U* j9 E
昨天还没什么事儿,今天起床鼻塞
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九、咳嗽 % A; T% Q4 {- G8 x4 A
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
4 V( I5 F t- \0 ]; y不咳嗽
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1 w3 S/ Z3 M' m* C9 C {) `十、舌与苔 6 Y, c5 }& X3 }4 z1 r' i( W
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? 5 a4 \6 v5 T; O' t% n
舍面湿,深红,(前天说嘴里有口疮,昨天就好了, ) ! Q- I W: M x& ^, B6 `$ W% w
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 7 ]9 a! q" V( k/ w' p) F5 v
舌苔薄,有点白,舌尖红,舌尖有红点 P1 c8 d' G, A' L
1 |1 R3 z) |6 T1 _9 B5 |C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨? " |/ V1 M6 M! G" r: E7 d
门牙有光泽 ! \7 d; \/ Z2 A) C- t0 X3 {3 M
" }. \ j# I0 D b; f# dD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? % T; d: U% f, j' z. h* y) e4 `
牙龈色淡 % d6 N9 l8 H7 u; m9 a. I
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十一、其它不适应症状 & w5 ]* N# B. L- L
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
5 Z ^5 J+ Y4 ]/ g/ j2 e; A痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 2 Z1 x0 z' `: X n
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? & U; b" w. i! p: \9 o$ o( M4 `
无
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用苦瓜煮水给孩子喝,室温以下,小口慢咽,尿多为佳。
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每餐后,吃些酸奶。每餐不要吃多了,没胃口就不吃。
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