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基本情况:
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% ?3 b0 C0 C& M. E( B& m1 K年龄:9岁 性别: 女 身高: 135cm ( M% c( ^- [* A8 _& A2 n) w
4 u; `" [' p% \) `$ }& ^体重: 29kg 种族:汉 . I$ C' R+ _3 v" U% P# V
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一、寒热
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' A; d( ~& D$ t+ V% p9 L% ~5 }恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " h; N U! u$ M
" N9 u$ e9 H6 Q不恶寒,不发烧 6 N% W4 {1 F) ?
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二、汗
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤干,无汗 6 t* _5 H$ ^. O! [ b
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三、口渴
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7 J% x5 Q D# V3 Z9 Y3 w/ y嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮有竖纹,唇色暗红,有点渴,饮冷温都可以,感觉嗓子有点干
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?
. l. M. _0 d5 _. ?6 o2 m R色微黄,味骚 ! g) @6 _7 L& i& ~% y
五、大便 # e, j7 G, m( M H! v1 s. e
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁? w7 T; `* ~3 P
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昨天上午大便色棕色,今天没大便
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六、口感食欲
! L' d9 Y$ m3 s2 D5 V恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
* b% z! v: q5 }; L* @; I( P2 ^: U刚刚起床,问她饿不饿,她说不饿,这会儿又说想要吃点东西
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/ O4 M4 Z7 R+ L- ^- d3 U/ F七、痰涕眵睑 & D/ M3 M" }* x
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
9 l, F* \/ y3 s" U1 A* a没看她咳痰,问她的时候说感觉嗓子有痰,咳出来是白痰
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B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
" y# x" U' b) ~9 P/ Y* u起床后说鼻塞,右侧鼻塞,刚打了几个喷嚏,一开始是黄涕,后来是白涕 2 Z6 P1 r) ~3 B1 ~8 e A. \: o
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
9 s) D7 X; S# P' j. e2 @刚起床时有干眼屎 ,这会儿是偏白色软眼屎
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律) - p8 C" D, q. c% Z/ f( h" H+ c
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 x& `4 P- H& I- T! y; [
昨天还没什么事儿,今天起床鼻塞
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3 {. }' C' X# \0 \1 D. X九、咳嗽
* W0 b$ [5 m4 }# O不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
7 O" g$ {. n0 @不咳嗽
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十、舌与苔 , i0 t# x0 p. W( \# o# j' A
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
9 F6 Q7 X, ?1 c8 [3 @舍面湿,深红,(前天说嘴里有口疮,昨天就好了, )
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6 S4 ^$ D, o2 o; h& {B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
6 j/ Q( j- E1 M2 T3 Z2 w1 p舌苔薄,有点白,舌尖红,舌尖有红点
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
, Y1 F$ f+ \% n' G0 R7 t2 s) |) a. {, j门牙有光泽 ; b. e7 h+ }3 x8 H G0 Y& |/ B
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮? / q7 ?# Y3 Q6 F9 C& {- x' z
牙龈色淡
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/ D& C1 c* z3 _' g7 P4 I' C十一、其它不适应症状
* [( s9 i) \7 J! n4 V- A, A a痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)? 6 X7 D& {7 }' ^3 _2 M/ c% R5 [
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
( Q: ?* P) L5 g( h) S3 p/ h) Q3 l四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
7 a/ y. Q: n( O- P- U无
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; G N6 ]5 r7 h. ?用苦瓜煮水给孩子喝,室温以下,小口慢咽,尿多为佳。0 r# t2 c6 [9 X4 {+ f5 D
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每餐后,吃些酸奶。每餐不要吃多了,没胃口就不吃。
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