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基本情况:
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3 R% }( {' D: C2 s3 ~+ M年龄:9岁 性别: 女 身高: 135cm
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体重: 29kg 种族:汉
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " z2 w4 Z3 U `
4 B( ]5 l5 e' m不恶寒,不发烧
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二、汗
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, |7 h. C8 m0 h5 }/ L额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 0 W2 T! _0 H; ^! f& ~( _% a% v+ \
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额头皮肤干,无汗 , e, B4 l1 Z3 R6 D5 r4 j$ X
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三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? * _+ e, d: o0 c- g8 u" y9 q( ^
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嘴皮有竖纹,唇色暗红,有点渴,饮冷温都可以,感觉嗓子有点干
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7 X" E" P! u q) L6 T( c, [& f四、小便 ! y0 Y# G/ Z1 i: R6 i
( }9 m$ i- f1 k4 k色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿? 3 T. b( d' X% r# G; F
色微黄,味骚
7 \- ^* s# X( V五、大便 / x: K( c7 d0 Q3 A( t) o
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
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2 b# v( d5 F. b$ i$ k昨天上午大便色棕色,今天没大便
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7 K* @' A6 H2 g( J六、口感食欲
* a# H% n; U% t3 t( d恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好? # s6 {/ t$ d; H
刚刚起床,问她饿不饿,她说不饿,这会儿又说想要吃点东西
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6 S+ A- i( `6 a6 Y8 Z七、痰涕眵睑 $ g6 N& w D& q( M: ^
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
3 {# {' ~8 C0 j1 _6 [# h1 e没看她咳痰,问她的时候说感觉嗓子有痰,咳出来是白痰
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; {8 b) p0 B5 Q4 i& v( L' TB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? , P: @; ~0 U1 W
起床后说鼻塞,右侧鼻塞,刚打了几个喷嚏,一开始是黄涕,后来是白涕 Y9 W: ?# \$ I6 I5 ^
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧? - l( s" W+ }, }. U
刚起床时有干眼屎 ,这会儿是偏白色软眼屎
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
f. t5 x; G x白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
0 W% F* X r* U# ^# Q& s; f* c昨天还没什么事儿,今天起床鼻塞 % H' L- J6 q, F" X1 S) r
0 w0 [5 I, u6 n) D9 e, k# P% V九、咳嗽
: r6 S4 j' `5 I" @不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
1 q2 M& A- W8 y! S) [. O% o9 _. n" [3 ~+ i不咳嗽 1 i/ P3 R4 ]& m
. M0 y4 C- \; f# ], H' Z" f十、舌与苔 - U |4 m/ U& q& x" c( d" i2 L$ _
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
/ v& J" I0 f" `' S; d( B# i6 }% k/ \舍面湿,深红,(前天说嘴里有口疮,昨天就好了, )
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? : Y. W7 r6 m& U/ V; ]0 Y
舌苔薄,有点白,舌尖红,舌尖有红点
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5 k1 p3 v) ?$ @C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
1 [6 }1 Q+ o* p5 {3 V5 I4 M门牙有光泽 9 x% O7 W6 L% L5 v" I2 N& x
* g6 [2 D/ ^) HD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
7 j6 n& a/ W. L- d3 m7 R牙龈色淡 # x' L8 s$ D+ [6 } f
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十一、其它不适应症状 3 J. C5 N. p4 n. ~
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
* Z+ b- I7 m }: L% ?4 P) X痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)? 1 e. X* O1 `6 u. x
四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张? ; ^3 E/ N# L- z9 e9 k5 y' q p% L
无
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用苦瓜煮水给孩子喝,室温以下,小口慢咽,尿多为佳。
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" t D$ _/ J! @7 n# s$ H# [ 每餐后,吃些酸奶。每餐不要吃多了,没胃口就不吃。- p' M4 G& D: M! x% M
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