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基本情况: 7 I0 K* r* `# y0 b% o; f
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年龄:9岁 性别: 女 身高: 135cm 1 s4 C: }! n1 b, b$ J* b9 `5 T9 [
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体重: 29kg 种族:汉 9 _( W% X) }+ A
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3 ]/ ~$ p( b1 [- B" Q- y一、寒热 1 v/ b# S# E& k N6 ~0 H
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9 `; J( T% Q+ n/ I7 c恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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3 K7 l% N& X7 h1 Q/ e6 b5 w3 s不恶寒,不发烧 + N6 i& W6 S/ d# S+ [
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二、汗 ! _9 a" G( y/ s; y
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) M8 F: {9 a, }额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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5 o9 H+ z2 f' w6 k# A7 v2 z( `额头皮肤干,无汗 ! |4 v: b7 v/ Y/ A9 c
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三、口渴 7 m7 `; `7 `- [/ [
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5 G! H- o6 |' u! v. `0 o! s7 r! _嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮,热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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嘴皮有竖纹,唇色暗红,有点渴,饮冷温都可以,感觉嗓子有点干 9 [% k% n# F }; Z6 a3 \
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四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿? ; H- U% z4 L* R8 f# z
色微黄,味骚 5 v1 R) l' a7 [/ T f
五、大便 2 O9 E) c- q& F
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重?大便失禁?
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昨天上午大便色棕色,今天没大便
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六、口感食欲 ( [5 p( W6 i' x& G! p V% [( s
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?易饿?胃口好?
: V0 n* Z8 n! K刚刚起床,问她饿不饿,她说不饿,这会儿又说想要吃点东西
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七、痰涕眵睑
0 T& ?- I" ]: C* S3 p) BA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
; R9 L. Q4 g8 Q# A6 [5 ^没看她咳痰,问她的时候说感觉嗓子有痰,咳出来是白痰 5 U' ?) _0 z4 \3 g
' o, a" T$ ?1 DB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结? 0 h; z( U- X2 d( Y, ]1 T$ @1 F- z7 S
起床后说鼻塞,右侧鼻塞,刚打了几个喷嚏,一开始是黄涕,后来是白涕 2 T" {7 W# R; N+ J6 k. |$ ~ n
% {! k1 a+ I g8 q* O# k: I( FC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
9 S2 I! b7 l; m刚起床时有干眼屎 ,这会儿是偏白色软眼屎
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9 i4 a$ m0 m1 s3 P, [八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
& t( J8 ~9 A. S _: [& @白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
# n! }( v+ i& t2 [# ^" r昨天还没什么事儿,今天起床鼻塞 , u. n5 O. P/ f1 Y W
/ F( c' N4 G9 k8 v5 }* ^& T九、咳嗽
' `' j( r( i, H3 W+ b0 d# h不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? / f4 g7 E' u' `3 x
不咳嗽
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, P9 P+ F% c. E4 z5 g" u$ p4 q十、舌与苔 ) U5 w3 T" _+ x( ^
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮? ' g( X0 w" ]- y9 x- i$ ]0 X
舍面湿,深红,(前天说嘴里有口疮,昨天就好了, )
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N. N5 G4 M* \B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * H- T: |1 ?" H; Z, d
舌苔薄,有点白,舌尖红,舌尖有红点
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
+ s! e2 \* d0 `, J0 d" g门牙有光泽 : I3 @+ d" U( V9 N3 q% V6 [
) N$ y0 w2 K8 @! H0 wD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
2 [ j: r& [- F牙龈色淡 ; ^) Y1 [' T+ _1 [6 B" u
5 c5 F1 S4 B4 P& y6 `十一、其它不适应症状
( `+ J) `: A8 P: }/ d痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝)?
' s* v3 N6 L( j' b% A痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?腹痛?腹胀?)?
3 N% y0 Y5 M+ j q, V. @% S四肢倦怠?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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用苦瓜煮水给孩子喝,室温以下,小口慢咽,尿多为佳。
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每餐后,吃些酸奶。每餐不要吃多了,没胃口就不吃。) e# H% W2 \! k5 a! b( i4 d F
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