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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。. g: v5 _2 [7 |0 e) J& l. c
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小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。6 ~0 G% j. k$ b% m- R3 p2 }
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小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。
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" c ]5 G; y5 _! E一、寒热 + \8 l! }+ r/ m, u: \' w
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+ J, I" p( v2 c7 n恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。! f# O' z. k; g; A
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8 w, [! H4 _# [8 K, T& _二、汗 h2 ?- ]4 x. o: n, [9 E; v
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1 d9 k' v) p1 b+ w% D/ ]" y( ^额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? $ ~5 \! F7 g" g* [' R" Z6 T
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额头皮肤光滑。7 ~8 ]8 d8 P( s: f
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三、口渴 : l, M+ p, k/ ?; c3 k* P
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? + G, m T2 T9 y/ d) S% e1 p; X$ `
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唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。7 C! l5 d9 R$ Y- I! l
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四、小便 ! v' @, R4 E7 @9 d! x/ C: T
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; E5 f/ s) a2 x. `( H: P色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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喝水多,小便畅,颜色没观察。0 U( \6 j/ r, B/ k1 T
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9 S0 H2 Z, U3 ~五、大便
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% [7 z* a8 q* L x稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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9 t. E' @( i: @2 B每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。3 o! \/ T1 Q! v, _" y
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4 J! \6 `" E" K1 t* a六、口感食欲 : o- D! M0 {/ P) [- d2 g. s+ i8 E
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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9 i; o; q% [' s! ]; ?0 I) c6 i食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。
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' m9 ^: g1 b ]" Q' c+ p* [" H七、痰涕眵睑6 }( k7 P F: f! L/ x. I% a
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- B8 [4 C5 }# G6 `A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 4 p/ H9 }" f& f: b5 r8 M1 M7 `
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没有* ]) B8 l y O* Y+ z; l2 i5 y! e0 b
* o" A: R6 n. Z/ H5 EB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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9 R6 _8 `) [, a8 Q- |3 B' c抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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没看到也没留心。6 F: [- p$ n# u8 h: w
* u+ |, X W* ]1 f( V3 @) _7 J八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ' B6 Q; d0 J# |* X1 d
2 ^- ` e' x5 V7 Q4 W) e) v1 |夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
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9 _" p- D6 M) m9 l九、咳嗽 3 ]3 R5 @$ M* |* }% N6 [# O# E: m1 f
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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: Q7 R7 w4 _- v3 L6 G听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。6 a# c1 L! h8 P; x# n" f6 L
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十、舌与苔 ) s5 P. ^. w5 B Z. x A
; g7 @& o; j. M# R; a( K; h8 cA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?/ o( v4 r; t+ a3 n0 R( v: m
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现在看着舌头颜色挺正常。% F7 a" ?+ c" X( O5 r
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? + V& K( R3 o* u: c3 P6 _+ H
舌苔现在看很正常。
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; V0 V- i' i9 Z XC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈色淡红。- f3 _9 w' j0 D4 d/ |1 Y' p5 t
; [9 E; |' [" u十一、其它不适应症状 , s, l9 i3 F$ {- B$ z2 x
% o1 t) T( w" a V; Q1 F# a痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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咳嗽的时候,胸振的有点痛。
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9 B7 ]% b- @, f9 X' b4 b* @痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
, G. f7 w) G$ Q: D四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?' w6 A1 L8 V7 z' F
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, j- t+ O! m# A6 y& ?看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。8 _( C( L) [& F! p
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