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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。: [; A4 |+ T% d0 d) A8 H
! G& j1 p: m* q F& m$ e/ E, K' P# ?小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。% O# y8 V0 v( A, c' W w
& I5 G H Z( B* ?小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。- K0 k1 O9 m/ J
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一、寒热 2 d) Y" u6 t% O( k( |
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6 L% ?$ f5 y8 q) L0 D& x/ D; y0 E- M( _6 o恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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0 |9 {- p) _1 x% A没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。
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二、汗
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- L# e7 N3 z$ H8 ?# X额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ; ~: Y' _: |) y" F( w+ [
2 c I: v4 g3 Z0 B额头皮肤光滑。6 @. J+ c5 w7 K5 t6 T5 U
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三、口渴 1 Z, Z5 }3 p% N' ~: Y. U5 t* Q1 _- }
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? / U* W# [. G, s% z
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唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。
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/ G t; V$ f7 F! k z四、小便
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?! f$ `0 f6 _5 V
6 L+ z! v! _4 {# |. }喝水多,小便畅,颜色没观察。
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五、大便
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- R! J3 W% |2 g. L+ N- ^稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r7 Y0 |0 n% X+ ]0 J/ P* d1 A/ r
: h' g. s* v4 u# W每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。
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! u# h( \' l) G( g+ z六、口感食欲
! ?! q$ V% Q% A4 B$ R恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?1 l7 m0 _2 Z# o; a9 B
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食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。9 ]# Y7 ^( F ~9 J; K2 Z$ E
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七、痰涕眵睑
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7 v4 u9 @9 i+ _A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ' v8 O! L! S1 J
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没有) `2 k8 [9 ]0 H" S. r: X3 n
5 |# w# h8 ^3 R4 ]8 c5 }' F9 wB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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& A* o" D9 {* V/ o2 E抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。# {# I8 [( _4 Y9 k" o
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?* u" R/ g$ _4 D9 H
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没看到也没留心。
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: }1 t: n; G& H2 s八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律). w9 l7 ` Y# v, C0 U3 _) m0 _7 |6 _
! V, d. W5 K) j/ l白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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( }$ o; |; V4 R( e+ J9 [夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
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九、咳嗽 9 S3 U" e; u5 y+ X2 C
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 9 V+ _# G% \; l7 h' |
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听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。3 [9 F/ K1 {. j% L
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) T- m/ ?2 j$ ~) ^5 S. d& I十、舌与苔 , W- T/ e! Q$ a8 X) z/ e
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A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 c- y0 R5 Z0 |; B; k
6 @4 \4 k+ P- q1 Y5 a0 H7 d2 d& K现在看着舌头颜色挺正常。
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? Z4 l. }1 ?0 j
舌苔现在看很正常。
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+ ^0 J9 |# p; \/ N! l) lC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
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有光泽& p: B8 A9 G- r" u" T& V# s6 [$ }
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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8 L8 b2 b; c0 a i" e9 k牙龈色淡红。
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0 f K3 X! t; Y2 Y) I( i: Q; O) ^十一、其它不适应症状
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. ?/ i P% [/ Q4 l, ~; i. L( R3 e痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?6 d9 g) E+ U9 e* `& u1 O
" Y" x( S$ e' q' [8 [咳嗽的时候,胸振的有点痛。
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痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)8 R; ~! v( y8 z2 ~+ F4 j/ X' n: P
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?6 ^0 f% l/ U/ y
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4 X4 v8 a: @* ]2 `* {9 O8 ?看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。
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