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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。
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' t$ f( x9 A6 F/ b( M2 d小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。# {, S/ P, I/ a; Y
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小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。" _ ^% T' J0 K7 H
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一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ( s q) K; H6 g0 o, ^9 m: f- I T" Z
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没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。7 b1 x/ ?7 X4 [& j
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1 {& ~; @8 I! G% k4 q- l二、汗 . Y, m9 a9 _( B
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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额头皮肤光滑。
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7 Q+ _/ F+ E' r/ \# F6 O# e三、口渴 , Z% ~6 j* E+ \: c6 y6 e9 L
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 0 z. r7 m9 ^- y( |$ f
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唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。0 o" E( F- I1 G3 v% p. P
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四、小便 ( h3 Q" W& b; C& J$ ^* P
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
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+ M e/ H4 H/ z# z* E2 q( [0 W( p喝水多,小便畅,颜色没观察。
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五、大便 3 a7 e0 l( K2 x: | l. C
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r9 j4 P; d# ^. S6 @
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每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。
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六、口感食欲
% N8 R! e6 N5 h4 b恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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5 _ }6 d2 s6 g; W# W食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。9 g& U& V! p5 M4 ]$ d
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; s' x1 Q4 n4 c7 t3 h: r4 ?0 q: `0 b七、痰涕眵睑
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" y( ]2 ]8 U! t; VA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? / }( C! A1 r" V9 v" z
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. p& V* h3 \! K# n) a没有/ h9 c9 S4 P8 O3 y- {. I+ {- c
2 f, P6 i4 e3 X* p _. CB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
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抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。
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3 K L5 Y0 F8 r& K% p6 j3 lC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. l4 q! V1 ?# z* j4 s6 T6 p
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没看到也没留心。0 }- j; Z& {! c, a" {
, I; `0 \& q: v$ Z( M3 e- b" @八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
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, q" z' g( D/ g/ Z/ m1 F) F0 @! A白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
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- _) \ U% y% i九、咳嗽 / ]: W" R! A' v7 f# ?; Y
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不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。. a( B0 u, X) ? p* v4 J
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& Z N+ w( N2 _4 Q十、舌与苔 * ?, K1 o1 u% C5 b% h1 J
* |- S" e1 X: S$ s- _9 QA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?: N1 T4 h/ m+ U4 }
! x8 i: [0 Z$ \7 k现在看着舌头颜色挺正常。& U/ d$ M! p, }! m
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B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
8 C' H- @5 l6 `) X* u舌苔现在看很正常。; l0 s: P: }# w/ u
4 R0 R6 j' U9 F% y: ^8 p/ n& XC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 I$ D% v z$ B% G! b% h
$ l. W J3 F9 @% L; v+ G! o有光泽' E8 \: h2 d& `! R; B9 r ^# M
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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牙龈色淡红。( u7 j4 ?" A) ^& f
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十一、其它不适应症状 2 J* r. |0 f+ c$ c1 f& Z, f* J
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痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
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4 [! z- U3 m) F/ B0 U咳嗽的时候,胸振的有点痛。9 _/ v2 w" R# e3 ]+ m4 C. J4 s+ p
9 C& D6 q, A( R& q! F* g+ v. _" I( h痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)8 [) ~. y H- `, T4 j
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?8 F+ U0 F! g8 @; R5 P" O
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; u. R/ D* {6 V. y5 q% R4 o看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。$ c9 G s1 c4 i. o# }& g
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