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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    6 [4 l* i  o' I
    一、寒热 & B8 D* _8 [! D( H  Y6 m
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ; v: o% \- s1 @" ]
    无寒热。
    二、汗
    # M& l* E+ j( G) [1 ?& V
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    * M, i0 R- I! w; c6 s
    三、口渴 8 b; S" k, |0 V. S( }: }& F
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? # w1 ?; m: o+ Q- E
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    . R# `) w0 Z- @8 ^+ F
    四、小便 6 i& n: @( q; i" S- J$ w' e
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?! P; k/ T: ?0 q: t! @! }5 F/ ~  J
    没看到。

    ( f  y* S0 x. z' p& j* S3 V
    五、大便   J) d* l2 V6 R1 o+ M$ z
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    ) @4 x% i0 s4 Y+ ^; N
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    3 m$ D; F: l6 U8 L  b
    六、口感食欲 , o" r! O0 W$ r1 [  t
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?  E5 z, T; i( V
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。) F7 m4 |! m' K" N0 |& u2 n
      @) A9 \. E/ y3 i
    七、痰涕眵睑8 ~" D  G4 b+ w" m) l7 z
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 2 l& J# j$ n, T7 j, a5 l% J

    . V$ {8 A: v% B8 _$ z  T4 `3 SB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    3 J) m" U, V; n# a& {; h  AC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. [" Y9 k8 P0 p# [1 F

    0 O* R" S) P4 ^; h2 R
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律): d. U) ]% O/ e: s8 T
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    " f( I7 v+ A3 L1 q4 T" C8 H
    - w3 ^; u, P; G& W3 g
    九、咳嗽 " u1 n  P: C: I7 y9 m( @
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? : X5 q( K* w5 ]* [, R$ p

    2 ]. ~: y' X7 Y8 c
    十、舌与苔   a' L. R& n" Z( R7 R6 c
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    8 j( I, ^! \$ k
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。7 \/ R+ y- Q$ p. g' f

    # {) Z; [+ N/ q9 x; W; SC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    " Y6 D; e. ]. f. [/ _! V+ W2 D" D  j% g& z! B
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?' W" P0 i$ O. S0 q- y' S. g

    5 C# O( H, X7 e1 _& m
    十一、其它不适应症状 9 S% H3 k: J: P" E8 L  o) ^$ Z  x) o
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    0 b  u" _+ Q% y$ K) C
    & g3 Y0 R# z4 e8 z! R
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    / a7 k- x% P: G3 n: Y+ t
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。

      C1 {' ^+ u8 I* n! M
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:# C3 R$ q( {5 R
    % Q4 c$ E' x9 E4 @# K1 Y
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    , X0 z9 f+ B; m' G& f2 V9 k3 T

    3 c- _8 J8 Z+ J* l* f- V7 h2 v
    ! p% X  P$ x9 s+ a
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
    3 v' u) O" e; s0 M2 m9 y7 x胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~6 [& Q* n8 B) l7 U
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~- F7 Y, e9 f/ R' V6 f8 m. o
    5 T# y0 a2 c& |( T1 v0 w  U8 T
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    6 h& q6 |% J, s  G5 y, Y+ ]$ x2 j1 C1 v. X1 z5 Y" o
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。) ^  U3 N) V, g: Z; ^, M
    ! L% p- |" f) V1 L* g2 S( l
    : J$ a6 o: _6 V7 M; q
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27/ U  M$ K! V2 E
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    7 S* s. ?5 ?  ]# X- g' n跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~. ]5 P0 B  P5 l) _4 b$ H: a# q
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
      r; A+ b5 X: ^8 n
    # i6 I1 Q2 C, t1 E" b  D
    ; A. ]5 q) T8 e# `, w( S. _& @
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    , Q/ j0 v3 B( a$ G跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    , L& U* D8 h8 [, {- Z+ @大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    1 e4 a9 m9 `' |3 S5 r$ z# ^3 e她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
    ( E9 y, K1 R, F4 r7 N; m小承气汤。5 i( ?( p2 ^  \) }( Z2 H
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    9 N+ H) p3 ^; }1 I胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

    5 e6 c9 s/ X/ A7 Y$ C小舞现在学的越来越好了。! I" E' u  t3 M; L) O3 }
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:352 |+ g5 E/ i5 ]! @
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    / W! Q$ F4 c. `& m0 u* j  k* ]) l& h明天贴答案。
    . ^0 j0 b; F) N: z! o. ^; D
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27" S* v( t) n! _% U
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    $ g4 r- F& }0 X. w- w  C
    不是这个。3 }: h/ p! _' j4 v  y" H
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    $ L3 t* V. I6 e; F, ~/ u感觉应该是 小承气汤。。。。
    ! F, U( `* g4 p
    明天来看。
    6 c* g( @& G, U8 E: s
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    9 S, _% W/ t7 e1 i3 `9 @- y: y跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~# R9 b  x4 G2 l/ A6 s1 M, O
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    ( E: l- D4 f8 |
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。7 e% f2 n- I  L" z
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。1 }( t9 n* U8 V* |

    " A7 M8 P$ G# Z8 L会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08$ L9 B% d7 y' S! k; e) N8 O
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    3 E5 n6 r! n7 b# N! [# S! C她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    , N- E0 g* N" K1 t* G额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。$ q4 S( R& Z+ ~+ q0 o+ d" t& ^( c
    不缺津和湿阻是2个概念。。。. A0 h; m; B8 z0 |  K
    舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    & _5 J  z6 u) i* e
    ( T5 `3 I* i7 i4 P1 E+ ^
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45* z& O+ |; _6 `% T6 N0 Y
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。" F7 n8 e( X1 m8 e$ K
    0 Q7 [( p$ z. D+ s$ r
    会是葛根芩连汤吗?
    7 u2 E* {0 m# Z7 C9 X! a/ L
    不是,在二楼。
    0 Z" l8 A2 S) ~; A1 f
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58* W( V, X5 r" h% g# X! h
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    * ~. z  ^; `9 v" @3 d: J7 F1 U+ r6 u好,一会去看。
    $ C) v- _2 E8 e3 h  \
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39  }; l/ @/ T6 X
    小承气汤。。。。??? 答案呢?

    . t- X$ C9 G& W$ ]9 x4 p厉害啊,去二楼看。
    ; F" d1 R: r  p. C; F1 Q. H
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48, h+ J+ G! o; }
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    , \! ?. p% s8 T) |' B2 e! b额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    5 ]0 }- }" T! D& `- b不缺津和 ...
    " [* |2 _8 z. i3 p* j
    小舞很棒,去二楼看看。
    1 X1 j( A' ]- @3 E, c* j9 A
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?' D( K" o0 @" ^) {7 Z4 f
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    ) M" p7 u: w& _郎中回复:7 _- S) l( A# M- O

    2 k+ v- w* B1 e) V7 {**** 本内容被作者隐藏 ****
    , W* B' `4 ~/ o2 R1 Z; _8 F! l: s
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    8 J. L& h. q& C9 N- Bmua!mua!mua!
    ) b  O! t9 p# R; z
    ) g2 q/ l! u2 q, S3 Y9 {
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    , i; u) U  Y) G0 N郎中回复:
    / C0 Y4 w1 v6 z; a% k8 k
    : X& ~# Z" q: q: M$ h* ?$ V**** 本内容被作者隐藏 ****
    ) z; b# L1 e% P$ k$ b
    能分析分析吗?
    3 T$ d& c5 ^+ q7 h9 x6 Z5 H
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu: u. K5 B. x0 `- ?$ X
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25$ N' U: Z0 ?7 r2 H5 Y+ o% B6 A
    能分析分析吗?
    2 y: g3 q/ Y% x: x9 }1 ?
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。, a2 E0 [1 a1 ~4 t- A- E' ?
    ---------------------------------------) f' }$ ?) e' f- M7 j
    9 n% F  ~) @: i, }. P0 v
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
    2 J" Y3 q9 c7 v7 ^, Z4 f大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。1 f9 [" Z* O2 f4 h: W
    ------------------
    ; E( s# V8 _: i/ h香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。, s1 H; o* @, t5 u# V5 M+ r
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
      J5 V5 H) l6 d/ W% q0 E" z
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    7 e7 k' K! ]! z8 I" x我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    8 j  F. d. i& h小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?+ @; d1 P! Z" z" ^9 O% [+ j
    这个和白虎汤区别在哪里?7 @+ z& k0 g# o4 U

    . _; B9 q2 D3 H3 D9 P8 R
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