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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    2 Q- @- q7 L* H% b
    一、寒热
    ) ~4 M$ ~4 h! ?/ x& L. j; R5 D/ k
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    8 t7 q! E& w! C2 R: @% w& C4 A4 z
    无寒热。
    二、汗
    % W$ u. i; K9 R5 k! d" O
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    1 Q$ _0 e  f4 Z3 _- Q7 z' t0 w
    三、口渴 + E( Z. ?* n: U1 I1 |) F2 N
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 7 r9 A$ m4 ]5 I; q& `4 @
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    . Z  ]4 H5 G2 `3 f+ g( T9 p: d
    四、小便
    7 X  z+ e6 z: ~* M$ d
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    & @* }9 ]+ m7 N) g6 C5 O# I
    没看到。

    & M1 ?5 V7 e; q
    五、大便   l, @1 o) m1 R. T) D
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?! O# A9 t+ n8 G3 Z& y& m
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    , f5 r6 x2 H* Q
    六、口感食欲 - [/ b9 n# D: K7 o6 m
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ A$ p: w/ ], Q: @, Z3 o% R
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。: v7 C  h& E1 l
      R- y  u( a" h9 V* q
    七、痰涕眵睑6 [8 O5 M/ c. r! _3 z2 t9 P2 @4 K. Y
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # |1 H6 M" Y. k1 |0 u/ T/ y/ E  m

    * L! z$ G# t8 }3 J$ R9 [B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    1 Z3 w$ c, z& `; R& b+ }* i+ |( D* x
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?. F# a% J: h8 d/ \5 \" {
      R6 |2 K8 i8 F8 o( X
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    " e+ w$ M( v) T' x* p
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 9 l0 c' [9 @; g' W8 p6 n# c
    1 p1 D" _  e+ ?; V/ W3 X
    九、咳嗽
    6 A7 n& l$ C3 K" E1 S( P( w
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? : l" \& |3 W. I' k

    ' w) ^* S9 h# D3 _
    十、舌与苔
    3 p9 B% a/ A8 Q0 @( r; U  f9 y- uA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    . e/ z  h3 d# @6 H  W# uB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。  k  W, }$ c1 f6 X' Y. i1 Q

    " e$ |" j; X% d! l% nC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    - K  r6 P5 C4 X4 \1 I. c  A% J' Q; H0 [
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?( t, l3 @8 {3 H1 K$ J) D4 ^

      J) Y0 ^6 _4 ]. _* S
    十一、其它不适应症状 / ?; ^" m( m9 G6 ?* `
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ! J+ U$ u1 ~/ L2 u+ A. P! k8 y  b- I5 I% l% ?
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?5 X- X/ f' f7 O: J
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    + w/ P# ^; ]0 i# }
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:7 x1 R6 [9 o) v2 Z6 L0 H

    * j( F% i6 ]+ _) A9 {+ [( ~/ y
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    * k* K2 ~3 O( @' _7 r# p2 ^; ~9 q4 e
    6 P5 h; F; c' ]; c
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
    4 N; a. T* M/ G- x8 E) g4 N胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~! q# E7 g# s, g  z7 d+ w
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    * @( b7 \7 n: G% U4 ]
    % L5 k" H7 t4 ~& `* _1 J
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    * ?8 e/ W& W0 J" }; j( g) N/ W, \9 I7 j2 O6 X9 e
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。/ c& z9 a, ?2 n: F% d0 v
    . F" L& I- N7 a1 I

    " F4 [6 Q: s; g- ]
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ' ?& a9 Y2 w/ ^5 V' D3 l4 R葛根芩莲?还是湿热吧?

    / Y8 I4 J/ z; w) S0 a跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    $ ^/ W, }9 t0 v9 x/ b: b  N大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~7 Q: K1 D3 k+ k. Z: \* z6 x, A( t

    . E* P$ x7 ]: r9 V. E, q1 W
      @9 I. ?$ x9 F. D
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46/ Z% j3 @' t' c  z) d" X# a
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~+ c3 {' O! L* s: G' h
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    6 [. n& R) S) \6 Y' A
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08$ P9 b+ G* D  \( c7 d% o
    小承气汤。8 n0 ~8 g) M: x" l* ?0 K8 h. P
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~7 A- O8 k) {5 E% S& _* O
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    % u% [# n6 p" P9 ]
    小舞现在学的越来越好了。
    / i# _6 O: v. P. C5 s5 Y# `. m  \
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35' t% M9 |. m+ z3 k6 ^% e4 h* Q
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    & P2 j/ C% U0 n. j) e3 B4 l6 c/ n明天贴答案。
    1 }5 o3 K0 {+ ^0 C. z
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27% p/ S, v5 B( J. ^3 O
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    , i9 r. M, @6 C5 n0 @" [不是这个。9 e( }# `; [  o' f- F. L
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    5 \+ K1 [$ y) k- v$ i& b5 l8 e感觉应该是 小承气汤。。。。

    " H; \) u2 V9 G1 b明天来看。
    $ z1 {- M: R6 ]7 w: R: c1 c9 i
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:464 k1 H9 _2 p! M+ {
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    " @. Y" N. e' h0 M' [3 \大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    7 z5 s9 Q1 Z0 J7 L小舞真用心,对大贝小贝都了解了。+ i5 I. t+ w- h7 r3 s( d
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。  V9 k+ E/ o& O( R5 Z# F6 R) Y8 M
    3 z9 c7 h8 s6 `/ r" z+ N8 h
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08" h! o: l, u; N1 `
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    # x, L+ ^; M( v) [) Q( Y她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    ( U2 w) Q; [, x2 I额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    & K2 E& f5 q" @: N. E% n9 e不缺津和湿阻是2个概念。。。
    ; n0 C$ e( j) m9 F6 ?0 ^  Z1 B舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。& k4 d7 ^4 c; q+ B7 t; _4 g
    " g+ W7 @- D, m
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:455 g- y3 q# ^2 K9 x! [4 W
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    & O6 B/ Z4 S1 g+ j6 B* S3 t5 K6 D( v, I, [8 X4 Y) e
    会是葛根芩连汤吗?
    - u2 y( m# K2 t) Q
    不是,在二楼。% p. S3 p9 C. S$ J! U; f( D% D
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58/ C& G# K1 [+ m: ~) H, T" A1 c) Q
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    , |' m+ L& ], z+ i/ k好,一会去看。
    7 ^; Q" D) r, ?( I: B4 t! Z
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    - X% R7 M7 H' G+ V小承气汤。。。。??? 答案呢?
    0 g' }+ J# s5 ~4 Q
    厉害啊,去二楼看。
    3 s# O( W4 S5 I- A/ B1 u3 X
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    2 `# v/ o: Q' U! S+ B她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。/ r& ^# Y- c) k8 i9 Y+ X1 D
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    9 @8 ?- |, v% D) C1 Y- z不缺津和 ...

    6 C' V/ j, N2 p2 N; L小舞很棒,去二楼看看。; p1 H" f- F7 `/ ]: E
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?* H3 X" V1 D' L. h: E
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36& X2 _3 d" e8 \/ ~: n. P" k
    郎中回复:
    - _; ~$ [# l. r1 h0 [% T; [9 \& b6 f+ }
    **** 本内容被作者隐藏 ****
      @! @+ u, |' t0 B% x( t% @7 s$ z" x
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!% z/ B1 N7 ?1 ^3 A# y" v/ V" G) N
    mua!mua!mua!* E' c6 @7 U4 D. h6 ]6 y
    . V* O7 c3 I7 h: R; F
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    3 T8 ]+ F' m" g$ f7 ?! {% h( ~郎中回复:
    - C0 F* P+ |1 o' e2 v
    $ D# b% J5 S$ V! Z8 _**** 本内容被作者隐藏 ****
    . J9 f* }! i* W# X
    能分析分析吗?) ]$ S4 m9 [' K
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    ; O/ U& Y+ K3 s* I2 F3 M. L
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:259 K3 c& Z0 e3 m, f
    能分析分析吗?
    ; U! F% }/ u- c; O8 ?( H
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    9 d3 ]% i( F) b---------------------------------------
    ! R: _! w6 e7 Z& A. B+ V7 A6 N* P! P5 J/ a1 F  Y( W
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。3 ?( m) R3 X% E1 |* S! Y
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。* y5 n+ g0 O0 _" @4 \$ d& d
    ------------------2 U$ n$ X7 @; ^: c
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    7 J& w: q7 Z; R' j$ F, ^
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    ) F) ?+ F8 N  @8 o
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05) Y, B8 K5 d& j) ^3 N( h
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    4 D9 u! J9 s6 A4 S3 F
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?8 f- N- h) r% k+ T1 ^5 E
    这个和白虎汤区别在哪里?
    ! @2 O5 {" \- B( g1 c/ T. I! v7 n. ]: `" V: b$ U
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