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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    ' e: f  j. `' v% r! p
    一、寒热
    1 C" M! p' u- n$ B5 _: h3 g. ]
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    & `0 `! O% c8 H6 m
    无寒热。
    二、汗
    * n! K: c# K5 J" `$ f: U
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    4 w+ o0 _# a. t8 ~  G- y( P2 o
    三、口渴 4 s# r: j  V) s5 A
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    7 [) l2 z& T2 w3 j6 s8 P# T" L
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
    / i) ?& q3 _! y1 z" B- G; P3 P
    四、小便
    % q- |4 @  x; g! H  A+ j7 F6 a) t
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?* Z# I0 a3 Q9 g3 B. u' U; w
    没看到。
    : n' x* r, u/ e6 h8 z: f2 M
    五、大便 $ Q# Z, X5 c4 [& }6 u
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?3 z% c% ~' q) `, c0 y
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    & q4 @- c+ E- r0 l! N
    六、口感食欲 " K' X$ l4 r8 p. V6 G
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?; E' ?; r% E4 Y" f
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。' u- |  t( C/ z, e

    ; Z" l1 ?: q2 \( I1 n; r
    七、痰涕眵睑
    + I# y* P- C0 ?& f5 Y6 ]+ UA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? & u# O6 V; C* l7 o

    $ ?, I8 i& F* N- f- ZB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    : G5 Q! ]! u/ i9 Y0 ]1 E/ gC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    6 Y/ O. R1 b6 H, Q6 \$ ]/ a6 C+ V% H& I" v* o2 e7 ]5 C. v
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)9 T0 d: }# J6 m
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 7 F3 g3 j9 S, ^$ R

    8 ]2 h0 }. q2 t8 E" M
    九、咳嗽
    9 _% [2 K. f# h# a
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?   c0 @; S- w# x+ M& I& @& [) t

    0 ^2 ^! z: i; M% [$ S  K0 R0 p
    十、舌与苔 # ^( z! z; |1 n- I" \  V
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    ' @* A' W* T9 q: k. o% |B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    2 l1 b) v5 B# @& h

    : K- O' N9 N. `7 wC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?( l, i  W# `* N

    4 z8 ?" S$ p) CD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?" u! a: S" ?$ q# X9 w7 [
    3 L) ]8 p, J7 d5 [
    十一、其它不适应症状 , p* N; U( q, J4 u) b
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
      Z) }7 l/ d8 Y
    2 o( G3 J1 c  j" k* N3 o
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    : V9 F; ]( T& X. e% z% u
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    . e: ]0 d4 U/ v+ Q3 g# B
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:4 p* g: t& X; Q% r3 n
    , j1 S- B. r  X3 w% y6 S! S
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    4 j9 r" _  u: }/ e; l
    + j. F5 r3 T- g" J$ R8 ~

    7 h/ N$ g2 ]* p" {
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。3 O+ C  ?  T& a! t2 n) D  T
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~2 y& w% u, C2 |2 J
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~( Z! N- B. L" ~8 v/ g
    . `0 V& o# h7 D1 O1 W: F
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 - x/ X' \4 A8 H" t; ]: c% Y4 E; o
    ' z+ h4 \! z4 R! N1 V+ }. a
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    : g4 c. X6 K* d2 U
    " ]9 ]3 n' H+ V0 B* \
    * s0 l6 C7 L( i! c( j
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27. S% P7 |. {% I% h( d% m
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    & ]/ i% ]2 i: U! M! O
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    8 m" f0 m- `4 Q大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~1 n5 i( ~9 ^) a* D% S9 B) V7 r

    ' @8 `: W; c* c( `" K/ S% [. A4 Y7 d" H* Q6 Q1 E. w
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46+ K+ U) l+ q6 ~/ Q& S
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~/ Y- J, s$ \! H* @
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    & V7 X1 Q6 K2 e% B, h1 e
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08* E% j1 K2 z# H. M) I3 i
    小承气汤。! I' b- i' f% W
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~9 d$ Y- [4 p8 B; {& z
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    2 i# _0 `# E0 `
    小舞现在学的越来越好了。
    . G& J9 I2 l  J6 ^& `2 M4 f& l9 W
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    ! Z  n% |9 f$ Y总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    ' K! W1 u8 }+ d7 j+ W# N3 M3 ~" l* z明天贴答案。
    , I7 l5 `! m+ O3 b) c
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27% k$ l# D  |9 l7 `% Q2 H8 Q
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    & j# m& |2 k2 x. {' X不是这个。6 P7 z* R, S0 E6 e
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    4 e& X( ]& h1 ~; `3 U6 y感觉应该是 小承气汤。。。。

    6 w6 \! B& D. n; x, k  J明天来看。8 G, ?/ u0 T9 Q# e, B1 `& Z
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:469 H, u5 s" g8 _! k8 p8 g
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~: V9 t; x3 |% g6 l/ w3 x. Y
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    5 L9 h# s6 a, [  C' ~小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    6 ]2 x* w* {, @  R1 n
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    8 H' r2 o# E4 ~- R* w2 X& ~! P; o/ J! t. P
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08% s0 w8 Z$ W) R: Z/ I
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    6 I  N) u6 u6 H/ V* h' t) L她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    & o1 D7 |! `) ]/ ]; ^额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    ) H- s( [5 ]' ]8 k9 }不缺津和湿阻是2个概念。。。5 y) ~: w2 N# d  p3 c# d" ^
    舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。* H9 j' h! Z/ f7 i* p1 _$ C
    # ~  r! ]0 D  P0 }; s
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45& F6 w0 J5 K. g' P* c* q$ Y
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。8 f- j9 k; r0 s# g' z

    ) M* s4 i8 h. p# P! x& T! ]会是葛根芩连汤吗?
    0 N" k5 B; u! c$ f1 D# _3 r0 Y' L
    不是,在二楼。% t5 T  E( Y) S0 U  ~7 |2 d" ^
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:580 w; u  \3 A3 d. V0 I
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    : p+ R/ l; K1 w
    好,一会去看。% _  ]7 U0 Q9 k: g  g2 G' ~/ ~
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    / r/ D7 j/ N" N. N& A小承气汤。。。。??? 答案呢?

    ! r. o+ T! r  @6 q1 S厉害啊,去二楼看。3 g5 c  j9 C, r/ c4 e. _0 E. u
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48, |1 g: G; \. w0 [3 I. I8 `
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。- v" `2 x4 U0 ]& v
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。0 ~% R* T* h0 T1 k# s
    不缺津和 ...
    * u$ u/ S+ [+ v# S) u2 M# e: u( I
    小舞很棒,去二楼看看。
    6 B( ~! j- Y4 |4 e( P
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?/ w! _. P' m2 @  h
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    8 T8 l' f. ~. y' P4 ~( ^7 X郎中回复:. b9 W4 K, T. s/ Z# h

    1 Y, a; F* V4 W2 b8 `**** 本内容被作者隐藏 ****
    # t$ }7 I2 Q: `6 r- ?4 E
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!5 [& D/ K* V, r
    mua!mua!mua!
    % }- w! M0 W# Y; j7 Q! \& Z* P
    " @8 L4 ]# h  R9 `$ t4 d0 Q
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    : y# _& ]9 M6 `7 X- L5 v3 y, y) A郎中回复:
    2 f3 Z. C+ P: q7 D6 A0 A+ {: M; r- j$ w8 S' [
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    6 i% H3 N) F; ?2 x能分析分析吗?8 P4 W) Y" G6 r, z: E8 j
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu8 P& N; Y+ n7 s( L6 L& g
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25
    . ~, n% g$ _+ {9 }, U# n" h5 Q能分析分析吗?
    # }3 l0 R, O4 I4 B$ \$ i9 Z& S3 O
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    7 E% s# a5 M4 Y2 d, P# D---------------------------------------
    - `! i  j! M: o: q+ {4 E4 M9 e2 N+ a( S: G  t1 H  U6 }
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。9 |4 X& R  Y! d3 N! o
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。2 T0 ^2 c' B7 p% l0 j
    ------------------
    $ h  G5 p  I1 v6 \香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。5 ?3 o" ^' \% v& _* c7 y+ Y1 J
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习7 P6 i% _0 a0 G( ?" B; S
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05: o3 S( {, I# `6 M# A+ u+ s/ R
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    9 Z: k( D5 _! g& V6 y小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    : s* z/ C8 b' P: O: _这个和白虎汤区别在哪里?! \! I/ I0 U  W1 l( x
    : d8 L1 b8 E; |1 W" C
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