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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    ! j8 ^- s  o* s' b& c8 r. J( r
    一、寒热 9 U/ a0 |: ]% S: z9 @# @; L7 r
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 6 u. A; [7 l# Z  A1 d8 K& z; s
    无寒热。
    二、汗
    + {; c4 ~4 p) A4 d  c2 }
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    . n+ \3 k& n; d( \1 H6 Z2 ?
    三、口渴
    2 ^4 [5 `- ^8 D
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    3 ?& f& q4 W. m1 `! ]# Y( P
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    1 E7 N& m8 }; y; p
    四、小便 7 x: P' M. H4 Y; m! Y( L
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    / p. H& H$ {) @2 ^0 d8 V
    没看到。
    9 p3 n+ V) Y0 s
    五、大便 4 t6 I9 J. I1 {3 V* e' ]
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?. q# X$ I8 n3 Y& K% G4 L, s9 }3 x
    今天没有大便 。今天没吃东西。
    1 {9 F9 C" P8 c; b% N& C* |
    六、口感食欲
    $ J' x6 J+ V9 _; G' r& U# ]" H
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    6 L8 S8 g" t+ X. W: D4 ^, @" c
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。: Z/ g  Q' ?3 b" ?
    6 e5 I- Y& ]4 D5 q3 H
    七、痰涕眵睑
    * |+ r6 L; N: ZA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) `0 f. c% t! F1 y3 k- U

    ) w1 Q0 F( v6 D' ?; z; |* KB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    / |6 n# n9 S/ ]C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    & _: ?+ d% \  Q% A# @+ q* F- |4 a7 D2 u, R& i7 X
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
      X* d6 u" O; z# }
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    4 {1 x" U4 ^2 G$ r$ Q) {2 w) ]/ u9 s/ }4 N* J
    九、咳嗽 ' F* B8 _% f/ k3 t4 k
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    / s8 U# P6 \( z$ x3 P( O! {

    8 |3 G4 R1 N2 e: U- s' z
    十、舌与苔 ! q# C7 e) a& \9 g% f
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    5 U$ W% t' u# n5 Q8 v7 ?' Y' a, r
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。" u% `' \% p. ^4 d9 [" A8 r0 M  `. ~

    # g' W' u; b3 G! lC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
      A, b3 B+ y& L# W: ]! s. L
    6 ^8 m' r4 I0 DD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?  q* w  N: c  A/ t3 x  R( M2 P8 S; j
    9 A  b  o0 r* |) Y
    十一、其它不适应症状 + `0 B, {% _% c" n4 L  i3 @
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    6 ~5 P% _$ R; [) X. M6 S. l! _" r) h$ w
    4 R3 P6 W% ]$ K* k! e: V
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?, W' v  z7 ^. W6 f& H
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    # d$ |0 v# w! w9 Y
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:* l) B# a8 |4 U

    0 V# ]7 G, q6 h& Q, _& Z; A% C
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    7 d) P2 D; B. i/ W, C+ z$ l* O; B" Z7 j3 m

    - n7 m. J" w8 w- M
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
    0 ^; \# P) b8 `9 Y胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    0 b( N& q# x: u胃气不下行~~~会拉不出来~~~~  I- ~# s* j3 N. D  G3 J% k

    & k7 O' [1 r6 A7 |& k
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 # \1 u) n4 ~% q, P; {1 O

    0 H( s5 B. G' O# `总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    . I$ n4 S+ a% @# I  n
    / u1 v; L0 z$ {6 G$ D7 X0 Y2 w+ S4 F2 j2 F1 g# H0 I
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27( l0 N5 W4 U% H' f6 C) H1 T
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    # S! T# @9 E/ K7 E6 ~# G7 ?5 a跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~' w& c' l) C2 g' }  {% e
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~" j) E7 l% s& k) _+ C

    6 _' Y- [' o2 B  |; M. W9 b  q4 w: P8 V# b1 ~
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46- D/ i; f& J4 G$ X1 ?& {
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~( t. N* {: D+ R9 @1 Z5 D
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    & J& |9 Y& {! G+ F3 k* _她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08! X& O3 v) Z. G. B2 p% T% e
    小承气汤。7 j/ i; r2 k2 Y6 \
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~. S) [  M( g0 r. Y5 f5 X% H) F0 o
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    2 m& a. \2 C" Y3 ~& Z3 @7 a, p0 c
    小舞现在学的越来越好了。
    " t9 a8 ?4 Z6 o) w8 W
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35/ S& k7 ]9 Z; U! _$ M4 F# d  h6 ?
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    $ H4 O# t' [0 E: N% Y' {3 d
    明天贴答案。
    , Q2 W( V2 j" v8 r
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ) N8 z3 F4 o9 P葛根芩莲?还是湿热吧?

    7 _# Q) R3 T3 G; L; Z不是这个。
    6 I  e6 |) d- T+ m# ^
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21- L( o* W3 O  V" M" ?  I
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    1 S; G; r3 A% S+ _0 ]9 [
    明天来看。* ^0 ^) a$ }9 s$ x
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:469 _7 e+ K9 W( S/ L! X# @. P) S1 ^: T
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    ; ?( n& s( n* J' v# I$ M0 @! D大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    0 ^) `, j7 a% K小舞真用心,对大贝小贝都了解了。( ]: j0 C0 _" T0 q
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    % ~; P% }% m4 E+ D4 l1 ?2 U% K" X' J( u# A
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:086 z& b6 {$ G7 e, p  I! D
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    ! v# Y5 L# F( U1 [她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
      B/ l2 Q' y4 s# A' Q; `额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    / D$ h4 d# G5 u) D不缺津和湿阻是2个概念。。。
    7 n! i: M9 w5 h/ b舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    ! L; D/ D' y) h. d# W9 A
    0 c. d8 m4 v  [2 u5 ^
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
    + Y0 H, y7 W2 {* [虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。; J" u. P/ H  p$ _+ W- x7 v

    3 Q" I* I5 g6 R% R: c会是葛根芩连汤吗?

    6 ^1 _0 a) z$ h# u. X/ A1 y, A: `2 K不是,在二楼。3 R/ i  k7 y3 Z  V: u1 U! {/ W+ ^
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    ) N  F1 |- _0 v7 U/ ?/ d/ ?8 k* ^和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    1 \! \7 o, w9 _
    好,一会去看。
    : ]# d3 \+ \1 `4 k/ b* f# u
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    3 J' t$ O  d* R, e7 V. _小承气汤。。。。??? 答案呢?
    9 M6 W: }7 l: D  z; J3 m
    厉害啊,去二楼看。
    : P, `( _0 u$ l* w! W. h
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48( x3 F" J( X5 r) G9 [" C
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    6 _, d) h' w4 ]: ]$ }* c9 U额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。: e, D% |; U/ w
    不缺津和 ...
    9 ~: h8 s# r0 v9 K) y
    小舞很棒,去二楼看看。! x/ R8 W, \: w' u( Z, }
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    * W/ M; b1 y0 k) g% ?: ^) }
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36. [5 j3 u3 [3 ^, Q4 n! S
    郎中回复:
    / ^; H8 d- H" s5 Z; d0 _
    + D& _) r$ _2 {8 ?1 J" R! @**** 本内容被作者隐藏 ****
    7 k. Y9 e4 i6 K6 ~
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    ' L  V% F4 |8 X% {9 F1 X! Nmua!mua!mua!/ J+ y. }; s- T4 A6 h, v
    9 g9 @8 e, y- V( E$ @# a' D  L
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36  O- @* t( l* ]$ Y4 p
    郎中回复:
    ( n$ d$ Q$ I8 c# x; f) I% i! J, @% e3 C! H1 B' w
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    / y" Y7 P( ]4 @  m能分析分析吗?7 d+ N# _) Y* r% a; n+ L1 r
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    8 Y$ u6 k6 R9 q1 T
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:255 |5 F8 @& Q- R. `' L
    能分析分析吗?
    - C; [4 \1 w7 {, Q" l/ G
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。7 e/ H; F6 G1 a. Y' g
    ---------------------------------------$ y7 O9 F5 q- U

    ' {" h: q- y3 \* `4 M小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。( Y+ W; D& i% g. Y
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    , y' J0 V- r7 W7 J3 ?5 H. \" }------------------
    7 T8 G8 {1 s9 }# n4 N! U香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    ! v: o) p  N6 q6 g) j0 G1 W
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    % K- I! p4 V* D. X' D! Q# N( k  w
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    + e- h/ w# \4 {& f; B' \我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    . _5 r; T+ P% n( f& J6 T1 V
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?) {' c" Q; D) I+ ^  ?; m3 P2 Q' {. m
    这个和白虎汤区别在哪里?
    4 I8 F' S3 {; _3 N- G: J! e' r1 c
    $ _, q, z: Q5 y2 S  @6 r
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    GMT-4, 2025-5-1 13:56

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