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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    + y, \) i0 i: c) E, j6 }
    一、寒热 $ |# y) R+ ~2 P# [% B& o
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    ! X  _8 _; a' W0 L6 m1 y# H: B. Z
    无寒热。
    二、汗 + U" r, I9 u  X$ _* v
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    ; D. u* D7 N+ y! v/ z' A' S/ R! Q
    三、口渴 % |3 [: V3 ]8 a* P, h9 X
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    4 x7 U7 v: f8 N% r7 Y2 k& E+ D
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    2 |  G7 y* `8 ]! t
    四、小便 : z) M  }+ g- c; [9 N' q' q5 L( w
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    & q0 F  y" v* {& v/ ?' x2 m# g
    没看到。

    ; w2 q' C0 [5 }8 j4 l2 ~
    五、大便   v, t# Y, F! b
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?: x( a) ]$ g+ G  f( T5 r3 K  Q$ `
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    ! |! b! y& {$ x0 u5 L$ ?4 R; }4 U
    六、口感食欲
    ! n- Y6 |0 t+ s. i& j& H5 g
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?: |' E2 F0 W- n: c' T/ n" ]1 |6 N
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    % y( g' z7 e; }, D- u3 U# K! @

    ; z( @2 A' `, ^0 j6 y$ x8 ^! \* w
    七、痰涕眵睑
    6 r: L6 g0 F- g+ j7 P. FA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    5 S& s# ^; m  c: T6 ?, c' a( d
    % f4 f4 g9 ]; t2 H' qB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    # {- s/ `' m  u. V  eC
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    / F2 k/ N/ {5 U5 F; p9 a/ d- h5 F1 Y/ S4 R. f" e1 H' W
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    3 R$ v2 ~0 B9 k
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? + {( T4 L0 x" q! i
    ; _" D6 {3 n# b. U% Y  ~" j
    九、咳嗽
    . ^5 I: r2 [) p, Z
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? # i% Y3 E- I  h: s
    : Y+ p  J7 N" T4 r, C: X/ |1 n. k6 f
    十、舌与苔 % p/ I, O+ U! |7 c" Q% I2 ?! \1 {. q
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    9 x, q" e6 {, `B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。7 y6 q7 Z( u" f( c/ o" v
    * v1 _1 a* c# I8 u
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?9 R; h. K( O. x( ^

    7 ]* U" V' ]9 J& n' D; `D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?! D" k+ _. G8 {! P1 f
    " G/ l- S/ i! j9 a
    十一、其它不适应症状   Z; Q- m9 {" h7 G0 ?6 V! q) \5 G
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    1 ?# M4 |7 M& C8 i, k2 w, u, L' O8 z8 P1 ?4 L: D" p+ q9 |
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    ; Q) U' x7 _4 ]/ D! ?
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    - f1 u5 J/ w  n9 q  m7 |
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    ! r; E* s9 c1 c1 L8 \0 v
    . c, e9 G8 e+ M% F/ U) U3 b
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    - Q* c9 ^" i  T% g! G5 L: D
    * w% n) E9 J* A" A8 W" p; k" l& d! ?# _+ y" G
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。' x/ G+ {0 b; r. ?9 {0 ~9 p+ @
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~7 @. i0 z" F; P% \2 U( k  N
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~0 t  O9 Z# |4 R# e7 [
    2 O2 v% e7 O4 s( r" P& U
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 % {# {  Z" _, t9 n- T
    / o+ Z4 B2 Y) r* y5 R) j
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。" m" |* W& Z6 Z2 B' G- @* ]! T

    - X3 [& E2 T: [: h6 Q5 L6 F* r/ Z) I' q' a  E; G9 E2 ~
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    1 `. V8 C4 p3 C9 d葛根芩莲?还是湿热吧?

    9 `. @9 G  u3 e% ]/ H跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~4 r) n! N) t: ]6 E9 N6 ~
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    - |: Z; \; Z) p: b) X  E- o; Z
    ! A/ ^" C" p/ T& A: ~5 N* a. R3 t/ {; n! J3 ]6 O
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46# `  X' S) Z$ i* N. B
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    - O+ y' R' P0 m+ m大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    ; _  Y( p9 ?( F- R
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
    2 Y0 A" Z" m/ Q8 I小承气汤。
    7 E1 d& y& ~! _4 r胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~2 x% _7 |3 z! @  F$ O4 K
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    # p" y# b% \1 z! }
    小舞现在学的越来越好了。1 }, W% v' n% p- `2 ?" Y/ n
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    ) f# a8 n, d  a# `6 r' j; t1 f总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    ' n- B% E- D* w+ e! I明天贴答案。
    ) }3 a: W" r1 l7 \4 L
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    $ y1 H* T* |* B: i; z葛根芩莲?还是湿热吧?

    * S0 q. V$ b$ i, l# `( h不是这个。* ^$ g' R0 R' I: x$ {. D* n
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    " g2 Y; |' ]1 V$ e. t. J" A感觉应该是 小承气汤。。。。

    % j* d7 `9 U6 c/ w  G- ?* S明天来看。1 S# [- ^' g9 S* {0 g
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    # o% r% x) x  D4 q, T" g跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~8 c6 o( I# I' S* h
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    9 T; H+ m( h. ?7 b+ @/ j
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。1 U' l& @6 Z/ }4 D; s: h% W
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    ) D( \1 i+ F1 X0 |& W
    * N. N9 L# n: X! \会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
    ) h6 Q+ m8 w6 j+ b. Z她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...
    5 z% ^% t& ?+ @% y" u
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。2 {( O! o' j  d
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    ' X# l2 ~: `/ A& E2 F不缺津和湿阻是2个概念。。。
    7 q4 ?& {0 c# [- K1 K$ f! t  n舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    0 j* R* X+ f0 p- ?& o
      w, z& \: k; o. _) T" k, D
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45( E0 ^/ d( @( D# W" Q: I9 b
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    3 B  X, b- ~0 B! n7 ?, r# i$ T' Q: e0 H6 Y2 w& X
    会是葛根芩连汤吗?

    ' @3 s% W; K" H$ W  n0 `8 f不是,在二楼。$ H$ m2 T2 m1 `+ K1 O
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    8 B3 z7 p3 x9 f3 z和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    1 l2 ]2 R6 a- b0 d  v+ L/ a
    好,一会去看。
    7 l2 f- D- b/ E: p1 Y, B0 I9 g
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39$ z2 H8 r" ~! l1 o  u7 w1 K
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    7 }( K7 T1 C) T, b1 r
    厉害啊,去二楼看。
    / f) E2 p0 r. t9 m+ Y
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    ; ^/ s" v, M. {( V她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    6 ?6 A1 y" }7 J3 j4 ~额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。: H! e6 s- U. q
    不缺津和 ...
    1 w3 ?2 O& k  v9 `) Z) P
    小舞很棒,去二楼看看。7 t7 |- ~8 |: a0 a' i: W
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?) O' t/ J/ q# D
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36* ^% q+ `) w/ C; z( t( ~( ]$ g
    郎中回复:, f" b4 {7 f  k" W# A
    2 \3 I5 g/ h. x1 x2 v
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    + S, Z+ |6 m; {; w
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!, B# o8 o  t1 J( M7 R' [
    mua!mua!mua!
    4 R& h1 I4 `1 N% g
    9 h/ ^2 X. v' \% k( p
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    ! M0 ]& N+ r  }8 N4 J2 y8 h郎中回复:; o' e7 E1 K9 H/ ]+ i
    % R  q) x4 @  j) z( p7 `
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    5 s' b! v6 e# }5 P, R: o
    能分析分析吗?
    7 O0 o5 W6 j+ |2 q$ @/ X" ~4 e' b
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu' R  ?  f3 f5 c1 q6 [
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25. O' R$ a, o& h8 p* O/ Z
    能分析分析吗?

    1 T$ ]/ n+ W8 R我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    / G% q4 `/ Y2 w" _- z---------------------------------------
    ( D+ H8 O2 l$ R  J6 W% p
      C* I! x8 C2 d  R" G小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。- G) M" _0 |& _- f$ J  }) _2 [
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。8 f) H) n* c8 X4 L& s
    ------------------
    ( t* H* S, o3 G* e0 z: @- h' L香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    - _; Z2 r2 r' o
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习1 F% ^1 q5 s$ q; V, ?- p
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    4 A2 k6 p  c- q/ }& C我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    4 s2 w8 @, U" D5 n2 ?9 }  U; X) }小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?: X8 Y; c0 {5 h
    这个和白虎汤区别在哪里?& g) `3 v& ?  X  P: z5 A% l7 @+ L

    5 I$ c6 y0 o- _9 l* H
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