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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

      ?! H* P9 x  w5 R% O0 [; r" B* O
    一、寒热
    9 H4 @; F/ Z3 \5 }5 s/ L6 m( q7 k
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    4 W% ~. f5 D0 l% ?2 _4 j
    无寒热。
    二、汗
    1 w1 F9 ^$ |9 @% R' f" @% ^
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。
    * _1 C9 }, x" t% A8 v) y
    三、口渴   y/ v  G5 C4 \* z5 ?; c& O7 r
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? 3 O% a5 L! g- O- G+ R0 c
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    8 z3 G  T! f, o1 i% i5 P( w
    四、小便
    7 T! I' P& i  ]2 g
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    8 Q4 @. s+ B9 o2 K: M
    没看到。

    # B: @- P5 p8 w* b* K
    五、大便 . i; K, Z" ?% n$ j: B( u, \
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    % f1 V  Z& e' ~* E
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    3 o1 b, \  l2 [: Y5 r- z# s# \
    六、口感食欲
    " \4 @$ m2 Z) i( ?* D
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?/ M8 X9 o# l7 ]' |6 B* t
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。0 _5 w6 J% y2 A. m+ ]

    ! \: m8 C* _# P2 x! ]
    七、痰涕眵睑
    ' v/ [7 i5 Q$ m" lA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    ' t5 m9 v6 m; f( Y' L0 m) h
    4 z5 E" {; w$ r( t& x) V- v; f! aB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    , k* _" x/ E: g
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?6 }- @) k7 s4 u4 Y$ X% S, S: w1 D
    + w: J( h# V* n  y9 Z
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)" A# I* x; U5 G
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? # O+ f! ?/ z, p

      m) q8 c, z& Q$ T( d' c
    九、咳嗽
    + p( s0 R) ^; t. x
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 9 S9 `2 G+ i9 f; v

    5 H' k$ r) i; q3 W3 B
    十、舌与苔 8 @. J6 `1 k, z. a4 I8 v6 B
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    % p" u/ t  G# U9 s) @" c, `
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。1 x# `" f0 q& @' [2 `4 S8 A
    + x8 a8 C) o0 h
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    5 r. V- f' B$ ?
    1 |  ?6 W% A' I7 |8 A7 Y4 t% F2 I9 JD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ; z, ?1 ^( W# A8 @+ w' H7 ~
    ! h, V5 T+ P+ y$ m- `
    十一、其它不适应症状
    ! K2 n2 Z, H) n" H& L" V4 O8 y
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?" Y. K1 A7 Q$ d) T* m& q3 N: L
    # y4 m7 I$ B% Y
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?
    * ?' V; e- I* ~, [
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    1 d9 C* y# Y" U8 n" `  ]  G' H
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:' L, M$ q9 U. o" F/ _
    ; O' G! C+ |$ _- M7 X" u
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    1 k( J* f( x6 m8 A9 ?8 m$ t* d  ]
    2 ~4 }+ v% k$ g8 t, q- \% w1 G0 x$ x% f) y# i& E) Q* d- \4 b
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。! L: O0 R' `6 E/ O/ U, f% Q8 g- d
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    / B3 A# v/ x% B8 p7 O+ t胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    - \8 W9 Z. R/ R* L! A# R# o9 ?8 ~( ?1 I9 ?% z% _
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
      I( s( D/ X5 \0 B2 Y8 R
    " S5 B0 N" Y: K. j总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。! a* ]! C: k: ^6 H
    5 F. s+ N& Y& K  D9 \

    8 |! w: m9 p. E( R5 ^
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27' E* l& b$ U. S: h4 R5 i
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    1 H  r, ~1 x  v跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    2 g& b& H: z. ?: z大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~9 F2 K9 C+ `  x6 _" P- R* U

    / ?% g7 f! j4 g5 T
    0 N9 ?0 L$ }) V1 U0 M' L* O
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    5 z% a- g5 e. N- ?( k+ K跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~% g& I( D& Y4 j5 g' Y2 i
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~

    / T4 a% |) j$ Q5 I0 N% b  ?* X她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:083 P0 g3 \* J8 a! Q
    小承气汤。
    ' `7 k6 s& m  a; G胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    : o6 K' ?1 n% @) f9 y' ~) h0 W1 s胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    $ u3 C. P; [- j- L* t: B
    小舞现在学的越来越好了。3 V8 a4 E: a9 Y2 g
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35( R' V4 t) f7 ?) ]; B: J2 ]+ R
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    9 j8 Q* N0 b+ x/ [- x2 v$ ]明天贴答案。
    # a. \. S3 B. V" N0 |$ Y
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ) D7 U. d6 I6 V- d, @' [6 m/ c, S葛根芩莲?还是湿热吧?
    7 j+ y7 A2 i$ X) }" n$ W2 d
    不是这个。* q. t7 V4 D' x0 k3 |
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    + l, L* r+ S  n3 V1 ~3 `, @+ D感觉应该是 小承气汤。。。。
    6 d! z5 m8 s( x9 @
    明天来看。
    ( |/ F3 }0 y$ J' l2 J' G
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46, k/ H8 `2 R4 Q0 F& y; t
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~4 w. P. a, Q; H! C4 P, X! O! z
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    ) |) D# m! Q) e
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    7 ^2 b6 n/ u2 s9 `
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。4 q, T! I3 F& x( `: u

    0 G! j# i7 j" y, Q+ ~% r& O会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08; l- V; ~9 D  _& {
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    7 |+ K' Y. v! B: M她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    7 S9 ^8 a! G, ]- U0 U. p额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。1 r. n& {. v: J" T1 ?" _
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    : Q* Z+ E6 c/ E舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。6 D" H6 }. E6 D% \$ Y0 j) y" w

    ! W6 P$ E! v7 M5 c/ |$ {
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
    : W4 k- F# V# p( U; Q# |9 b虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。+ p4 p9 P3 V) A6 H- B9 ]

    7 i; U- ^$ t" t/ X会是葛根芩连汤吗?
    # g6 ?! A- a/ x+ O7 k7 h1 d) a
    不是,在二楼。6 I" X7 _, w8 A3 D
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:585 m" i1 F2 L5 b: ^: \/ b3 N" J8 S
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    : M  M8 C8 V5 D- M; p好,一会去看。" [! \# ^# v! O/ x
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:394 i- S6 P) ^7 p( p0 s
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    ) |1 w) x/ b; p* ]
    厉害啊,去二楼看。9 o7 Y( I; M! z# _# x, b& ?
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:485 R; |8 w% w, k! f" n
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    ! U. K7 S; y2 B3 m; H额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    * _( }& P3 x0 [$ O不缺津和 ...

    7 Z0 ~0 m& [1 N( M8 x小舞很棒,去二楼看看。
    2 C5 P' T" e; b- I6 z
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?/ r, k. a$ _8 e" R) |
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    + R' K$ m1 y+ q; n  O" W郎中回复:
    1 Z, h2 p4 I  X4 h4 D+ V
    & k% }9 i4 A& l4 }0 u**** 本内容被作者隐藏 ****

    3 R! Y- D$ j* G2 N! x; \我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!
    3 c+ A( v$ @; A& T, omua!mua!mua!/ U( y. X0 g9 n  T
    3 _/ M! i# F+ F' k- |
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    ' f* J+ h6 C; M郎中回复:% y" S. m1 j: T, q0 G" k% ~, A

    ! |. p( Q: T* H9 C3 ]**** 本内容被作者隐藏 ****

    * H  Q# E; O% k: o, ^4 j7 l! s能分析分析吗?
    7 H, [6 \  {! M1 T7 [
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu8 H# O0 v" t+ X& K
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:250 V; X) I# s8 f9 N7 B
    能分析分析吗?
    1 b) n# n" N: `8 B# |" s
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。4 a+ j7 |1 C# x/ a. r
    ---------------------------------------) y, m- ]; A- C& m- O

    8 `; W, W# l. b小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。
    : h6 E, Z5 p; p0 ~/ A大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。( A# r; h2 l- I' m7 f
    ------------------
    ! ]/ ?: Q" n3 X3 }; \6 [9 E香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。
    3 Y* r* V  m% T$ M+ f/ B! l* n3 v
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    . b3 X- l- I0 p( J9 |  B" S* s% F
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    6 o( B: N. @0 a# ^& G$ O1 j, D8 |我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    * x6 G7 g! ~3 m% ]% ?! t0 }
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    # x4 y3 k5 I' H( W这个和白虎汤区别在哪里?
    ) S6 j& `& m6 q" x9 Z. F1 q3 X0 Z# n, z' k+ `7 D9 M6 J
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