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[感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

 火.. [复制链接]
发表于 2018-8-13 17:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

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处方在23楼。


郎中好!


1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……

到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。

麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!

最近这里天气较潮较热。



一、寒热
. Y; B% P- ~" p/ O

恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p

身 热. 华氏98.2
v上下 怕冷 B% i3 z3 H
4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l
. h+ V! K' `! r3 c
7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
二、汗
' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q
4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
3 s& u' e' m9 W9 o- M# o

5 H% o/ k9 G$ g2 ^

三、口渴


嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J
唇色鲜红,渴饮冷水。
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四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
4 m0 ~% U" P6 `, T

色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
小便畅,色清如水,比平时多。


五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
& D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?

稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r

今天没有。

, L  o4 [2 t# E
2 |( z; u. d. f+ ?  u
六、口感食欲
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
# _% k3 X8 v+ k% l
没胃口。口酸。


七、痰涕眵睑

# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A
) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
喉咙有点痰音,但不咳嗽。
' U, c# R# E5 }, X' s

B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
+ D" J" a+ E( Q% M0 ~; j

+ N1 B) G& b$ ?1 g: P


C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E
有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
$ \1 ?1 l2 }% E2 B

1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p

白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f

今天开始

; x3 v3 g( ^) ~& F
九、咳嗽
3 a8 b  @" q9 ]
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w



: j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |
8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O



十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
3 O/ ?- v- f3 F# L
A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
舌面湿,淡红


B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?

舌苔少而,斑驳
C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
干燥有光泽
D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?

0 k0 _, Y- E1 ?4 c
十一、其它不适应症状

痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
" |+ T% t: L9 a+ Q
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^

发表于 2018-8-13 18:26 | 显示全部楼层
郎中回复了吗?
祝孩子早日康复!

今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。
周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。

发表于 2018-8-13 18:53 | 显示全部楼层
查短消息。
 楼主| 发表于 2018-8-13 19:20 | 显示全部楼层
PEACE 发表于 2018-8-13 18:26
郎中回复了吗?
祝孩子早日康复!

郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!

发表于 2018-8-13 19:36 | 显示全部楼层
乱猜一把:半夏厚朴汤
 楼主| 发表于 2018-8-13 20:14 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-8-13 19:36
乱猜一把:半夏厚朴汤

或许猜对了呢。
请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。

发表于 2018-8-13 20:20 | 显示全部楼层
可怜的源源,喝药后好点没有?
感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
 楼主| 发表于 2018-8-13 21:27 | 显示全部楼层
谢谢贝妈!
喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。
发表于 2018-8-14 00:01 | 显示全部楼层
湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
发表于 2018-8-14 08:25 | 显示全部楼层
源源喝了药应该很快就会好的。

猜一个葛根芩连汤。
 楼主| 发表于 2018-8-14 08:26 | 显示全部楼层
早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
 楼主| 发表于 2018-8-14 08:30 | 显示全部楼层
,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
下午回来,再试体温,问二便。
发表于 2018-8-14 08:31 | 显示全部楼层
这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
真系吴使惊,郎叔在大厅!
发表于 2018-8-14 09:35 | 显示全部楼层
这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。

郎中药到病除,太好了!
发表于 2018-8-14 11:15 | 显示全部楼层
会用上石膏吧?
 楼主| 发表于 2018-8-14 12:18 | 显示全部楼层
冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35
这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。

郎中药到病除,太好了! ...


 楼主| 发表于 2018-8-14 12:19 | 显示全部楼层
Yili 发表于 2018-8-14 11:15
会用上石膏吧?

不用!
 楼主| 发表于 2018-8-14 15:46 | 显示全部楼层

放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来

撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃

请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?

谢谢!
发表于 2018-8-14 17:21 | 显示全部楼层
野百合 发表于 2018-8-14 15:46
放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来

撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...

呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)
 楼主| 发表于 2018-8-14 17:56 | 显示全部楼层
蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21
呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
发表于 2018-8-14 19:22 | 显示全部楼层
野百合 发表于 2018-8-14 17:56
大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。

大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?

发表于 2018-8-14 19:30 | 显示全部楼层
有郎中管着真好
 楼主| 发表于 2018-8-14 20:06 | 显示全部楼层
郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。


今天傍晚吩咐:
找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。



还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。
发表于 2018-8-14 20:09 | 显示全部楼层
野百合 发表于 2018-8-14 20:06
郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

谢谢分享。
源源现在可大好了?


能讲讲辩证么?

 楼主| 发表于 2018-8-14 22:12 | 显示全部楼层
Sunny 发表于 2018-8-14 20:09
谢谢分享。
源源现在可大好了?

去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”.
老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。

辨证不会呀!呼唤高阶的同学…




发表于 2018-8-15 01:07 | 显示全部楼层
看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
发表于 2018-8-15 07:11 | 显示全部楼层
好棒呀!
发表于 2018-8-15 09:18 | 显示全部楼层
刚看到,娃好了
 楼主| 发表于 2018-8-15 10:52 | 显示全部楼层
狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
发表于 2018-8-15 10:55 | 显示全部楼层
薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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