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(这篇是旧文,注意看发表帖子的时间。)
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最近一阵子,比较多的人,染上风温病。有的是因为本身处于病虚状态中,虚人感冒,所以以小柴胡证为主。但要注意的是,实质背后是温邪致病。' x/ r a/ U# F* Z
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温病,在《伤寒论》中如此写道:太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病。
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这句话,伤寒大家胡希恕在老年,八十多岁时,有一全新的理解。他说,张仲景讲太阳病时,有太阳中风、太阳伤寒、太阳蓄水、太阳蓄血,这些都是太阳病中的。没有说过太阳中风病这么一说,没有说过太阳伤寒病这种说法。所以这句提出太阳病,发热而渴,不恶寒者为温病,那么这个温病,不是太阳病中的,温病就是单独的一种病,跟太阳病是并列地位的。
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因为胡希恕是伤寒大家,在临床上多用经方、擅用经方,而市面上流传的讲课稿又多为他中年时期的。他中年时对《温病条辨》、《温热论》等批判是很尖刻的,年青时认为温病就是太阳病中的一种,充其量温病就是初为太阳阳明合病,然后发展为阳明病的。老年后,才认识到温病是一种不同于太阳病和阳明病的一种并列的病证。他从第182句,问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。从这句领悟到,温病初起,实为阳明外证。% D& B2 M8 L' l \
5 Z* X3 [& o4 D: }" T) {. U+ } 胡希恕的观点:阴阳六经者,病变之规律,随证治之者,医疗之大法。是值得推崇和学习的,用伤寒大法来应对温病是对的。温病,即不是太阳中风,故不能用桂枝汤;又不是太阳伤寒,故不能用麻黄汤;且仲景也说过,热盛伤津不得汗之。所以温病派人说伤寒派只懂汗法就是一种误解。0 r$ v' e0 h% A$ W D9 ?- H
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学习《伤寒论》学偏了的人多,不能怪到《伤寒论》写的不好。用辛温发汗法治温病,不是张仲景教的,是蠢材们读书读偏了导致的,这不能说伤寒派怎么怎么滴。自己学得不好,不能怪老师死得早,是一回事。因为有很多人学习,就是带着自己的主观成见去学习的,只能是越学越错,越学越偏颇。无论学伤寒还是学温病的,都有这样的蠢材,而且这种蠢材永远是占多数的,所以无论哪个时代,庸医总是充斥人间的。但不能因为庸医多了,而不去寻求医治,庸医多了,就责备这医学落后,这显然也是偏颇和无知的。+ ~2 A( `; s1 P) h' t3 \
洋洋洒洒,唠唠叨叨说了这么多,其实就是告诉大家一句:温病初起,不得用发汗法,但可以用经方。* b* s2 A3 B9 Q% I7 y0 N
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今年是个季节相对反常比较大的年份。今年一个明显的特点是,季节有严重的滞后性现象。就是春天象冬天,夏天象春天,秋天象夏天,冬天象秋天。这种天气,对我老婆来说,她是最喜悦的,为什么?因为她就是那种看到“打折”两个字,就能买一大堆一辈子用不着的东西的主儿。而这种季节严重滞后,会造成服装过季打折的力度大。因为本该夏天穿的,可今年夏天老热不起来,这秋装开始要入库了,为减少库存,于是卖不出去的夏装就得打折,因为积压得多,所以打折就更狠。故而今年,我老婆买得很欢乐,常能一刀两刀就买了件原价几十刀的夏装。因为来这的,女性为主,所以我叨上这么一段,就是让大家能从现实生活中,去感悟一下今年的气候特点。你可能是个不知冷暖的人,但你一定对服装换季打折有深刻的记忆。你可能不记得你老公上礼拜喜欢吃什么东西,但你一定记得,你上礼拜三穿了什么衣服。
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% y, d# `5 }9 t: |1 c$ `9 L 季节反差大,就会导致疾病的流行。但年份是平气之年,且又是少火之年,所以今年大疫的可能性是极低的,基本上不可能会发生大疫。但小范围的“病毒性感冒”,还是会有的。
; s. H: d/ z0 b6 j 温病的一个特点就是渴,因为伤津耗液才会渴,也正是因为这有渴,所以才不能用汗法。+ t+ h( Z4 a0 U0 I5 P0 N
" Q) T) `' w6 { 有的人对渴不渴,不敏感,那就看嘴皮,嘴皮子干不干,如果干而有竖纹,甚至干的有点痛,那就是渴了!就是你体内津液已经不足了,就在告诉你这不敏感的人,你渴了!再看尿,尿的色深了,尿出来尿道口有热的感觉了,尿的气味比原来骚了,这些都告诉你渴了!还有你突然肩背拘紧多了,感觉得全身绷了,也说明你渴了!说明你身体内必须的津液已经处于水平线以下了!
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预备什么东西在家里呢,还是老样子,酸奶、原味可口可乐、西瓜、蜂蜜、绿豆这一类。
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$ F/ @3 Y8 p7 C( Z6 h" v d- } 预防呢,就是发现自己有渴了、有尿黄了,有感冒初起的头痛不舒服了,就大量地用上面的东西,让自己拉尿,注意!不是发汗,是促尿,让自己的尿清清的最好!
! L! Z0 R4 O1 l( u7 }: m S: c1 y 圣人不治已病,治未病!别让自己病倒了,才来治。当自己渴了,就赶紧买瓶可乐,吃个西瓜,比你真倒下再来求医,要对你好得多!学会体贴自己,才是做圣人的开始。 |