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    [感冒问诊] 老妈感冒发烧问诊(葛根芩连汤加大黄)

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    发表于 2017-3-5 23:16:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    我老妈也感冒发烧了,现在主要是头疼,整个头都疼,前额疼得厉害。还有点恶心。我一天不在,她下午开始发烧,就喝了老爸的一点白虎汤加苍术。9 r! L9 y# `. r" M8 {

    4 M# u. f6 W- P+ k' y65岁,身高164,体重62公斤,汉族。
    0 T9 k: y4 [% `# |' z! T/ [+ n; n" j0 K6 q$ N0 W
    一、寒热 0 B( F% r7 N5 a2 ~
    7 j0 X" M. }( V4 P  [$ K6 w
    4 z" k# }* ]& A
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ) B3 M* ?" r) f- M# m$ B* K* g7 Z
    5 B4 b0 r3 p  o
    * [0 N# ]- a8 R7 }/ M一天觉得怕冷,尤其腿脚,下午烫了脚,躺下盖上被子还觉得凉。现在晚上七点不那么怕冷了。
    4 ^$ y/ d! b7 Z+ T% t, X1 ~( V3 r8 V# I* F2 p& r
    2 V$ Y. k7 H" v5 K! A+ a2 w二、汗 ( d" V8 `7 J! N& A2 v2 B& Y4 p" g4 Y2 E% F" E4 [) S
    + S2 i. L" l  P" S# R

    * ?9 ~) e3 x, \  t! ~  G额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ) U; T0 @. H9 l" y. E) Q
    % m: D# C, i5 e( @" n' ]. a2 j) H9 G8 u% F3 v# O1 h& h. B( @1 w) A
    没有汗
    . O9 T1 s' B( q7 a$ z1 Q, v  s' l; u" S# ?" f$ _, s( [- I) c

    , f; M, k% i3 a, {三、口渴 4 f4 M) g# S) ?2 k) H: J0 V& d- {# a$ ?5 a$ y% V: l
    9 a# B' w0 s" f( f$ @5 E
    ! p! p1 ~, r9 E# l3 g* a, p# \6 j: W
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    ) t3 Z" O' c6 f; E# A/ y4 ~( ?% r# C) U# J# s/ ]' j
    " y0 g9 h2 y; Z, ?; e嘴皮干,口渴想喝水。想喝凉水。嗓子疼,一咳嗽就疼,有痰,不多,吐出来是土色,不知道是不是喝了点药的关系。
    $ t  R8 U0 f1 w# C. b
    4 \7 x$ [7 X: ?1 O6 N( h0 Q
    2 p3 u) {. l! r+ O; a$ {5 [: w' _$ H# ^9 v
    四、小便 6 k) Y& R+ Q$ j2 Z  n0 x0 S; _  ?9 ~( s& h5 i* b; L  g. l
    4 S0 L5 X9 x8 R0 M: s+ N

    - x$ t; J7 A0 V; Y8 b" k4 E色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
    ) ?) }$ l* R2 P0 u" _一直喝水不少,小便畅。 R) _
    + H5 a* v+ ~6 Z4 q9 B" X( J* J/ _* `
    : K6 v/ T- b5 v* T  \6 N5 N# q4 _: [* k; v! K2 s' K6 B7 T5 d1 p- |7 }: ?& j
    : [" T( w7 O% y$ X( T! T
    / N2 L, r( o( a; _% i: Z& @五、大便 2 j$ C9 h/ e) n/ ^- L9 n% M0 P& }5 g/ {$ e

    # w& g5 F0 W$ m! C6 @3 M1 ?
    2 S6 f( e) }2 h* p4 j* R稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r0 u( @% W+ k8 q3 [' z, ?
    两天没有大便了,平时都是大便干结。
    9 P8 o: {' U  n4 G, X; h) [+ n1 h3 z! W3 N/ ]" i/ d5 Z* P7 y/ S( n& X6 i2 u1 ^0 i. i
    & l7 m# t3 M$ d2 }2 Y4 Z5 y7 X# J0 e  n+ N" r7 E# o3 E
    六、口感食欲 , p! R3 U) }" h: x6 C5 N1 I  O- ?5 ~+ L  L: a
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?# `$ A9 J' O( O6 T$ w, I
    / q$ U7 u/ A$ R2 S9 W0 I1 P& z7 I4 L; Q" M. D4 e7 I
    有点恶心。, o1 J5 H& _- }/ W6 i6 H4 s
    这两天都吃得少,今天发烧以后,晚饭没有吃。& d9 w3 O4 c* V% F8 |2 J5 }1 q0 m. O( m( Q
    , J% A5 K, w* J, a: U! z6 h+ m$ d0 P0 s7 t

    ! h; n& I; q. U2 D* `. h$ P七、痰涕眵睑2 D5 x' t8 s( H: u/ J+ d( _# `6 d, v
    4 ^" ^, {% B7 D
    / U! Y; g0 F+ A, T  X7 m+ P# j
    ) y! W1 T/ e3 Y: OA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ) @& x9 j# o9 q3 E; V7 L( [$ R8 R* {; ~
    多数时间干咳,有一点痰,容易咳出,土色。' K; \7 d: G5 e- F+ m1 T6 ^4 Y% n7 I& e
    & p! s* n" w$ }. T0 _; M. t: j4 g

    + p! g, X. J$ nB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?# r. k* j2 }2 W" ?) _  Z) A4 T
    : S* i7 Y! C; ?, s. G5 e- \不鼻塞,没有鼻涕
    ! _0 A" |$ A( m

    / q% L: t( T6 S& V3 p8 a# x0 z# @" Y
      i% X  U  I2 S5 C! K/ X$ u; V* z% p- ]. m2 u: {1 ~
    ( v) s9 v2 G/ x1 h( |4 y* S+ }( c6 H- E  E: T  Y- g
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    / t8 x( W" |/ Y: ~/ [6 f4 R" O4 N眼睛一直干。. _3 j$ Z* d# c6 U2 K; z0 z# T# [$ b
    & H5 m8 I6 E% o0 s& S; ^4 p
    ) F  |5 [: g  t1 ^3 u4 x. F
    ( f! m/ \, x5 t; j: `# {" g/ Z" A* W4 k4 d# h
    ' x+ X- o3 V, S) o八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    8 j6 w3 o  U0 e( a. t% z% j1 V; a2 h$ k9 m5 s- K; R' h; U* A2 M% I, ?: w+ ~) F
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? - W, X; ~# v3 x, D" D2 l, x

    ' Y( i: u. z  s& U3 _
    4 l; w0 o/ ^* `1 c, r2 _
    一直有点不太舒服,大概有一个礼拜了,主要就是有点嗓子不舒服,她没有特别当回事。昨天开始有点感冒症状,今天下午开始发烧。 5 H: C& {- r* Q" R9 \  \0 i9 Y, q  Z( `. d. c  w
    ' c, d9 |+ p( M( }* M$ Q$ |4下午4 F+ b, b+ M, l8 x0 [* Z4 |1 _2 L
    0 _( k7 c, |2 C9 R% D1 C" I7 |
    # i/ ~# b6 J* x- ?
    2 d+ p+ o# X( X. T1 E( c# p
    # O- @( o4 F7 Y' I九。咳嗽 + C- O; z7 p& @- P5 D5 }
    - i) N; ^* j: n: O5 ]2 J1 o  j9 O; P5 X/ H) c' T5 ?* R% r, q- F) d# g7 F$ E
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 3 i6 Z3 V. F* K( R3 b( w
    : K2 i. I4 t* [$ a* g* X1 _" g; Z6 I% u9 v$ `; {1 |! f) C
    干咳,偶尔带痰。
    0 C2 ~1 j4 o4 C( d: g* B/ i) Q* Z% o9 f
    0 ]% u! ?) }. o( q4 F( o" ?5 O; n. w4 V0 k2 O) ^3 D9 _
    8 L; }, D6 M$ o! H% d* L
    ' D0 t" @2 l: ?$ T# [1 ^3 l( y! Y4 I9 O* ]2 Z8 X. k/ K/ [* Z. x# A+ {: p- B
    十、舌与苔 5 D4 @& L5 p, D$ [  G# r) D, f: g* w
    ! H, |8 r$ d" |( P
    A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?8 j6 W: e! M9 R7 i; n; h4 U+ Z1 ~  [
    舌体偏红。6 H  t- c4 N% C7 z
    ; S2 A1 d$ Y6 o6 G3 r# I* ~" ]+ T8 ^- p" ~7 K) d2 i* e- f+ ^' ]- j8 S) J. B
    7 S. @. `' `& ~& q3 T# U; V3 m$ c+ ]( j

    " G8 z. k: K. l( x  LB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? 8 Z8 g4 ^) I# ?7 x+ i' u. q: D/ K# h3 `# O, ~5 n
    舌苔中部白偏厚。5 [0 H4 A  K4 }
    : l" j. x5 S# [
    ; X; o# b8 e% o  v9 Q
    4 l& B6 ^, K: \  d$ {) tC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?3 v8 k' a; X# B5 q# q5 X7 c" Y
    门牙有光泽+ t! G9 k0 D4 e1 v4 J
    $ E6 k0 a: J& f" G3 [2 [2 J1 ~" h
    - ^7 _$ k2 R# R* Z# R- T- a8 D0 w/ a) `) Q6 G# w, O+ G: ?; ~6 c
    6 v9 R. y7 ]. W' V) t
    8 R$ S: q( R, eD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    9 e* R! W% u6 n2 s4 w7 q牙龈色淡红。5 B- ^, e7 Z9 G
      B( h; |% w1 F% _' z- {- \2 V8 ^5 V4 T
    # R/ y6 |* i, A
    - M$ N* P' k. {# n* o十一、其它不适应症状 ' }, _6 y: n. J! h% U

    - u! s! z( ]$ s  R5 @9 F7 D1 A# V痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?9 u0 Z) y& N. _, i/ a4 r2 [: l8 D
    头疼厉害,尤其额头。从腰往下关节酸疼。" z% d( W6 N* Y
    # e1 o: u. ]6 z: M" j5 g4 J- F2 G
    # ?2 l) y+ v) S
    $ e5 S+ ^6 t7 A. Y, F# P痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)1 K9 V$ k9 Z/ I5 `  I' [6 B7 V
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?5 P1 Y& D0 x# c( Q8 R7 M* R7 J
      {; B1 Z# C; y. ^' ^想躺在床上休息。6 E3 W9 G- r' W9 a: T, g. _; C

    2 g- ]/ [) ~7 S) l% [
      E9 ^6 H2 ~: t  {5 b5 F0 S
    发表于 2017-3-6 00:01:48 | 显示全部楼层
    又一个啊。 谢谢MM分享。
    1 D) c4 K' ?& X2 S0 y; p我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。( ]' N7 D3 `1 E4 q! B
    $ D8 g* b7 |* J
    就乖乖地呆边上学习,等答案。) K1 ^; L$ c; o4 E

    点评

    我很赞同!: 5.0
    我很赞同!: 5
    我也站这 :)  发表于 2017-3-6 10:40
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:28:01 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:01. _( R  U0 P: M. \
    又一个啊。 谢谢MM分享。) j9 D2 t4 l: T; A/ G5 u2 D% v
    我这回把嘴巴闭上, 不开方了, 因为开出的都是蒙汗药。
    : K5 ^0 \5 Y4 K+ L8 m2 l: H1 X
    估计是传染啊。。。。。。
    发表于 2017-3-6 00:40:39 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2017-3-6 00:12 编辑 & V8 x6 v+ c& n; Q5 [/ B& G
    静心 发表于 2017-3-5 23:28
    8 }6 t) o  Z2 H6 R$ b; \估计是传染啊。。。。。。
    5 `- m: ^% A& f/ G8 W
    传染也不一定是同样的方啊。
    9 t# h8 M9 H' x5 a) \+ G- t) V
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。4 m" ^/ i. K( j& j
    9 z- n& l$ H- P( W& r7 F% u& a5 G$ y
    这病毒比我智商高多了,都知道挑距离最短阻力最小路径侵入人体。7 @4 a0 }7 h- ?3 j$ w8 p
    / {4 @- z, Y$ T1 i

    7 \; e1 T& `2 i' I& G; `: r; h0 L3 d! ]% p; D5 j
     楼主| 发表于 2017-3-6 00:42:42 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 20:40
    " k6 p: [. v+ H  e0 b传染也不一定是同样的方啊。 4 `8 H+ g( }3 M, Z3 W/ U
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。
    8 H5 t9 c. Y$ u4 X' ~, V. r
    你说得对啊,所以得接着填单子啊!
    7 K4 |8 j8 T  f+ A( i+ b
    发表于 2017-3-6 00:50:02 | 显示全部楼层
    头疼 关节酸痛 嗓子不舒服,貌似葛根芩连汤,嘴皮干 大便硬,加石膏?
    发表于 2017-3-6 15:20:44 | 显示全部楼层
    我倒觉得妈妈阳明上热重比较明显,白虎加苍术倒合适。2 f( W& s+ P1 K" Z8 X. v' y
    只是没有出汗,好像郎中说白虎汤要有汗?
    发表于 2017-3-6 15:21:19 | 显示全部楼层
    静心MM 辛苦了!3 {/ W+ E4 w( E' R! q1 ~
    祝你妈妈早日康复!
    " c9 w- b; P. P' P- o" Q
    发表于 2017-3-6 17:15:24 | 显示全部楼层
    不知道葛根汤加石膏怎么样。 如果继续不大便是不是要调胃承气汤下阳明了 。。。
     楼主| 发表于 2017-3-6 21:34:21 | 显示全部楼层
    这个郎中给的是葛根芩连汤加大黄。
    发表于 2017-3-6 22:31:33 | 显示全部楼层
    希望静mm家人早日康复。有郎中在这里,我们都很笃定。
    发表于 2017-3-6 23:30:41 | 显示全部楼层
    老人家已经好了吧?看到小朋友又病了。
    # b# v$ z$ }$ w6 z
    发表于 2017-3-8 08:56:06 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2017-3-5 23:40; i+ i2 c& t+ h! s: }* ?
    传染也不一定是同样的方啊。 ) l% D+ x+ i& Q, W) `) R( t
    感冒病毒在不同时间不同地点不同人物身上走不同的路。

    , H( _  h; M2 Z1 M0 N) d这话幽默!病毒的智商。。。
    发表于 2017-3-8 08:58:58 | 显示全部楼层
    静心妹妹辛苦了,父母病了也很叫人揪心,现在妈妈好了吗?
    + T$ g7 M: [  V, G/ o2 e  i% `; S
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