注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。
0 d3 f/ _5 @+ W z; M5 |
3 s" ^" K4 I- I! w" ^( R小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。+ u$ A2 I& m, D" g& r+ c' j
: U* H% I/ M0 _
小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。
. J4 X5 |# G9 l$ O( z$ r! g; }1 c/ O/ g
一、寒热
) D8 a% P5 H0 F# w) V) R! v
5 k' J+ k. Z# }$ w& F; } r
9 F, B0 { g! Q) J/ v6 O7 ~; n恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? & g- u C3 {: }+ i; s2 h
$ y) q0 |3 I' D) |, y& ^
没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。
9 q3 f: {& I3 m( P! D* N
# G {% X1 p3 Z7 Q; K
% b+ f( o/ p" e5 j- ~二、汗 0 R8 [0 c7 S2 i* o0 f8 }3 N5 h) [ R) ~
. K& W ~0 p5 ?% }& R: J
6 k: S9 Q# F; @
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? ( C" y& w1 ]$ c( F( W$ N, Z; Y! D
$ f2 o* ^* ~9 c# R3 _/ f$ L
额头皮肤光滑。! {9 x; G1 s( H7 x! I$ O d* T0 k
* u6 n3 X5 `) H4 y8 ?4 F' a- Q
- I) V. W$ |* ?5 p6 k! Q三、口渴 7 }& E o5 T. u" u& {" u
; O& i, ~! Y& q, [9 t( W
* o' g" P, S5 O- `0 v嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ! E+ T0 ~( c1 x9 u( `% u& {
+ Q6 [ p- j* ^1 b! O+ L' ~
唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。1 s2 E" `( }; p5 Q
1 n) \& c5 Q# p5 ~1 R" T1 ~
( [! ~& R2 X8 n5 \ U* a
四、小便 / D. s, O) l1 M( {, _$ F
3 a2 z$ _" t. V1 W- F
: K9 B+ E! |0 l! N% x' Y/ r: _9 U( R色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
: x# v/ R9 W5 Q' A2 {" K0 v1 f( c y0 a- r) P9 p; s- t
喝水多,小便畅,颜色没观察。! Z, l2 `; C& U9 W0 h7 ]5 R2 I
' N2 k! `( g. ^( A2 T5 T9 x
" x. P+ ~5 V$ [; w: Y) U7 ~+ {
五、大便 , N: E3 S H4 ?% t0 w, d! O
3 m; Y) }$ T. v; ?" o. i
) }% O* l+ ]% G8 b6 [
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
H4 T$ K+ B) M- O$ e% y
' [) x* D( S1 `$ P: V每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。. P% }/ C. b( |7 T$ V
. ?1 j( ^# o3 m. d% w+ Q' P
: I0 L# c# |* n c% q+ F六、口感食欲
/ @3 P5 t: }% _% z6 i9 J- f6 X2 F恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?$ n& t# s. C9 X+ }" s5 P# a! o
% O2 w& s, d4 k6 S食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。 ~/ D! N4 V& ?5 S0 o8 I2 b
0 x8 m% b0 O+ t# Y. d3 e
$ m& Y2 n. S! I: V4 I7 _, h+ J- A七、痰涕眵睑7 C# U6 w4 y: m, L m5 r: _; `7 {
5 x$ {. y' E$ \7 `# N8 I9 o5 l( t# n1 t9 s2 q: I
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
K+ B( |9 ^/ R! o4 l f. U7 L% [- N4 j) G
9 J) @3 H. D$ N2 J% [/ K
没有3 j: \* L5 g. u) h4 Y
- I" i) |) t* H) V1 OB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?. s; E8 g. [+ E
7 ^6 Y r$ N1 B, _) w% m; H抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。, i: e1 w0 S' @7 @4 [1 N. U- I" l
/ B8 p" m: `% I0 p
( r! d4 X5 T, j3 zC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
5 ]7 i4 d' L9 o8 e& ^ V6 h1 f; y/ m/ x- W
8 v. d2 h* @3 X0 M+ L. U9 J& C没看到也没留心。
3 K$ U9 } U6 o& ~8 x# M0 d" ?8 F" d/ `7 Y6 B/ ]6 |7 z- x
八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)) x0 Q- P9 R- r' a% w4 ^
~5 v7 u7 i7 Y8 ?; G
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? ( l, I) Z \1 @2 g# I! _8 u
3 p. P, U0 o& i
夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。9 d/ \) K7 ?# G8 @
# ^/ b. `# l' m) s5 c" G1 ?2 K& V# J
九、咳嗽 2 v# B. k$ B% w2 d9 x) x+ X
! }2 Y0 s" p7 m" p
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? + f% ~. W$ i! s% r/ D
5 u' r: M1 G4 Q1 W6 B, }& u" X3 J% a" e听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。
# y9 [, h _ }- A; ]8 u8 t" m4 O F1 C
7 ]2 I0 h6 V5 V3 o' ]. A
- m' k% G; b$ u十、舌与苔
) z. Z% \; J$ @( ~$ u8 _% b; u; e
; K3 d. _( O- w8 \A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?" G8 [- m/ D& @# l
" b+ P& I1 f+ Z6 t0 m( }
现在看着舌头颜色挺正常。 Q/ D# g! t4 B: n4 H/ ~9 E" K T4 N
9 C* p$ Z! P' H# Q
B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? * y& M) q" _6 v5 p8 j/ W
舌苔现在看很正常。/ N% ^1 w- u& g! Y2 t, f
2 z; t6 y! K4 ^* C0 V0 W( n) S A) KC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
! k& K9 U; i: x: M! |/ Y5 N
% l* Q/ k- P+ K3 x0 g有光泽$ T; B2 t3 h9 B7 r: z% @
" ?" A e* B0 B+ B: RD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?" f' W( H9 d! }( v/ Q
% n% ^ x, O1 X0 ?/ }' e( y
牙龈色淡红。
6 d2 p0 Y* ~& y
+ k8 y6 {8 f |/ z十一、其它不适应症状
# t) W+ N. z+ d5 q: e( V6 i% n# Y8 c: z0 A
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
, J! R D9 \! w& r" f
3 d+ ]( Z4 {/ O% ^9 W( Q- n咳嗽的时候,胸振的有点痛。
7 A, K& `8 d$ i* U5 @; }& x5 k9 _/ @- d
痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?). P# ]) h( ?& L0 {
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?7 \$ v$ p4 g; J, E2 \- ?
. j/ M1 z* m" H' t6 l7 M
7 z* E3 r9 j* [% |$ g
# p {; \( V+ m/ W9 _$ V+ ]$ e看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。- C# s0 t1 v! h- C$ J1 W
+ _+ \4 D. j3 b. F! L+ @ |