注册成为会员,享用更多功能,查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注~册
x
昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。
1 X$ C( x* c% S% c6 V: v% d+ \# Y+ Z6 {, x# Y) U, @6 G
小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
. W2 c, s4 ?5 r8 A M# S
7 K5 P3 ~" l- f( T* i- A小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。* r! ?3 b6 w9 ?% A
2 G- Q T8 q# y* P
一、寒热
7 N9 J( R/ v- s2 d
& _% y9 v! o, K& q3 c1 _8 \ W5 m3 ~" |* {
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? h( x) d, n( @: [+ {, p: y
$ J/ l4 [/ T: l) g
没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。; x6 B% V, g+ d, Y3 G
: m! L% |- W/ S( ~
8 A- n O1 {9 D
二、汗
" m k* E6 a% B! G1 l' A- p5 Z" c2 P) t
4 B) I4 l5 i! H( W" E1 B& \% R, E
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? 3 l! l7 c, `# l0 `' |
% k- \" \' s2 B2 _: |! }- N额头皮肤光滑。5 x) u' H9 X3 l
# p% z: Z2 \7 y- q' \! ~9 s0 J! S9 @
三、口渴
5 v/ X; h9 _# y/ C- x+ S* h$ l* P2 t4 G2 W6 O5 ]' }/ h& t! b
' i X# y( P7 b2 a u3 A: d0 J+ G嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? - D1 E$ s; `, n
9 r& q6 ?9 y/ J7 h
唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。$ b: n8 h: H2 X/ N! }# R
: a- g' I- m) v" K5 k9 d" i! \- z( `
四、小便 9 f; |: s R) y" Z7 e& j% e
: B$ v; p9 I+ y* O8 ?+ l! T# |9 Y7 M
色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?
' r; i8 H" h- ~4 P. |* @' N* O0 I$ Z4 d" ]
喝水多,小便畅,颜色没观察。+ e9 R6 i) E* W$ M
* V# \+ g' @+ S6 k* M1 C
' c$ Q, b; @& T) Z6 n五、大便 $ ^8 R; c. b4 _
* G' P5 D2 X( u; w {4 U }5 V* e4 @$ c- K, y0 L' r
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
# a, l, }. q& Z4 p1 W9 c B3 l4 a
7 G( l2 T) u" A( v每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。. `( j+ l5 ^ _1 N2 ^- ]
3 `2 b0 c" T: o4 X/ ~
# ^, s V g& j六、口感食欲 + x9 b% N7 k! U8 ?) j
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
4 Q1 p9 m s, B3 j6 @
5 Y$ ~8 X* ]6 B# A( P2 e食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。3 W* K) l+ U+ v: C6 ]% r9 n6 |) b
, j% u. [, Y2 \
; J$ T3 M* S# U6 s/ A1 H
七、痰涕眵睑/ k& B$ o" U/ a* V) }0 I% G3 q
" _( D1 {3 V6 s/ f) D& T& `. h+ l
A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? " m6 R' c8 p9 w! ~
, J- `: N, I- {* ?8 A
% Q( ~7 X/ T- Y没有
( o; \0 j; k+ p
& U1 Q- i* f) k7 a/ S) |B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
) ?' N2 [; d& B) \( \+ i L% x l" m& J/ L8 ^
抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。" m8 g. q' f$ @# d! s0 V% @8 o% {
7 {- q8 {1 w7 G; d
4 v8 f% j3 |6 Z% S ^+ QC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
) r& g" {* B( U6 m4 f7 y8 R2 V; g
9 l$ u: x, I! g% K' m( U没看到也没留心。
' |) t8 Z5 ^: _: X& l
% O8 x$ I; d ^& ?# N i& Y八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
x+ F( M' f6 A8 o, m' u% L) }
9 G8 D- x2 u j白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? 8 O: g6 u3 w, M$ v U9 i
4 d2 R1 J3 H1 c2 a6 B/ U* S, x夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。! A# O) S0 y% N1 F: Z" b
" B+ Q* z) d; g! W3 M! B. ~$ q
! X1 \" O/ _: I6 H! X/ x/ W九、咳嗽 8 C0 B& T- D, ]) E
+ C* h) l8 |' \: C- w
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? % Z6 s0 { \. M& s5 v- }
^2 m# I& G) Y$ b3 n听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。5 e* b ]: H* s1 ] j3 N6 A* X. M
" a/ ]5 d; d' c& l) L+ R* |$ T) y3 ?
" @" ]; A! f+ V Z! ~" J. Q/ J9 Z
# w* T+ K. q/ x" _十、舌与苔 ! n5 H1 L0 q. g" `
* P3 F7 Q' K/ G% }A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?7 L# h+ q0 C4 }* x/ g) G
0 p! p1 ?# u, b) }4 l现在看着舌头颜色挺正常。. ~; y7 L% w) e
& a4 t) m% g+ k: SB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
G4 \" N/ U3 q3 @3 B. V舌苔现在看很正常。+ Y" u6 [. u, ?" m1 L
) R3 d- D# S6 O2 BC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
; x! L: g% ?8 \( x0 b5 |8 H$ _5 @0 T/ q. j9 v
有光泽
& }+ ^2 \4 [8 S/ ?0 D+ E7 `& \
4 y2 {* p0 R3 b- d! ~D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?& \ O0 Q0 G( p: L
- M: n7 D @6 P2 l
牙龈色淡红。
( J- S, D; b$ T5 E! [1 @" q3 Q. s7 h7 c, @ {/ x( `
十一、其它不适应症状
! J, _' l# z: B
% A) ]1 ~3 Z2 D$ K8 U2 i痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
" g+ v; |, Z8 s6 g5 C. i
* G1 f5 v9 A$ }8 Q- x( G' X) v咳嗽的时候,胸振的有点痛。
& h* n( E' L3 o. W( C0 s8 \9 \
/ M' z. ]: @. ^痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)# q5 J% b& D; S6 c( i
四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?2 n$ R. ^2 @& r! e+ d Q) l
6 L8 B8 p4 {( B* F5 k
/ G: ^1 X5 P: Q: M2 ~
: V3 i4 L+ f* w! e, M看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。
0 D% u X5 E) `- w, b2 [- H
9 B5 ]- K0 d- K; b9 A* {/ U3 ` |