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昨天发给郎中的,今天没有大碍了。有郎中在,心里很踏实。
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小朋友感冒了,主要是咳嗽,两天前开始的。
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小朋友已经七岁多了,身体比起当初还是强壮多了,有时候稍微有点症状,自己慢慢就好了。这一次,来势有点凶。
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+ W* w( ]. @& j2 D: `一、寒热
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恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? " w/ n) J7 K. H2 e. ?. d+ [
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没有抱怨。我昨天晚上摸他额头觉得有点热,温度计测不热。
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二、汗 # e9 @+ y: I6 v6 B) Z D6 @
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额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗? N* J P L8 N m& y
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额头皮肤光滑。
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3 X# i8 _4 k9 x8 ^& B9 i' M( \三、口渴
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嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ; O) n9 _/ E5 e! I
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唇色昨天偏红,有干皮。今早唇色正常了,但是仍然有干皮,尤其早上起床时候。咳嗽就自己喝水,从来都是喝凉水。问他,说嗓子不痛。
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& b; I9 E% f' }- J4 c0 S3 L% F四、小便 / n% c/ B# g; P
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色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?* d1 b' g- u- V- ^2 ~4 s" R
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喝水多,小便畅,颜色没观察。! W% F" D* m- L* n
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7 a( y5 ]6 F) C' c# E五、大便 0 y% H, G# h2 b$ m$ T0 a+ o4 T
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稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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每天大便。今早刚要看下,就冲马桶了。感觉是土黄色,成型,但是一冲就散掉了。( q, o; s! O8 z4 b, }7 @+ ?9 J2 W* v
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六、口感食欲 a1 D* m4 V2 | p. @
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
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% a- Y6 V) Y/ B) d$ f1 O食欲还好,比平时吃的略少,主要也不敢让他多吃。# z6 v7 n A4 C V
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1 _# t3 c# m- A七、痰涕眵睑
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1 ]$ X/ _ [* t5 Y, {9 uA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
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& y5 S5 o% r: J1 SB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?* O5 d ]( H$ t+ g* e& J6 ^
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抱怨有鼻塞,交替塞。也抽抽鼻涕。不会擤鼻涕,听着应该是稀鼻涕。7 y- \4 ?. j5 m0 F s
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2 c3 P0 @8 Z( v$ i9 v! @( sC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
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0 X# H$ R+ Z7 l- H7 U没看到也没留心。. q- \# L5 K$ X: T* z
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八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)' Y {! b/ a) z/ d/ L) g1 G
2 V4 o% W0 @0 i# [3 C白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? p( a' N" @! C% s. k( r5 C t8 F
( P8 s p. V7 ?; _. @夜里醒来一次咳,晨起咳的利害,白天断断续续不如晨起严重。
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7 Q5 O, u' f% `) n9 d: |1 P九、咳嗽 4 z6 V; V7 x- g+ Y! V, O% [! [
4 m: {4 {8 q, D' f. D6 p不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
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u! I1 b+ G+ h听着有一点点痰音,不会吐痰,就是干咳。
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十、舌与苔
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/ i. w2 _5 W6 C# kA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
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现在看着舌头颜色挺正常。% R% w$ g5 H5 L n9 G. u
: ]7 R3 r( X5 U; DB、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? + l3 m8 W1 f7 ^0 G/ q0 K) q
舌苔现在看很正常。
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6 V& e _$ b! k; [4 c1 u& P/ [C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?+ @) p2 U, X: l' L8 ]( \
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有光泽
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D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; [3 B( J @8 _, a
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牙龈色淡红。8 H- z; r: I! O3 C& Z
0 U7 D3 C( |# _- n# W' N5 l8 s6 u1 {十一、其它不适应症状 1 c8 S$ F9 ~9 L" _ m
% B0 d5 G9 A, }5 U痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?1 X2 [' B. N$ x- `! d$ }
5 x6 \6 {. \8 [0 d2 ]咳嗽的时候,胸振的有点痛。5 Q! d& z: b& @4 |" x3 q
) K3 n3 X. c" w痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
" j. g4 n/ |5 d四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
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$ p& w8 j% N6 u+ Q- j0 g* \看着精神略差。平时睡整夜,咳嗽夜里醒一次。" b$ }6 |" t# X
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