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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    , s* k0 A8 X% z4 y
    一、寒热
    , E% H( M. Q+ S+ K+ Q
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? , [% b6 u  M" k
    无寒热。
    二、汗
    1 P8 G  x+ ^  {2 `* e2 Z# N9 V
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    0 U- M0 }* X- {/ f
    三、口渴 ! N1 M: c; a/ K, z! R
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? : P1 |8 T+ C5 b$ `
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    ' G! V' \! U& ?" ^* P6 b$ `
    四、小便 ; Q4 ?! ?% h- C% D& A- F
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    - ^. p. y+ l$ R
    没看到。
    2 w9 x- {+ C6 O4 I0 p% a5 e7 {
    五、大便
    ) s- F  Q* n! H' F
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    6 u" J" a( g3 F
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    + G* a0 A' m( V! ^+ W7 \; p
    六、口感食欲 ; s: _5 b4 d- L* Y* G4 a  B1 D
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    6 L; k0 C" G8 Z
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。: h$ }, F! @* ^. [4 M+ a

    ; h0 U* v8 s7 M  l- A) p8 Z1 d& P
    七、痰涕眵睑2 C7 g3 y" V5 i% |5 ]
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    5 R7 A: B0 W( M+ U! H. ^
    " ?6 N6 O2 I8 ^: fB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,

    , W) F3 x$ ^" S5 {* O: `3 ]" {C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?9 o9 M& s; P1 l9 n* |, z5 y) p
    ' C5 @4 ?0 b$ V& t+ ?- V
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    . f9 m" ], y% m+ Q
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    8 q2 z8 `7 f, V! B4 H
    * T9 x4 W! h" K5 `+ h
    九、咳嗽 ( T3 H" p4 ?6 `- ^/ u
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? 0 S1 ]' L* t& r  R4 B6 h

    ) _3 |& R- W, Q- Q' I8 _/ U! x5 R
    十、舌与苔
    " L6 \5 `: p/ E3 J, jA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?
    4 e8 f9 e+ r2 ]# A) d  a
    B
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    ! o3 `  }# o- ]' t4 P6 o! J

    & n- O" h% G, c; t0 v7 ~3 X; DC
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?, L! j1 @) }0 I' A) A$ O; J+ W

    * ?/ x; G! F9 K3 A0 y' j: ]+ a( zD
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
      s: _  Z9 l1 }9 l! R+ o6 M  H0 G. n& ~7 V
    十一、其它不适应症状 % l3 z( p6 _. `- @
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    & m2 e/ U$ G+ j  `5 }# Q/ n9 U1 N' {$ U) v
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?, m5 ?! f. c  a9 B' p. Y- T
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    1 Z1 A5 l7 l- @+ [2 m
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    # ^0 @) C6 B' y4 G. |' {( u* y/ v& h0 l) [; m3 q% d
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    ; u  T) `: I( s7 A$ L6 ^! c
    " L2 H* e! D; {- M, E& v4 r: R
    / f: ~* S4 t" X0 b# b3 }5 ?, N
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。; y' |# B+ y6 Z  y# p# K
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~% e/ e$ ]1 w0 Z
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~3 {5 Z! ^* `" k" E5 |
    4 O$ P$ o! G6 h, X3 I( s  Q2 v
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 $ t0 a8 m7 B& V. O9 U9 R
    3 a/ \; F4 F% ~0 i5 e
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。  k6 R/ P3 v# O$ S) p
    ) ~2 K( S: o- }/ O7 D$ Q# q
    . ]. D+ `2 q$ _
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:278 f+ y0 h; r: r3 E+ L
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    # H; c: q" g- b& O; |$ ^
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    1 _  O* y- y! T7 n  u5 m大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~' q+ M, X& r& ]  G3 e2 `+ U8 N
    3 y8 p& Q# P9 F! z

    ! o- ]7 i/ i5 e( p! N
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    2 r4 k8 H- V. _4 L. j) Y5 N跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~0 I7 v" k8 Y5 X5 g+ A& b  D
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    & r' b4 P* u. W
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08; S" a8 x% f# |- b+ u9 x3 ]
    小承气汤。; K: o, P4 o  C4 {+ y+ H$ P
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~  X+ ^/ d$ h- Y. f# H  J. O" M$ s
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~

    % R8 b1 a4 h+ e) b; w0 E小舞现在学的越来越好了。
    & A3 q/ J$ B0 n9 |* W& r$ a) d
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    + {- ~9 n/ v) M5 I+ K总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    ! x( {8 ~5 }' B7 ]) a& Y
    明天贴答案。- X+ |' _6 g: ?/ S7 F* J( ~2 n* K! Z
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27( \3 C! n) D( c4 I1 H7 F
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    / g; [' H! D$ A8 c% q' h- a$ a
    不是这个。8 _: s( v' A9 I+ y* w' k
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    " T+ s: T5 I9 ]$ u! G* c* M感觉应该是 小承气汤。。。。

    2 I& F- A* D% {# _; B明天来看。
    " B. \1 Y% ^9 ?5 Q
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46; E) C" T- }5 p8 j- y/ |, |0 _
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~* {, j  e0 J& `8 k4 p! L! g5 S! j
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    9 D9 U8 a2 S7 p( i* V8 h, H5 h5 f
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。9 Q& ^; \! p8 o+ W; ~. `& p
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    " u( d8 ?5 _# W; Y8 f6 ?3 W2 m1 F9 \, S1 Y4 f8 W
    会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08
    0 L" h* f+ I0 \3 x0 m- T7 A# R# u" W她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    , o) u# \, n9 @! n8 _她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。6 \6 `& J6 r) P  r+ @2 L7 F2 ~
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。( I% G( _, P1 b  {7 o8 ?
    不缺津和湿阻是2个概念。。。7 Z1 ?. B  ~9 h2 O9 U+ J
    舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。$ L# y5 S8 R: X2 ^0 ^, U" o3 _
    4 ^$ f4 s# \) N! S" }- |2 J
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45/ h" \3 e) e" j7 Q* [* I# s
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。2 g; A! E6 F! u, f
    $ ^* O2 d) ~$ V0 p
    会是葛根芩连汤吗?
    / h( |& @6 B3 O# t# c5 r; T
    不是,在二楼。
    ; Z6 l$ S. a7 g, ]- Z2 ~& H
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    8 ^$ N0 \0 d2 N. N/ D1 p- K和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    ! p4 z4 p7 o. L+ F
    好,一会去看。; P$ ~1 ~( J( e' r
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39
    ' w4 E9 H$ `! W, ]$ M6 O小承气汤。。。。??? 答案呢?

      Q5 C* t$ o' R厉害啊,去二楼看。
    $ {6 I3 x; t4 U$ W7 z$ j
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48% e1 e" z* O' P3 V7 t" c
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。) `2 Z$ @, N) j; C: R4 h
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。9 \5 n) `3 ?2 e3 E( q* `
    不缺津和 ...

    6 ?" G! {, A1 L1 O1 ^小舞很棒,去二楼看看。* U6 j6 ^" o2 N: z, m: ~, Z
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?  `( H' b5 T7 t+ ~
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    8 J9 I' v! W: S" M9 E/ I郎中回复:) j- M. i# k3 d6 w' K5 h
    . A# h# H& V( `' z  T. p# G
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    8 u3 y) t! K2 B4 t9 O) A! G- W& ]
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!1 b# Z5 ?/ f% [* a, n8 w7 q
    mua!mua!mua!
    - M% A& B/ S5 ?: c- P$ G
    / z8 b+ g' \$ m* [
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:362 O! o1 X* r8 }4 ?
    郎中回复:
    ' d! G( C4 _6 `$ F8 a  F' V. |1 U4 ~' T* S
    **** 本内容被作者隐藏 ****

    8 Y; F4 ~: V7 b$ E; i9 e. h能分析分析吗?0 i5 j8 h% n# s2 {+ }; U) ^
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu( \! o3 X  A; _  n5 B- v- i# y
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:253 F( I- `& w1 S4 z4 z; n
    能分析分析吗?

    : f9 z- Z5 G' x4 [, q1 N+ f我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    - i, W+ v+ {: c, v---------------------------------------
    # P, S* a5 ]( _3 T4 P" V* u! l) c
    小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。$ q( y- ]1 d. z9 {
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。2 z3 [. x7 z+ B- E
    ------------------
    9 z5 _& E' }8 j, T% ?7 [0 W香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。% ]4 V  b) m' O  B- r
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    + G( g, J5 Y. O8 r. y' M* ~
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05  l, X% _" T; {+ \9 d. y0 P; D
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    - t8 \6 O9 j1 k0 _, N( W* P小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?
    ; |0 k( [9 |3 e这个和白虎汤区别在哪里?
    3 z+ ?+ W4 B, O! C  H8 a  d6 n( R/ o* T! n! ^+ v3 L
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