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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    , w4 Z/ e* j- ]- Q$ k; @) `
    一、寒热
    8 R* R" w0 t2 j; t  q
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? ; Y: E* T$ l& o
    无寒热。
    二、汗
    . c' Q5 n. Y6 L8 s, a5 p
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。
    " _. `6 a$ Q4 a# a7 s, _
    三、口渴
    ' w4 U7 K" y# W: w
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ! Y' H0 Y+ C/ d6 R1 ]
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。

    ' n7 C' i: u7 a& s; m
    四、小便 ! X* h5 S' Y7 X
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?: o2 |. m; D" I8 \% n' b7 D
    没看到。

    : o8 Q) f$ X% `/ ]+ z$ C
    五、大便
    & p7 \) ~: s% h) o
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?
    ) u4 |) R4 g8 _' n! N1 |
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    - z3 Z  @6 Q' e" w; w6 T: b: k
    六、口感食欲
    ) |: W$ X2 E3 M
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    ! Q- a4 D$ X) {
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。
    % \4 H" T. ^, K) k3 s1 U( Y
      J- W5 o& A& @# |
    七、痰涕眵睑; b8 ]4 Y$ I) g' B9 c* _
    A
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?
    7 y! x" ^* a2 v9 `" u" Q) @; ?+ L; d
    ( y4 p1 M; U4 B& x3 ?$ i$ ~B
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    ) d% p3 y4 K/ Z
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
    / @/ E  h7 U* }6 ^  c2 n, v% e) j; j: _# [, B% c4 ~4 J
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)! p3 _: D6 q; E2 _
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? , i: _8 J7 n( {% n7 g7 ?* j
    " B1 v* }, A% A
    九、咳嗽 . q9 ?/ k+ F, n* Z  d
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    8 i& v$ g2 b: I' R+ q$ ]3 V
    ( Y" Q4 |! _+ x9 K: N
    十、舌与苔
    " C* A6 ?, _* N9 f$ rA
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    * a- V8 Y' C6 q2 M2 n+ ^" R: dB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。
    3 \8 u' z. ?) |2 y6 v* h0 v+ E* @' h
    ( e% I1 f$ X, {4 l
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?) c, [6 E7 S) R  s
    1 \, {( d' J1 ^3 K# W
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    * `% ~5 n, I" o4 S9 [: W" V. e
    % Q- U! g7 e+ x. I6 V6 b: u
    十一、其它不适应症状
    " U- l4 P" `9 k3 I( g  I
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?+ L  }, G. F2 ]& K+ {

    + p+ `0 g; X8 _' @3 p
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?! J9 r; h. d" Y- h* s7 [* O8 u1 Z1 o2 F
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    6 e" ?2 X& M$ w% w
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    * F6 x- ?3 B, z2 m' M2 W% \9 y+ L* ^
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。

    7 D  y3 b+ q/ {) W9 _: s
    , c6 W/ z5 v9 |" v+ ?& Y# B- R& r4 _6 F1 @2 y. a& V
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。1 C5 c0 h/ a, C
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~+ }8 Z& k& y  H+ `9 @2 x
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    0 k' Y4 g% X( i2 Q# v
    $ S. z7 D+ a. n6 l
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑
    " Q3 z+ W. B- s4 O5 h
    * [9 f1 w) u$ W$ ]7 r总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。0 `3 q- k) W! O5 V4 c( |$ C
    4 U" \+ L$ z1 K( ^8 c
    - G# c" U. O7 m
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27, y2 `( A5 p% @: O
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    8 ^* v) ^4 Q. _1 x: p7 {5 B跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~5 v& Z. _2 n) R9 ^$ C
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~2 j1 T; a) _/ T9 V2 L

    7 T, `4 E) |) Z
    & h  y' G1 y* U, u
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:465 K& `2 w" [2 }$ w! C
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    + x& s8 l+ n" M( _- c大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    ) }9 y6 b* C/ h* _7 Z# O2 j
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08+ _( T& d+ M) Y8 c
    小承气汤。4 `' T' v/ |4 ~3 S' \3 i
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
      @" i) D& j; m" u胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    3 @- O8 B7 X& w' H$ N# O1 d2 x& L4 W
    小舞现在学的越来越好了。# M$ d% Q, I2 K1 G
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35$ M9 G. Q' `0 f8 W$ r. {
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    * \2 y, n. G0 q; k! R
    明天贴答案。
    - T2 O- k, }* i: o
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27. p$ ?: Q* T9 p* x
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    % ~$ T, A$ n! J) m1 x
    不是这个。& Z2 M6 T* \- J/ S
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21; x2 A. i0 l( H, Z7 X: ^
    感觉应该是 小承气汤。。。。

    ) \. c- W1 p; X$ ]& w. v- N明天来看。9 [' ~, u% U5 I# N) W
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46; U* A0 K% c. x
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~/ k9 |( l( U; ]1 ^! k5 b0 F. Q  ]
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    2 S* j: c  V/ ]6 W
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    + ~# V. \1 p3 c# [9 F% V  Q
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    ( k3 I4 H9 k- [# `
    1 ^' t3 @& V6 k, {1 u会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08* Y, @* S. S$ ?: _1 q8 w' E
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    ! t' o& G: D* X她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    , {7 m: k7 g% t* {# f' M额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。7 ]8 i- |# {7 b
    不缺津和湿阻是2个概念。。。
    # Y' c8 d' U; B2 y6 k) h8 S舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。2 {8 @, T+ r& t- Y
    8 ^! b. l" Q% k. C6 Y0 U; q8 y( r* B
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
    " j9 L% ]& \* d0 O$ G虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。9 a( d0 a; ?% K6 ]$ f- ?
    % {5 a: c' Q0 A/ X; ~( k
    会是葛根芩连汤吗?

    ( ^% ~  }+ B+ ?6 S0 d不是,在二楼。
    4 \. ?8 s# j! a7 N# @
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
    ( Q, k9 M1 p' c* @- Z: \4 `和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例

    0 o; v+ B& I0 |5 s, e好,一会去看。0 H. z7 P7 D7 W. g2 ^/ ^! h, r7 Y
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39- o! I8 K9 c0 b
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    3 Q5 V# l" |! f% u
    厉害啊,去二楼看。
    ! g; t2 a) W2 ?; V7 O9 J
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48( @/ Y& E2 M1 e8 W: q
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。+ j7 c! e1 L8 a3 Y/ N  E: A
    额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。. x' Z. Z5 y/ C: k# v' L! f9 v+ N
    不缺津和 ...

    # _5 w; i4 J8 b小舞很棒,去二楼看看。) H) Y. i# A# Z" C  m/ e
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?) h% Z2 f( ^9 I
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:367 S- Y! d" H2 S
    郎中回复:
    ) r  a. d" O- _. q: d
    2 A5 z& s& |" G* c- D& e**** 本内容被作者隐藏 ****

    ( ]  D; K; }. Z. b& h# i我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!) X% v7 {8 L- d& c, U+ _
    mua!mua!mua!& x7 ]& C# z) J5 X8 x
    * f  l2 }2 G( W; p. W% u( E
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36) _- S, ^0 z2 \9 ~
    郎中回复:
    0 s( h, a7 R" B' p1 K
    9 W# y# d: S2 J9 N9 D$ B6 M8 [6 Y* |**** 本内容被作者隐藏 ****

    ! S3 ~+ b+ S3 S8 ^- e能分析分析吗?" A6 p+ N2 i8 e9 ~9 {
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    ) a3 l& v9 l2 c
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:25+ t) ]& v, Z* B$ e7 S! V
    能分析分析吗?
    & g2 d) R2 C1 x% m: {
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    " Y8 x0 E- D5 d; R! M' l---------------------------------------* c' a- p* f$ X! H; a

    & a  l( \; D* u1 L! _小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。# o: B+ u9 Z: y* U. K
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。* n, l2 P) j  M' u
    ------------------
    " Y; a$ |/ W* A! S2 {# p' N; [香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。5 h' x8 _5 G/ K* ]; [( S* F
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    $ M8 {4 h, @) ?1 |  \( g9 F
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:051 i4 Q, g6 i3 F& V0 B8 _8 @  Q
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...
    - W0 \$ v% ~  y8 [, @
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?/ O9 E  A6 [+ }' D. Q' e
    这个和白虎汤区别在哪里?
    : F& C7 _* R% W  R2 O* [* N6 u0 s* f) P( h
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