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    查看: 4472|回复: 44

    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    贝贝妈
    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    4 g3 F5 `& u5 G; M
    一、寒热
    6 w" z( l5 v) ?7 K% w    恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
    ! U5 \+ V- I0 q3 M: x    无寒热。
    二、汗
    2 t: Z" p4 G9 L& R9 ^  P    额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
    无汗。有一点点油。
    ! A4 w7 \3 l2 @; r
    三、口渴
    / g3 T. x* m* n  Y    嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ . u7 g' \+ T7 e3 v6 p7 m9 O
    没觉口渴。如果喝水，想喝冷水。

    * N  B) s. Y' a) k2 v$ J5 f* ?    四、小便 / U$ L3 |& c2 _. `) T" M) _
    色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？遗尿？比平时多？比平时少？
    ' w9 F  V; l! k% z% X1 n: G    没看到。

    5 z7 q% s7 l  ~3 x/ F9 l    五、大便
    , d9 T1 U0 S* `6 C0 o+ E. m    稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?
    6 r: x: q! H8 p( q# Y7 E* H5 s    今天没有大便 。今天没吃东西。
    - o9 u& f4 k5 ~6 P3 U4 C, g
    六、口感食欲
    * g+ f2 T( m6 @2 k2 G) I. q    恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？% C6 D  n! C& V5 G+ o
    今天睡一天，没吃东西。现在没有食欲。& @! U8 z: |( v& _. d, k* G

    $ m1 I7 y' h7 R; V% u9 b    七、痰涕眵睑: C+ P) r4 m  b6 y7 \
    A    、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 7 p3 D, D/ k& l- F/ C

    ) H1 C- G( M. w: n) W0 y" ]) hB    、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
    有水鼻涕，

    3 l; s# N8 R0 ~3 |. s6 |( ^C    、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
    5 b8 I) S, v7 H6 m8 Q- L& y+ \" B! \6 G
    八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）4 d" R8 |+ K( l) V
    白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ " L. `6 I/ V$ v% t* S' @6 J

    7 T# J6 }) @( ?/ h7 b  N  @4 c    九、咳嗽 4 L6 P8 i  V1 a. ~! G1 K
    不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 3 Z3 i$ q0 \: b, G2 `
    * C4 T. R4 K+ t* J( M* e. n" }
    十、舌与苔 - f% c8 l1 O. P  h5 A; U
    A    、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
    $ a" H4 w% Z* N) f# Q
    B    、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
    舌苔中后部白腻。0 E5 @: O2 S. N* R5 y# A
    7 l6 H! e0 h0 b/ h
    C    、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？7 ^' N# q; S& \! N( R6 }- e% S3 ]+ H5 J. K

    7 c* c) h, @2 N+ z& w5 d( Z& q  AD    ：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？7 V" g: y' o. z' K( n

    ' ]# f4 H+ Y) \- V! S4 R1 l    十一、其它不适应症状 0 _, v3 G2 I! u. r
    痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
    / \. H1 i' a* f# l* n4 r7 _5 h9 |% C! Z& W# Z- U& `
    痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
    . X3 N  f; X: C2 j5 E    四肢倦怠？四肢水肿？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
    感觉整个头都疼。
    ' E; O2 ?' T) U2 D) Q- k$ M0 K. X
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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复：
    ) R: P$ K7 R; ]4 @" V9 a7 T) U2 C7 K' T  a  s9 f
    香蕉泥，冰着吃，隔一两小时吃一碗，大便了就行。

      [' _; r6 C" c: E2 m2 @% x! _* X: W6 Q* P. ]
    % u# R. ?/ J+ r" x6 p  K
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    舞者女
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。
      V4 A6 w0 ?- F4 b. O& ~9 h6 V胃气上逆。会头疼～～～会顶的没食欲吃不下东西～～～
    ) i9 L' F1 g7 C$ M3 x胃气不下行～～～会拉不出来～～～～
    8 D8 Y+ J. U' W; t( X( j
    1 J. o1 n' i/ d# G1 o
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    OceanSound
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 + U6 f3 I$ B9 w/ B* r. h5 R7 ^" @

    1 W9 Q# F" C3 @0 Q$ B1 W总猜不对，还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    ( P) w4 O8 ]' R. r5 N" t2 Q7 G) k/ w, G$ I8 S/ {, h
    " Y- V4 a" f% a6 P( d! C3 W5 W
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    Hwq
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲？还是湿热吧？
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    冬雪
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
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    舞者女
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    # {# H" `+ ?  R# O葛根芩莲？还是湿热吧？

    0 K3 q9 K9 z; l* w, N跪求思路～～～～因为我也犹豫不决～～～～" V; w6 U. d) o
    大贝常规上是走肝胆的～～～小贝是走脾胃的～～～～
    0 P9 Q5 N" ~$ X9 p) m# ^3 |: O: B6 E) l0 M$ X$ h

    ! ?4 M/ f' K: U7 T4 f
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    Hwq
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    4 M+ c: b, F- X1 M, o+ L& J跪求思路～～～～因为我也犹豫不决～～～～
    % |- k6 E/ u% V3 h9 v/ q大贝常规上是走肝胆的～～～小贝是走脾胃的～～～～

    * g7 w% _3 K4 L* ^* ?# W8 s她额头不干, 舌苔后部白腻，整个头觉得疼，睡了一天，说明不是缺津，应该有昏昏沉沉的感觉，应该还是湿热上绕，承气汤是为了存津才下，她不缺津。
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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:080 p0 O8 g' R4 @3 ?6 A. Z; k2 P
    小承气汤。
    & J% n/ K5 B7 J; f0 n* P胃气上逆。会头疼～～～会顶的没食欲吃不下东西～～～- P- x/ y% X4 _* l
    胃气不下行～～～会拉不出来～～～～

    3 U9 m1 d% W$ ]5 ^8 c# D9 W/ |# E小舞现在学的越来越好了。
    8 P0 |! e4 l0 ]3 m
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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35
    , p7 r( _2 o9 ?2 a6 ]8 p5 i总猜不对，还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    5 @) o5 P) l  |) w; ~( v; t
    明天贴答案。* p, @! L3 K) P
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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    ; v6 t* E; \/ P2 K! Z8 \' H" t0 Y葛根芩莲？还是湿热吧？

    " W$ j8 u) r$ W不是这个。- S" S) I# u5 ^9 f
    回复

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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    ; R; ?+ F' R; s3 C& L感觉应该是 小承气汤。。。。
    ! G* n. u, e5 S8 T9 b) J
    明天来看。# S: ^' ?9 {+ t
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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:465 T6 c4 _! K& @9 W3 Q# T
    跪求思路～～～～因为我也犹豫不决～～～～; T. W) i$ ?- P* K" U# K4 S
    大贝常规上是走肝胆的～～～小贝是走脾胃的～～～～
    7 F+ p. c' `$ v! i3 u
    小舞真用心，对大贝小贝都了解了。
    4 m6 d2 q; u# _6 t
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    Sunny
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。. N- X. x. ~3 ?/ s! Q
    * ^/ v) S  W! x+ Q
    会是葛根芩连汤吗？
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    舞者女
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:08# J  o0 M  d( W
    她额头不干, 舌苔后部白腻，整个头觉得疼，睡了一天，说明不是缺津，应该有昏昏沉沉的感觉，应该还是湿热 ...

    ! X2 j- M, E: U$ S' q- b  J她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    ' c# V  c- S$ L1 E+ \/ ?1 K/ v  s. S额头无汗微油，只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    9 Z5 ^3 s' E. |9 n( j: l1 d不缺津和湿阻是2个概念。。。
    0 ]7 b! }/ Q+ M舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重，病发位置在胃。。, P1 ]' Y" ]. m4 N/ b6 E9 W) x

    , O/ O9 u! h& S3 D) t! l8 F. `! H- l3 ^
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    summer_lily
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
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    健健康康
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象，我也来上个女儿的病例
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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
      X) }2 Y7 s/ Q/ F& ^% [4 z# |虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    % a0 W$ c" q5 C- X2 v# G" m3 x' l4 h) }+ y- p
    会是葛根芩连汤吗？

    , s6 x5 l3 C7 {% M& y1 i+ V. e不是，在二楼。
    6 p4 r' q  U( U4 S1 Z( S" E
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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58& J7 I5 I' `# M! x5 a
    和我女儿的病有点象，我也来上个女儿的病例

    ' \' G7 d0 c" u4 ?& @. I: {4 a好，一会去看。
    ) r5 t2 B8 j7 J% j5 w/ C
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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39- t7 ]3 S" I, ~* G1 X
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    - h- Z0 K" W: c) Q1 }
    厉害啊，去二楼看。! D) V( [; K2 I
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    贝贝妈
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48" N1 W' R; H6 i0 ~$ L
    她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。6 T, J8 z8 B+ }+ T2 [3 @  x0 S7 ~7 A, }5 I
    额头无汗微油，只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。
    ! |. T9 T& v/ j0 C不缺津和 ...
    / Z3 {8 g, i, z4 o, @' a
    小舞很棒，去二楼看看。7 ]' s. G# ]* K+ v- v4 E1 W
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    flower315
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了？' ]+ M& v& y' N
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    wangruima
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
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    舞者女
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36
    0 i/ ^( C( [5 d8 ?8 G, l. Y5 s6 E6 [郎中回复：
    , \( ]6 p% w+ W0 f; y7 ~
    8 n# \  n5 {* R# P' q0 p**** 本内容被作者隐藏 ****

    $ k3 g8 I7 D# h4 [/ F8 }# O) V我爱郎中！！！！当代的果子医！！！！！
    ! i1 Y. j9 L+ m% N0 Wmua！mua！mua！
    ' ]- \3 ]" i6 B
    * p; t/ B; @# \* ], N4 Y* w# b3 b9 p
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    Sunny
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36& M( X  X; ?- s7 M3 ?
    郎中回复：; R+ A! I' Q. q9 t( M7 [* c, D; F  M
    0 j9 Q5 ?" ~$ W7 Y+ q) S
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    % F/ i" `7 i7 _$ f. e7 o. ~/ \# r
    能分析分析吗？
    , {' k) E* N+ m( S- }
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    境随心转
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu: @3 J; S$ A0 {1 |
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    Naomisunshine
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了？
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    舞者女
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:256 Q" m0 v" n# R; b+ l
    能分析分析吗？

    5 [" K( t6 R4 `; R我来我来～～～反正说错了～～郎中就会喊一声＂狗SHI＂。。。。自然就他来纠正的～～～～～郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    ) a0 S: |# v( T; @( C2 V4 l2 d---------------------------------------
    5 t" l3 A  H/ c( L% |7 G1 a) v1 d4 P; v1 p/ [- G
    小承气汤承导胃气下行，轻下热结。。。
    3 A" l& b* U4 L; J/ o大黄泻热通便，枳实破气消痞，厚朴行气散满。。。。。
    : C# J3 m% A  k- Z5 `8 P4 o------------------
    % _6 `  D8 T$ K& o香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下，更助其凉性。。。
    6 U& n  ], J2 r+ r
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    Coooolcat
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    ' P6 `7 B9 m7 E9 T
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    Sunny
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05* s2 }: [9 L; z! ^7 r2 |3 c, I! o
    我来我来～～～反正说错了～～郎中就会喊一声＂狗SHI＂。。。。自然就他来纠正的～～～～～郎中要是不吭 ...
    $ y! Q7 _) y1 v& V; U  F4 v+ W
    小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热，为啥是香蕉呢？
    4 E: h/ u! ~+ E5 k2 a, \: v4 ?这个和白虎汤区别在哪里？- I  M% S4 h' Y+ h0 @' }0 p. `

    * p' |$ Z# V% }# m% B3 h
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