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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。' k' S$ \# O0 J; l# C
    1 I: j% @* L/ Y, R( O. |; `- A

    9 f9 P  x! P% z: z郎中好!

    . c1 @3 ~6 g% D+ S
    . k* d, p" n3 X3 _2 D1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……0 V, t, e% n! l
    2 Z; L. W5 l/ S6 i0 S
    到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。
    1 `$ v7 U1 O+ y2 Y9 o% O$ \
    / T; O& c8 X; p1 [麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!
      T" b) b2 e6 W8 O# s( X
    最近这里天气较潮较热。
    5 D8 w, }1 ~3 L# ?7 ?5 S" A7 E( u$ u7 G1 Q2 r
    . u0 h" O: M' l0 E* f7 n
    . M% t: U# w$ t7 v' b
    一、寒热
    . F' h! a0 s8 [8 A. Y; B% P- ~" p/ O
    , i: w( G* H3 N: z9 a
    8 A" T" y/ d- {- B- ]( _恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p8 b/ f; d. F" c, x! Z0 w

    ; ~  |9 b( X6 i# U( ]$ B身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    1 q4 b( m% U  s' ^( e
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l" V1 j$ Y6 p% i9 b7 a0 s9 p$ l
    . h+ V! K' `! r3 c
    6 F. d& D4 C' v3 E: o7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @
    1 ~0 A' G* k; `# w& d+ @二、汗
    ! m$ e0 u3 M: |6 o# C: x' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q
    - K# }& Q  k- _1 ~4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E
    # x5 t/ i* [4 V% u$ G5 w5 g额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    3 d% o$ W1 X' P' B0 s3 s& u' e' m9 W9 o- M# o
      K6 R7 Y; @, h! C3 `! ?; k( T) o5 a
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^+ u2 U/ X: Z3 {
    : P& A: Y9 v5 V. }: l; U
    三、口渴 6 B5 L+ \" c- ~' t* |6 T9 e
    : K& P- [  b* a: I1 }

    . }( c$ t* \3 Q嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? ! y  c' H! }4 Y  s* y0 t
    2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J; G2 h5 e, r3 I: g' G' n/ P& S
    唇色鲜红,渴饮冷水。- |( B& X  ~/ }1 r' K. t
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]
    9 ?! u: m4 t2 c  x; W
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D
    ( U  k& ~6 F8 S5 N0 w四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u6 Z$ R$ A* y2 E
    4 m0 ~% U" P6 `, T
    ) r$ z8 d* Y; r, V4 R- K% s8 w$ P- }8 ^% k9 v/ t# Q# u
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?9 @' {4 X4 ~3 ?- n* S. Y0 M; l" j7 }
    ' v2 X# P1 z0 U) U" s  K: U$ i  Z$ {) y
    小便畅,色清如水,比平时多。' T. l& l7 P) R' p* f0 a7 M
    9 ]7 Q. j' r' L) U, P
    # R! P+ i8 O- o' e. G
    五、大便 * ^6 y% H9 a0 v
    ' _6 z# \" Y' J& D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?: D( I4 B0 D8 U! I& p1 x

      i$ ?$ _  k' I$ h) j' \稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r# H% G/ f5 [1 K- X4 k* S
    8 Q/ T' L4 X$ I/ I6 _; e
    今天没有。" ~# m- G2 P( \( p

    2 ~& l/ Q! U- I# U; N
    , L  o4 [2 t# E
    2 U3 o  r5 y* W" r* x0 h
    2 |( z; u. d. f+ ?  u
    3 ]' q/ s" a: E% Q4 i六、口感食欲 4 {( d- X: v& w9 n0 H
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?; s9 ?; C  i  G8 O7 E9 n3 z- _
    # _% k3 X8 v+ k% l7 W8 r! [& a1 d. C$ b
    没胃口。口酸。
    ! i' F9 ]/ J6 q$ {- [3 X& @& z
    6 u* s/ ^, @3 P. u) c: J
    . e& Y+ B! w) d! J2 i" s
    七、痰涕眵睑
    + `% E: }+ }; ?6 p( K# l& d  l# P( ?, J0 I# e7 T3 ^9 G
    # E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    $ g% @5 |8 `# Z* _5 _) ^A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A
    5 ^, X, ?; S# i4 y4 T9 y, t9 \) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
    , b: J1 [7 c, ]8 s喉咙有点痰音,但不咳嗽。3 E6 h$ k$ X7 c8 D1 b" V- [
    ' U, c# R# E5 }, X' s
    8 K6 J- `  S" x3 E. r. c- c
    5 x& ?$ R8 s+ p6 IB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    - l3 V+ Y1 A6 W: |6 a# w, l2 L4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n
    8 |7 v5 E# ]' }2 \  c先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t/ w& c% S- E0 r& t
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j: d$ u8 a2 m6 o* \7 s

    ! I# K& m+ b: b* d1 G' a+ n+ N1 B) G& b$ ?1 g: P# x8 E( u+ A5 U0 \' x7 b
    " D- q# [! t* ?- J/ F6 C+ |6 l

    & l9 h. `6 L+ Y. w: wC、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E0 d% a. x6 O# E6 {: N0 O% ^5 W* L
    有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    " ?' h* n. j4 n  A  L+ n
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B  |) F. R& w8 x; x7 h

    ( q$ y  V7 l" k' \- u! H+ m) L* `1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
    - z2 T4 [! Q8 t* }, M* ^八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p
    1 s- L+ R$ X% v# V+ {1 @  l" t$ d3 j
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f/ H2 G; D/ H/ s5 ?, r& o) y5 I- l( t

    ' b% e6 N+ M) O今天开始  N- `7 S; @; K  d7 m
    7 H, y4 t/ f1 b' [
    ; x3 v3 g( ^) ~& F* U5 X# l& f7 q2 j" P1 ^
    九、咳嗽 8 g# o, T0 ?5 O  ~. w& t% m- M
    3 a8 b  @" q9 ]1 i+ X) o3 F! {. h. g+ o* |8 [
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w" {8 [; ^/ ^  Q, E2 L
    & @5 {1 t; x8 W4 X/ q+ j

    7 b5 g; j  K" P( b: V$ ~8 N2 \( v/ V" B& o6 k
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |* }! o9 T; O" c' y/ I+ A
    8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O
    $ S9 `: v( w  ^" J, ^+ J. \* k0 |7 C: I& ~2 N' E9 s
    ' s+ n5 F5 [" ]; {6 o2 d* C, S# ~8 U+ Z* V! T

    , G9 ]# O! Q7 z" D# g十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F4 O2 f; a$ i" @/ Z" V
    3 O/ ?- v- f3 F# L
      n# G$ s$ a+ P& E5 ~" J+ dA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?+ K( G9 E0 Q1 H4 G0 E
    舌面湿,淡红
    8 i5 ?* r3 N1 I6 u2 u+ U6 R  S: o, Q3 v& X2 ]8 L
    / I. ?9 L3 @' D
    B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? & z# n! k& C4 N% |9 g* }- q

    . J8 P$ h4 m7 f) H! g舌苔少而,斑驳0 s$ }' x6 j9 R  I/ k, V6 f
    C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
    4 P: ]/ {- e% P* R干燥有光泽
    * Z1 F. r7 j! j, zD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
    ( ^1 K9 b/ s+ d) p0 S
    % p! |% q% @2 A4 n5 U0 k0 _, Y- E1 ?4 c
    + b6 A1 L8 h: w, e十一、其它不适应症状
    ' a9 f1 s1 g1 O3 n  o8 Q2 ^4 m2 _
    ' v, y* w3 c) z0 m5 y2 q3 {痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    ! I: Z$ \0 }$ }: m$ A接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j' i& d* L; R9 |* [
    " |+ T% t: L9 a+ Q
    & L/ R$ x) z; j. v痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    / _9 n8 R; v: Z四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?

    & c. ?; z% V/ c6 `+ r5 q# y4 U  z4 v
    " \. \7 }5 a" W- O8 }
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^
    , w' B0 X* a4 \, l
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?
    ! R6 J3 {% {( C4 \+ @. b祝孩子早日康复!# M/ p& w1 _' \, [' ~2 o: k0 E

    . l* M2 f* s; F5 h今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。
    . }7 b0 L/ ?8 l; F- K. ~  q- E周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。
    & E# A! W, ~2 o/ ~# b( J3 i6 D
    / r" }- p8 u2 U  e/ \
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26- a8 ~8 \; c, V% T9 n
    郎中回复了吗?0 E. P8 U9 b9 W( D& `3 R
    祝孩子早日康复!
    / B$ r  R+ A& i  }' j' z" i* A
    郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!  b+ h7 c: k3 u: B

    5 O% T" ^0 c+ i( E/ P
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36, v* b1 ~8 |: D$ J* z3 ?4 w* ?+ Q
    乱猜一把:半夏厚朴汤
    2 K4 T3 Z  M* x2 L4 ~/ g4 ?
    或许猜对了呢。; g; L8 a( k; C) N! r
    请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。, C8 l/ d) E) f) d
    0 Q- P8 Q* X1 b5 Q- Q4 J- c
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?
    * B8 _, ^9 f9 i$ r# o3 ~感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!. c1 L# f, R6 S- i: G
    喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。+ P6 b9 |. {" Z! @
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。
    3 n% ?( w# L- e4 `# o+ c5 z8 e  B% C  ~9 A; ?% p
    猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    . n$ I# z0 D" @6 V0 C5 k! V3 C下午回来,再试体温,问二便。
    ) a6 J) u  K4 s6 f
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    $ Y2 w% ~: [5 H! f9 a  E. [
    真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。! u4 V1 y, K9 f. j. r

      ~/ L( Y' g: a; Y) e. c4 d! p郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:35
      L5 g- `. W( [* }这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。. d. J$ X# O/ G6 O4 W0 g  f. K
    - z/ Z; O* n$ k) R3 U$ W$ G
    郎中药到病除,太好了! ...
    ' Y, z+ W  I8 b

    # z( J) t2 z9 ?6 _, H: s, d6 F
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15
      Y7 n+ m* A4 l1 W% |会用上石膏吧?

    # c4 C& f* ~! q6 X) s% h+ l, W不用!% C+ S; r, f: h" @
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    ( i- U9 U" T! Q查短消息。

    - y) h) _- l  v# t放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    , @' }/ [! f6 I2 r9 s$ k* \) f
    # E* W4 _; r2 o6 N撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃
    0 v' R+ S, o, j5 |# n# p1 o/ s7 M
    请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?
    6 x, _7 k" }6 d+ U# ~6 t2 n- I- V* c, c% A9 u' k$ }
    谢谢!
    % Q7 x9 z, [1 b1 R; L
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46% R& @- u5 d" A0 U6 |
    放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    1 I+ C0 D1 b+ \( ?' c1 a8 D1 \6 M& B
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...

    + v" g- K% g- H* Z0 R3 C呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息); R2 N5 L5 m. B7 V7 T$ j5 F
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:213 X: q/ T2 c5 \
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

    6 p6 E% b3 a+ E1 u: l3 Y9 i大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。2 q" m, g! e6 @& F% G
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
    2 t& F  d' m$ k. H) W+ F$ c大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    ' p# i; _& _, y0 ?. ~$ \' F& @
    大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?
    $ l9 @; w; c9 V" U& Y/ i# I2 ]
    $ e  B$ D6 \& {4 H
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。
      o+ z5 \* K3 c7 F; e$ Z
    9 i6 j& R6 s7 W' X! N5 t
    ! P! e& W# F1 ^3 z- H/ z1 i. v$ D
    今天傍晚吩咐:
    & r. [: Z4 H* U: i: H( s找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    & F# o, R6 n+ b: q
    / a1 y* L2 j- c+ D" J
    # E) j  D. j+ s8 Q3 a7 o1 J8 b
    4 m1 f# A" l* Q) s9 |+ G: d  _
    还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。
    $ j% x& P9 C" _& N+ d& u
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:06, E1 p" L0 v$ o' E+ J! C
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...

    # ~  [' t& ^. [9 x谢谢分享。
    ! |* m9 B( H5 s源源现在可大好了?" M7 b) m6 \# z! i$ Q+ q

    / A1 h6 y3 f& _, e3 E& W4 l# p. j1 N! w' m; F
    能讲讲辩证么?
    ' N+ Y, A7 U8 Q1 E7 @8 I- v8 x$ ^  I2 ~# q
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:09
    4 y* {( h$ P$ H: u谢谢分享。
    $ C: H# c7 Y' c0 S源源现在可大好了?
    1 Y5 S+ r% A5 i# ?
    去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”.
    3 |( `& @; S1 P" M9 \  Z7 q老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。5 Q3 e' Z2 P" r

    0 ?6 M5 Q! g# Q" x辨证不会呀!呼唤高阶的同学…5 l: k1 I0 H2 Z: R
    $ T+ M8 Q/ `4 C- l

    & y: s' d2 B3 R- }7 \- s
    : V: E+ z7 G+ k" g" |
    6 e( f. h* q+ m2 k+ u/ i2 o
    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07
    / p! Z: }; O8 j* L+ @0 }看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    6 B/ @1 d6 r# J9 L' l7 {
    看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。+ _( `* u3 W& @$ w7 k
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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