郎中点评 － 2013年1月的流感温病

蒙城郎中

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有得了的，说下自己的症状，及感受。有身边人得了的，自己知道他人症状的，也说一下。

注意事项，症状描述按下面的要求：

一、渴与不渴

渴与不渴是伤寒与温病的辨证要点。口中津液干、嘴唇干燥起皮，或想喝水都为渴。

二、有汗与无汗

有汗，额头摸上去湿润、光滑。无汗，额头摸上去干燥、磨手。

三、鼾

有无鼻息声粗大

四、恶寒

恶寒的轻重或有无

五、高热

就是发烧的有无、程度

六、咳嗽

喉有无痰鸣、咳时有无痰出、咳时会不会眼球突出、什么时间段重（傍晚、半夜、凌晨、白天）

七、小便

小便的色、量、次数

八、完全可忽略的鼻涕

因为感冒不可能是固定的，会变化的，身体好的变化更快。而伤寒向温病发展时，已经是温病了，依然会是清鼻涕和水鼻涕，如果凭这算成是伤寒，用辛温法，就会出事。如果是温病转好，向轻微的伤寒发展时，鼻涕依然会是黄浓难出，这时要以为是温病，还用辛凉，就会导致伤寒束肺，从而导致久咳不愈。

所以切记，鼻涕是什么色，完全可以忽略不计。看鼻涕色，是一些蠢材在学《温病条辨》时，不上下文兼顾来看书，而是断章取义地抽出一个细微末证来当主证。

蒙城郎中

小贝bunny 发表于: 2013-01-11 09:27:28       

溜回家前赶紧说一下：我, 我的三孩子, 我老公, 都得了.

先说我老公,

一、渴与不渴
渴: 口中津液干、想喝水
二、有汗与无汗
有汗，额头摸上去湿润、光滑。

三、鼾
有无鼻息声粗大: 有

四、恶寒
恶寒的轻重或有无: 重

五、高热
就是发烧的有无、程度: 有发烧, 温度暂时还不高(~ 38度)

六、咳嗽
喉有无痰鸣、咳时有无痰出、咳时会不会眼球突出、什么时间段重（傍晚、半夜、凌晨、白天）: 无痰鸣、咳时无痰出、咳时不会眼球突出, 傍晚半夜重

七、小便
小便的色、量、次数: 还未有机会观察

再说我自己 (孩子们基本和我一样, 就先略去了)

一、渴与不渴
渴: 口中津液不干、不想喝水

二、有汗与无汗
无汗，额头摸上去干。

三、鼾
有无鼻息声粗大: 无, 或不知道

四、恶寒
恶寒的轻重或有无: 时轻时重

五、高热
就是发烧的有无、程度: 有发烧, 不是高热

六、咳嗽
喉有无痰鸣、咳时有无痰出、咳时会不会眼球突出、什么时间段重（傍晚、半夜、凌晨、白天）: 有痰鸣、咳时有痰出(黄绿色脓状)、咳时不会眼球突出(也可能突出了, 自己不觉得), 白天和夜里差不多严重, 一说话或深吸气就有

七、小便
小便的色、量、次数: 黄, 量少, 感冒第一天12小时仅一次(不过我一直抱着发烧的老三, 想去也去不了)

蒙城郎中

蒙城一郎中  发表于: 2013-01-11 09:35:44         

这种的就是风温。就用白虎加人参汤应对。

石膏 48克、知母 18克、炙甘草 6克、党参 9克、普通晚米 手一大把

水2000毫升，象煮粥一样，粥好了，喝粥水就行。

如果再发展，就会恶寒轻，大汗、大渴、大热（发高烧）。依然用这个。

初起不要让恶寒重给误导以为是伤寒。伤寒与温病的最大区别点就是口渴不渴。

如果一时不好配中药的，去印巴人开的蔬菜超市买几个西瓜，大量地吃西瓜，吃到拉得尿是清淡无色的，就没事了。 吃到自己不觉得口干、口渴，这病就去了。

蒙城郎中

小贝bunny 发表于: 2013-01-11 09:38:09         谢谢郎中，我去买西瓜去了。

小贝bunny 发表于: 2013-01-11 09:55:30 郎中, 您的意思是说我老公得的这种是风温, 是吧?
蒙城一郎中 发表于: 2013-01-11 10:38:59         
小贝bunny:
你老公的情况特殊，因为他持续多汗，多汗也会导致津伤口干，但并不见得内热。所以他的还得必须要看尿色与苔色。

小贝bunny 发表于: 2013-01-11 13:56:29

完了，先给人灌的西瓜水，才上群里来看。现在尿不黄，烧也退了，浑身都是湿润和油油的汗。还有咳嗽，无痰。天晚了苔色看不清。他现在没有特别的不适，只想再睡一会儿。难道是麦门冬汤证？ 还是1小时前灌的西瓜水起了效？

蒙城一郎中 发表于: 2013-01-11 14:03:55 等睡醒了，看尿、苔、渴再说。

小贝bunny 发表于: 2013-01-11 15:37:15         好，听您的。

小贝bunny 发表于: 2013-01-11 18:22:15         

醒了，尿不黄，舌苔薄，白，稍有剥落，不怎么渴，主要症状是咳嗽，有点痰，咳的时候胸疼（锁骨下面，不是心脏附近）

怎么看着又不是温病了？

蒙城一郎中 发表于: 2013-01-11 19:29:47 不是温病。

carriecatt 发表于: 2013-01-11 09:39:02         

记下了，嘴唇干躁也是渴这个太有用了，小孩子或者是有科学喝水习惯的人，可能分不清到底渴不渴，但是嘴唇状况直接就能看到。
笑，而且看来不用每次女儿擤鼻涕之后都仔细钻研手纸了。

提问：为什么有人一感冒就发烧，有人就不发烧呢？ 我同事的孩子每次感冒都发烧两天然后就好了，我女儿就是喷嚏鼻涕咳嗽地拖一个星期，是因为表虚吗？谢谢郎中。

蒙城一郎中 发表于: 2013-01-11 09:45:03

发烧，就是人体内的正气与病邪在抗争的结果。一病就发烧的，反而多数是身体健康的，体内正气足的。而一感冒先喷嚏鼻涕咳嗽的好一阵子的，反而是身体正气不足的，多数是因为原来感冒时，误用寒凉导致。

比如发烧，伤寒也会得、风温也会得。但西医就把发烧当发烧，见发烧就用物理降温。而如果是风寒型的，这种发烧是表热，而非内热，用物理降温，寒气反而把病邪给里面逼了，于是让脏腑受寒了，于是就有了“鼻炎”、“肺炎”，其实就是误治导致。

舞女 发表于: 2013-01-11 10:37:08         

我记录下了这几条。晚上回家去问问那个小房客。她打餐馆工的。我这2天见到她就绕道走怕她传染我。我们没事。我妈妈也OK。

Tiantian1989 发表于: 2013-01-11 11:04:21 我就是从来不发烧的, 曾经非常容易感冒。

Tiantian1989 发表于: 2013-01-11 11:24:45 （白虎加人参汤证）风温会口渴，对吗？小孩子也能用这个方子吗？

蒙城一郎中 发表于: 2013-01-11 11:26:46 小孩子也能吃。就喝小碗点而已。

小贝贝妈 发表于: 2013-01-11 11:41:29

我小女儿去年有两次，睡前还一切正常，半夜开始发烧。我给她喝些水，她接着睡。第二天早晨就完全好了，照常上学。
看来是她体内正气足。

蒙城郎中

jck66 2013-01-18 06:55:45 火包寒、寒包火感冒       
http://groups.wenxuecity.com/dis ... =1665&pid=23157

在坛子里看到，火包寒、寒包火感冒，那都属半表半里症。分别是温病和风寒病初感冒没及时有效治，都是拖了几天后造成的吧？ 谢谢。

蒙城一郎中 发表于: 2013-01-18 07:26:40         

寒包火感冒，是温派对一种感冒外在表现的“俗称”。

在外感病中，没有“火包寒”的现象。真寒假热也不能对应火包寒。所以没有“火包寒感冒”。

感冒，在广义上分，一为伤寒；二为温病。

伤寒，多为素体阳虚，或劳累、或汗出当风，后脑勺到后颈那儿先让冷风吹了，然后有了感冒的症状。

这种感冒，不渴。因为不伤津液，所以不渴。会有后脑勺紧痛、颈脖子转动不利的症状。有恶风、恶寒。

这种就用汗法。

温病，伤寒论中是这么定义的，后世医家也是这么定的。“太阳病 发热而渴 不恶寒者 为温病 若发汗已 身灼热者 名曰风温 风温为病 脉阴阳俱浮 自汗出 身重 多眠睡 鼻息必鼾语言难出”

这温病呢，就口渴，伤津液所以渴。嘴皮子发干。

这温病多数是因为素体阴虚、时常便秘、胃火上炽而导致。多数人得风温、风热就是前两天先大便难下，然后是咽痛、再接着才出现感冒症状。

而多数病毒型感冒，就是这样的，它首先是破坏了体液免疫能力，就是伤了津了。等有发热、恶寒的感冒症状出来的话，如果当成是普通感冒，也用发汗法，就会导致病人角弓反张，会抽筋，会得刚痉。象小儿急惊风，就这种。

寒包火呢，属于风温的一种。跟普通的风温不同，不同在恶寒甚上。

一般的风温，是不恶寒，或恶寒轻。寒包火呢，就恶寒重。表面看上去象风寒感冒。
鉴别点就是：渴、尿黄、舌苔黄，脉重按依然数。就有内热。

至于治法，在《谈下这次的流感》帖子里说了。

Jane

“这温病多数是因为素体阴虚、时常便秘、胃火上炽而导致。多数人得风温、风热就是前两天先大便难下，然后是咽痛、再接着才出现感冒症状”
------太对啦，俺就是这样，感受太深啦～

别的记不住，这。。。。。不会忘记，哈哈哈

舞者女

呀呀呀！！我今天想找的就是这篇！！！学妹妹。咱们一起好好温习一下这篇！！

舞者女

哇哇哇。这是今年一月份的郎中写的。哇哇哇。现在是8月27号。哇哇哇。心里好美。谢谢郎中。因为有你。我在中医这条路上没有走歪。现在对感冒第一天已经有点感觉了。

重阴必阳，重阳必阴，所以，冬伤于寒，春必病温。
到了现在我才明白为什么一月份的时候郎中说这次感冒大多数是风温。。。

静心

回复 8# 舞者女


    困死了，回完就ZZZZZZZ

   郎中这些文章我看一遍多领会一点，真的要学而时习之。。。。

    我学中医两个多月啦，我骄傲~~

Dragoneyes

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小妖momo

今天专功温病

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我也要攻温病。

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学习了.

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