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感冒问诊
2 k$ ]7 R8 a5 t$ q- H+ Q# C6 R; C& o: t: M
基本情况:
: e' n1 i/ P' Y' m3 B8 b4 ]4 C; G4 O l; H
年龄: 6周岁 性别: 女 身高: 106cm 体重: 45磅 种族:汉% A X: Q7 L0 x- n/ R, P6 U
3 [1 R8 q8 z1 o: a+ [一、寒热
& J9 u; |( A |$ n5 G1 q无寒热8 i/ Q- U: m& Q' `
& c" m6 U' j; k! @: ?) R% G0 M
二、汗 7 c t8 y& {8 j+ H+ w
额头皮肤干,脸上摸上去没油滑感,脖子有一点点汗。 . z% P" S. i: x
三、口渴 3 ?9 b1 u3 P" |% r
嘴皮有少许竖纹,唇色鲜红,渴欲饮水,饮冷。(放学回家吃了好几片冰西瓜)( P4 f1 v& U' [) K8 b" H5 [& D
( A2 g. v' W0 ^' [. s+ x, G; F4 E四、小便 * b, Y8 c% G8 o
色微黄,味骚。
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五、大便 % D! B" j6 M" ^" O! M
' M5 X! [4 ]" d) R4 j自诉:三团,色青黑1 ^: A- b! [6 u! w8 t8 `% g3 h
9 k5 f' I( U1 Z六、口感食欲 + S2 a: j; s! E, \0 Y0 s8 m! E8 I
无恶心呕吐,胃口尚可。
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: k7 D4 U9 K1 A' t6 Q7 f七、痰涕眵睑
7 s. L1 h& A0 ]/ g' P5 E4 G6 J! qA、 无痰 y% a0 h; I+ `
B、 昨夜12点左右,一侧鼻塞,醒来闹了一小会儿。" K( s3 f% [9 A E7 E+ C! @& U, w
晨起不塞。0 a% Z% R& g& O5 x$ g/ R: B
现在,不塞, 流清涕。: M R) |! l" o+ L% v
4 X9 d" h9 r% ^. G8 ~! wC. 无眼屎$ P8 _5 Z1 e( ?; k% t
6 D- ?9 h) |% }5 S7 M八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)% f, \% R! c; y3 M8 ^ o2 U
昨儿半夜起。( P( R _6 \- V- w0 i) W/ N
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九、咳嗽
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: v/ F$ L- R8 n- Q. \, S+ G: t十、舌与苔 ! T! h1 p" n) F: f4 u
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A、 舌质:舌面湿红
; |/ l9 L2 G9 I: I( t; Q+ ZB、无舌苔,舌尖稍红,有些草莓粒。* I7 d S# R! b4 q4 P% g
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C、门牙干燥有光泽。! Z3 h! B- ?0 X8 ]* s- o' h, m
+ ^1 S, m2 Z% [& |! O; JD:上牙龈粉红,下牙龈门牙处鲜红有溃疡。
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十一、其它不适应症状 " |7 m" O6 T7 M/ X' x: Q) t/ Q
放学回来说:胳膊有点疼,接着说:可能是撞哪儿了。 |