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实习医生们,开方咯。
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. C4 M) X( _; q# h! k& }再上周六儿子生病,不知道是普通感冒还是传染上流感。开始几天大渴,偶尔咳嗽,后来咳嗽很厉害。
1 h# Z8 M4 c5 U, q# F开始没吃药,冰水,酸奶,香蕉之类顶了几天,最后还是郎中出手吃了药才好了。
( S8 g- Q/ F0 J6 p8 _ U! S( ]+ J# q上一周都没去上学。现在已经好了。- U0 x, ^/ [' w6 V; G+ A" ?, o* I
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年龄: 11 性别: 男 # Y; N" n( m" |) n% z
一、寒热 $ B1 M J' B2 W$ X7 D' K# i( s O
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
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无恶寒,无发热 p5 S) a. W+ l3 K7 [, P* y
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二、汗
7 U) m: w8 e! }; ^- \额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
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9 A" r/ g# c. y0 o1 u2 ?皮肤干,无汗
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0 m5 V$ ^5 w: I8 k; V. h7 }% ^三、口渴
6 Q/ b3 \- u: M' ]* H嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
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+ I; ^: c9 }" f) v很口渴。嘴皮干,没裂。从星期六就一直说很渴,早上一起来就说渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些,' Z4 s( Z& c! e
正常能说话,但是高声说不出
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四、小便
: r9 F; x1 f2 q色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少? u: }" X- R. A9 M/ }
* r, k/ b# P& L9 t, [因为喝水多,尿色不黄。
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6 {0 B0 d; c2 b. Y4 ^1 m' y五、大便 1 V8 h, R8 Q+ t3 i0 E
稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r
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星期日早上大便一次,成形,不太干,下午一次,成形,比上午干一些,香蕉大小,长度一般香蕉长,颜色青色。
8 V6 d6 e* A3 Z2 r% t1 @昨天没大便,今天也没大便。昨天就吃了两次小半碗稀饭。. d- e! O" @* ]! I
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六、口感食欲 $ B/ f2 h' S1 a; Q& M5 J* V0 {
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?4 N. o/ B9 ]' r# Z) y; q& t% L+ C* C
- X: ]2 n3 M5 o% }; H7 r( }/ u没有说饿。昨天吃了2小半碗稀饭。今天基本没吃东西。
5 H0 i i% ], R* @- s 早上起来有点恶心,他说是喝水急了。恶心不严重。# ?; \+ K$ O- L
( G% X/ b& t0 c# T& Y' l七、痰涕眵睑' i; ]# Z+ w7 \+ x" d" G8 H! n6 Z
A、有痰? 昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。 : g5 M4 F8 f' n2 o3 j
无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? ' P* s' O1 K4 F/ d
昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。9 |* l7 ]9 Z8 H3 c" p7 i4 y
& a6 T0 R4 [! _+ T# lB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?! L) S" B* I9 e. m9 j
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昨晚鼻塞。今天好一些。有一些清鼻涕,不是太多。
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C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?
3 j! n2 u. G; P没有眼屎。无痰.
) ~ p8 J. W5 e八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
3 u3 Q. v+ Q/ z5 T6 }白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
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白天晚上都很渴。从星期六就一直说很渴,喝不少水,一直不停喝水,冷水。星期一早上7点起来声音哑,后来又睡,10点多起来声音好一些。
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& {' _% C8 x6 n o3 ^ x9 r2 v& A儿子昨天晚上一直说渴,晚上保温瓶装了一瓶冰水,不断喝。自己说11点多才睡着。 今天早上4点钟又起来装冰。早上睡到10点起来。
* F. D) g |: d2 h: S 还是一直说很渴,嗓子痛。今天咳嗽多一点。有一点鼻涕。
! v; |# W+ a+ k! r% R; A 昨晚鼻子有点堵。尿了很多次。昨天没大便,就吃了几口稀饭。
y; G) Y& U; N& X& M- d, F0 z 今天早上我去买了一个西瓜。叫他小口慢吃几块。刚才小口的吃了点冰淇淋。还是很渴,没有太多改善; n4 [- r% u( s! k. r
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九、咳嗽 b% u. o7 v/ q( S
不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ \. D. W8 L- I! B9 H6 L! `
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昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。
2 B1 \( y j8 a' n十、舌与苔 A、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?, [4 ?9 K4 Y" |; X! L
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舌质红,% {8 L- U4 B% j% b) ]6 n' E
' l; a8 W& b; f& S& S/ {* ]B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
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舌苔后面有些黄厚腻
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C、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?! T# r$ s: u+ _: c) d
j* l7 `" [9 ` QD:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
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十一、其它不适应症状 . u' c) _1 r$ r2 P9 F0 J
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
" k$ A4 Z; M( l# a ~; A3 L嗓子痛。尤其是咳嗽喝水的时候
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