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实习医生们，开方咯。 + O2 v+ W3 J5 U6 d6 h" f
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再上周六儿子生病，不知道是普通感冒还是传染上流感。开始几天大渴，偶尔咳嗽，后来咳嗽很厉害。( \: U3 S( S p% _( k
开始没吃药，冰水，酸奶，香蕉之类顶了几天，最后还是郎中出手吃了药才好了。
+ b1 P' s; N4 |上一周都没去上学。现在已经好了。
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年龄： 11 性别： 男
/ g" V6 y8 ~2 }5 @( \& R一、寒热 ) W4 [( |0 @0 m6 D
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ ) j2 x! J+ G A) B+ c2 Q+ S) L' E
7 c0 l/ Y }7 [" C5 T, k6 m$ I无恶寒，无发热$ [( G7 {9 [1 `. w* j: V: a
, O: u# G9 ?6 A5 V7 b4 q' p( h二、汗
3 G8 C5 g, a0 x5 E- f1 P% w7 L' t额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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皮肤干，无汗
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}0 ^7 W0 M6 l- t三、口渴
' @/ ?4 Q& t& j- f: B6 v嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
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$ |: ]4 w e! [: s5 v6 i5 c很口渴。嘴皮干，没裂。从星期六就一直说很渴，早上一起来就说渴，喝不少水，一直不停喝水，冷水。星期一早上7点起来声音哑，后来又睡，10点多起来声音好一些，& W* E1 G7 X0 c- h& @+ h
正常能说话，但是高声说不出% W. X# Q c; A V1 P
" e1 {/ ~0 \9 e四、小便 9 g% `* Z' z: h( H; l
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
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b+ i+ o# J, Y2 h& A: k/ P因为喝水多，尿色不黄。1 @, }% x9 j: [" V, f+ |* o0 H8 z8 T
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五、大便 & ] b9 Y# q, T& C- c
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r/ c( V: r# d) r P3 ^1 Q- t! }7 g
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星期日早上大便一次，成形，不太干，下午一次，成形，比上午干一些，香蕉大小，长度一般香蕉长，颜色青色。 3 ~3 ~4 \1 k! Q5 j; [" d
昨天没大便，今天也没大便。昨天就吃了两次小半碗稀饭。
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r& J- _, S5 V0 D a+ L9 U六、口感食欲
; n: h) m6 Y1 y恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？3 |4 H$ v: n% c# ~. B" Z& w
; ?5 e; G* E" i) N! s8 O3 t没有说饿。昨天吃了2小半碗稀饭。今天基本没吃东西。
E( f/ j- G; p! u 早上起来有点恶心，他说是喝水急了。恶心不严重。% `& v! Q8 ~( k" G, x5 C& e
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七、痰涕眵睑
6 t. D ~7 c3 z A、有痰？ 昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。 $ F- C! m- T0 U, A. y* G
无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 4 [ @5 k1 m* f7 v; L3 q5 p ]
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昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。: L2 b1 \7 ~% i; q. E
) T1 b: w; _6 _& S: MB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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昨晚鼻塞。今天好一些。有一些清鼻涕，不是太多。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
: B9 h* g- D% R没有眼屎。无痰. , X x8 y) L3 _" a% b6 A
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
+ `7 s% N/ ]& V; V* s白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ 7 A+ a) t2 B4 \( a
5 L2 ? f d( H) M+ q6 y" o白天晚上都很渴。从星期六就一直说很渴，喝不少水，一直不停喝水，冷水。星期一早上7点起来声音哑，后来又睡，10点多起来声音好一些。
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( ]* j# E8 l1 a6 Y" c' _- M儿子昨天晚上一直说渴，晚上保温瓶装了一瓶冰水，不断喝。自己说11点多才睡着。 今天早上4点钟又起来装冰。早上睡到10点起来。
* T6 t& J, M9 B, V7 g( N! [( N4 I! d 还是一直说很渴，嗓子痛。今天咳嗽多一点。有一点鼻涕。
# W( x g. N3 d$ T1 { 昨晚鼻子有点堵。尿了很多次。昨天没大便，就吃了几口稀饭。
) d, |, `/ t/ C% z) H/ N1 b 今天早上我去买了一个西瓜。叫他小口慢吃几块。刚才小口的吃了点冰淇淋。还是很渴，没有太多改善; o0 f- A1 d9 Y, h* y3 [+ l/ p/ _
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九、咳嗽
: i; `5 d/ D+ {! F/ E1 W* n 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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& O0 O. \7 e8 k& }+ N昨天偶尔咳嗽。今天早上咳嗽不多。刚才下午开始咳嗽频繁。 4 ?% l+ o5 U& `* d
十、舌与苔 A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？$ c' c) a5 a7 T# }: q! x4 I
舌质红，
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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7 n: A) s; t2 @% O3 H% h- ]5 o) a舌苔后面有些黄厚腻9 O5 T9 K. m) K& o# `4 Z; `# Y
) Z) V8 v X9 E4 K, ~, W3 pC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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% R+ ]7 T- c' ^- \1 C" rD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？% p7 X7 j6 P* J, C k
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十一、其它不适应症状 N" w1 T* j9 ~# K# p
痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
! Q* ]# v! I2 e! L3 s嗓子痛。尤其是咳嗽喝水的时候 h8 D: \9 O, x* y" {, F/ ?
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发表于 2018-2-23 18:01:35
发表于 2018-2-23 19:16:17
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楼主
发表于 2018-2-23 22:46:06
