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    [医治经历] 大贝感冒问诊(供学习参考)

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    发表于 2018-4-8 16:35:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x

    + v- K  M+ |2 |: z6 Y/ S& J
    一、寒热 7 [! v! t8 g9 t0 C) ?# k
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次?
    4 ]/ N0 U- h) B1 z) g
    无寒热。
    二、汗 : P, F/ r6 R8 K% D; v: M
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    无汗。有一点点油。

    5 g" z9 o* b9 g+ m( S: b
    三、口渴
    " N  C  ^* J0 k
    嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑? & x" n! f8 k5 F8 Z. d  s. a9 i
    没觉口渴。如果喝水,想喝冷水。
    $ x  D0 }' U4 i+ G3 T8 U
    四、小便 4 H2 K/ p. @4 ]& A
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?遗尿?比平时多?比平时少?
    1 @* H$ M1 E) U" c6 @- C
    没看到。

    ' M6 }! G5 c+ k4 {
    五、大便
    2 j' {7 c! W, [7 J% |1 Y
    稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?* Y  u+ R2 T4 ~
    今天没有大便 。今天没吃东西。

    ; x  @3 K2 D! S' a: P- k% i/ v0 a
    六、口感食欲 7 \& E8 H' E4 B- b! X$ K' F
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?3 \2 Y) k8 X8 m0 y. O9 S
    今天睡一天,没吃东西。现在没有食欲。' @$ U; S5 |( k* `/ W5 w6 a; l
      C3 k# e7 ?" l
    七、痰涕眵睑
    , I, o2 {# O" B1 h# x, RA
    、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? 9 p. C+ U+ }: E" W( J

    0 t' E' h* I# f! d% iB
    、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?
    有水鼻涕,
    , M4 w3 G/ g4 z/ I
    C
    、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 x! t  z7 p5 t  m7 J' m" m, @* S
    6 C8 d( M1 w6 |1 _
    八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)
    8 B2 n, h6 X/ W* ?
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
    ; Q" T1 z: B3 x7 C4 K, S( m& W& g: l1 Z
    九、咳嗽
    % u; e0 T7 U0 P. X
    不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?
    1 N7 V) d8 @. T+ H$ c

    9 B& K* v1 J- `9 _6 Q
    十、舌与苔 2 x/ Q8 ?" A% ~" V1 b7 {
    A
    舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?

    ) b; ~3 }3 W. ~( zB
    、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓?
    舌苔中后部白腻。& W; Z; t2 _0 z# m1 v% b3 c& i
    9 {" ~9 z$ j" Q8 ~
    C
    、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?
    2 B. {  k* q% |) ^5 A5 D/ E. {/ W& q: {6 t$ F7 W2 M
    D
    :牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?; l7 c3 h" W$ Z. a
    $ S# z3 i+ T/ a- [$ {/ d
    十一、其它不适应症状
    2 F& l" P; H' q: D
    痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?
    9 Y; G: _* |9 G0 |! I& t" `. T8 K
    痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?+ U' M! h6 P8 s' U
    四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    感觉整个头都疼。
    8 U/ E! j9 j; u3 Q
     楼主| 发表于 2018-4-8 16:36:13 | 显示全部楼层
    郎中回复:
    * h2 W5 c0 z# f( U+ v
    " ^! \# _5 V% {1 X
    香蕉泥,冰着吃,隔一两小时吃一碗,大便了就行。
    3 \% d7 m1 p9 _6 ^1 q8 Z: l

    / H# p, l/ l$ P6 N5 Y/ k3 k2 ]; H. c0 f
    发表于 2018-4-8 18:08:07 | 显示全部楼层
    小承气汤。& H& M1 G2 W! A: Z9 J
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~8 x% P8 V$ i% B, }! C
    胃气不下行~~~会拉不出来~~~~. W0 w+ T4 e/ z7 J
    5 t% a( j9 J5 G) H9 R( Z
    发表于 2018-4-8 21:35:38 | 显示全部楼层
    本帖最后由 OceanSound 于 2018-4-8 23:20 编辑 2 Z7 N; R( Z. e  b* u

    7 k: ~/ D" y9 f. u4 H$ C总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。
    + I# z6 [% C8 _
    ) {' C; P4 I# s" r" w! R% v/ \$ n* b! P
    发表于 2018-4-9 00:27:53 | 显示全部楼层
    葛根芩莲?还是湿热吧?
    发表于 2018-4-9 01:21:00 | 显示全部楼层
    感觉应该是 小承气汤。。。。
    发表于 2018-4-9 10:46:06 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27! `% {( v8 K# Y; ^7 x9 a  i
    葛根芩莲?还是湿热吧?

    * g0 Q% o* _2 x- c- K. i5 [; z4 t跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~' O- G, F3 C& v" X5 L
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~- L* n! s" u0 l* r

      D5 L5 H$ |& s6 Z" ^$ D% C1 D7 x0 h2 V, ~; ~+ U! `2 T- h/ H; ?
    发表于 2018-4-9 11:08:30 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:462 S6 H+ y$ i' F6 _$ J3 L( U
    跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~
    3 t) F! i& M0 X8 ?+ t. m大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    9 H) j) {3 D( b: t# w+ [5 c
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热上绕,承气汤是为了存津才下,她不缺津。
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:39:47 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-8 17:08
    - Q1 A) N6 h( N+ R+ V0 Q小承气汤。- M6 _8 o2 j, H% C
    胃气上逆。会头疼~~~会顶的没食欲吃不下东西~~~
    ! L3 ^2 e( y1 D& v& g胃气不下行~~~会拉不出来~~~~
    0 D1 L9 V4 s, F
    小舞现在学的越来越好了。* ~2 R5 W. Y! G9 Y5 R- I) w0 n
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:07 | 显示全部楼层
    OceanSound 发表于 2018-4-8 20:35! t% E' ]4 c: s% h* u4 G0 g
    总猜不对,还是等答案。谢谢贝贝妈提供病案。

    0 S0 C) c' W" k明天贴答案。6 w9 [: }5 u: }+ B
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-8 23:27
    8 N% U9 V, Z  ^0 Z葛根芩莲?还是湿热吧?
    + H/ G! b8 g# Y, Z/ Y7 G# N
    不是这个。
    8 i, O" q( C" }
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:40:40 | 显示全部楼层
    冬雪 发表于 2018-4-9 00:21
    1 h: F7 [: u/ Z! r8 T2 h7 i* z' E( j感觉应该是 小承气汤。。。。
    / @  D7 }8 [/ O" g0 y
    明天来看。' b# K% c  |3 i2 T) B+ z; ^; G
     楼主| 发表于 2018-4-9 20:41:40 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 09:46
    7 |" [; z& z1 Q3 n$ i跪求思路~~~~因为我也犹豫不决~~~~' Q1 a  b/ s7 N- C# i8 k! ~
    大贝常规上是走肝胆的~~~小贝是走脾胃的~~~~
    . B) V! g# C' q
    小舞真用心,对大贝小贝都了解了。
    0 M, T' a7 C0 S) M1 F
    发表于 2018-4-9 20:45:38 | 显示全部楼层
    虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。2 g- \/ t% u- h' s; v+ `- N

    8 H+ V. ?; U, F会是葛根芩连汤吗?
    发表于 2018-4-10 00:48:23 | 显示全部楼层
    Hwq 发表于 2018-4-9 10:087 y6 _% U8 G" K2 s9 g! E; F% v: p
    她额头不干, 舌苔后部白腻,整个头觉得疼,睡了一天,说明不是缺津,应该有昏昏沉沉的感觉,应该还是湿热 ...

    - h/ U7 U; T0 z; X$ u! y她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    ; W  [) _8 I) r) `, S额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。+ D4 ^6 \/ ]& g7 J. x4 s" H. n
    不缺津和湿阻是2个概念。。。4 I6 H  N' U3 Y. \- v  p
    舌苔中后部白腻。。我现在的理解是有热但是热不重,病发位置在胃。。
    / i# i& |* C1 m" _: J7 A. P, F, e9 y
    发表于 2018-4-10 10:39:08 | 显示全部楼层
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    发表于 2018-4-10 14:58:33 | 显示全部楼层
    和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:25 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-9 19:45
    $ d9 e: s  P( L4 R( D- m4 z5 V, V: q% E虽然已经好了还是要抱一抱贝贝妈。
    8 f/ r3 i, V$ _7 Y9 K5 x
    # w  c0 R; v' w' x  G$ B; }会是葛根芩连汤吗?

    % [! M( a' c$ y. i' ]6 G% X不是,在二楼。* w$ a6 _6 F; a
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:06:50 | 显示全部楼层
    健健康康 发表于 2018-4-10 13:58
      G" A4 \9 p4 J3 W9 Y  w$ K6 j和我女儿的病有点象,我也来上个女儿的病例
    : _! H9 t2 m) O7 s" S; i
    好,一会去看。
    : e* e  n9 d6 j& I' G7 C$ w
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:06 | 显示全部楼层
    summer_lily 发表于 2018-4-10 09:39; b& o! [6 q0 z! g7 b
    小承气汤。。。。??? 答案呢?
    ; Z7 d7 T9 J  Y" k  F' R5 g
    厉害啊,去二楼看。
    * v0 G3 U2 N2 g. t" f/ c
     楼主| 发表于 2018-4-10 20:07:46 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-9 23:48
    - L; T6 [7 c% S% ?5 j她是整个头觉得疼。并不是整个头觉得沉。
    5 {, e) s  S$ J: \: `额头无汗微油,只能说明热不在阳明气分不是阳明四大。; s( p( d8 y0 b9 U( `1 k8 L) t
    不缺津和 ...

    # ?& z) a! m( ?( Y' A# c# K" @小舞很棒,去二楼看看。% B! c8 L1 X" a( `  I5 t
    发表于 2018-4-10 20:09:56 | 显示全部楼层
    谁答对了?
    4 h, O) t- \+ O# }" d
    发表于 2018-4-10 20:46:39 | 显示全部楼层
    有郎中在不用愁
    发表于 2018-4-10 21:23:25 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36" ^8 F# }& h3 y" G1 x$ t
    郎中回复:
    . G3 i" K' ?* a9 T. C# I7 T& ~7 a( c$ u% M- T
    **** 本内容被作者隐藏 ****
    ) `, z* p9 b9 G
    我爱郎中!!!!当代的果子医!!!!!$ [" V% Q" x6 V$ r0 t& d7 f5 W
    mua!mua!mua!, h0 u# @4 j  j& u! A4 F
    . H5 O- K+ @# K$ H
    发表于 2018-4-10 21:25:22 | 显示全部楼层
    贝贝妈 发表于 2018-4-8 15:36  F3 t0 B; [1 \
    郎中回复:! v* i- x  a8 P* K

    # O( L$ {1 N4 R* g, E8 f/ c( v* ~**** 本内容被作者隐藏 ****
    2 n3 d: J' J2 M! P, p
    能分析分析吗?; r, Z, {+ ^5 N0 ~0 `7 |2 m
    发表于 2018-4-10 21:26:11 | 显示全部楼层
    hui fu
    5 R& m" A! @# f
    发表于 2018-4-10 21:33:39 | 显示全部楼层
    郎中回复啥了?
    发表于 2018-4-10 22:05:27 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-4-10 20:254 f* K  E7 ~1 Z! Z; ?
    能分析分析吗?
    ; u0 k) K& ^$ S" N: ?1 P
    我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭声。。。就说明我说的有点靠谱。。。。
    / |9 `* ]6 ]9 o1 \6 A4 n---------------------------------------( N* u: w# ?: H7 ~5 J

    % i! x; Z9 g7 k& z& q小承气汤承导胃气下行,轻下热结。。。5 T% _) L( M6 P7 r
    大黄泻热通便,枳实破气消痞,厚朴行气散满。。。。。
    5 O* F" f2 G, b8 p; T! V8 _------------------- w% R) ]5 G. U3 o# v% v1 m3 E2 y
    香蕉冰泥。。。甘涼。。潤腸。。清胃热。。。冰一下,更助其凉性。。。, L/ }$ o' w$ k4 c0 s! T
    发表于 2018-4-10 22:16:04 | 显示全部楼层
    学习
    " ~7 W& o4 f" _7 c) v4 @5 h; O
    发表于 2018-4-10 22:34:04 | 显示全部楼层
    舞者女 发表于 2018-4-10 21:05
    - @. R6 J! x4 o* L  L我来我来~~~反正说错了~~郎中就会喊一声"狗SHI"。。。。自然就他来纠正的~~~~~郎中要是不吭 ...

    # P+ k: ?7 s% r' V" `小舞你的分析是这个症候需要行气清胃热,为啥是香蕉呢?8 O7 O5 f  W6 ~7 P
    这个和白虎汤区别在哪里?
    / I- B9 D$ E( ?  E7 u) U8 ?& ~9 d
    7 s% p3 L+ y: U( N: k6 o! _
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