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    [感冒问诊] 源源中招了(处方在23楼)

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    发表于 2018-8-13 18:39:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    x
    处方在23楼。1 q3 U, Y9 i/ Y% ]- k8 ?
    " I: g/ }- N3 q$ r' Z; @
    $ q, y3 X1 S5 H% L
    郎中好!

    9 [7 U% q/ O4 m/ u# z
    5 y5 n6 t6 z) {2 ~. g) n8 _1点多学校诊所来电:孩子发热。2点左右接到她:孩子怕冷,整天绒抓外套都穿着,身热,精神不好,头晕,说话有气无力,带着鼻音和哭腔,盈盈欲泪的。赶紧一把搂住:没事没事,回家睡一觉,吃西瓜和冰淇淋去……" p' w( U, D2 F7 E" o

    % R3 ^/ I) x( X# d4 a- r1 X到家喝了冷水,睡了约2小时,起来精神好多了,吃了两块西瓜。依然身热怕冷,右侧鼻塞。唇色红,尿色清,今天没大便。6 ~9 i2 V% y; t/ Y2 w0 C

    1 j2 z: ?/ e+ R# Z9 j4 `麻烦郎叔叔看看源源的感冒问诊单。谢谢!

    " O! i: n' ?/ Y6 P3 ?# ]最近这里天气较潮较热。8 f: w* T) ^$ \  c
    # e5 _& w7 ~6 c* f; l  h
    % {0 t; f$ U$ b; F- }
    . g. H. `- Z" W
    一、寒热
    / N' \, H' G1 Y6 a. Y; B% P- ~" p/ O
    . E0 H- e; n! X9 Q" a6 M# u2 M3 W5 g5 j: {; h3 v: t
    恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?几时恶寒?恶风?一日几次? 4 k8 G5 e8 H0 @' C! e9 b+ H' p
    % v* W) F7 D0 K/ m( ]
    5 }& H8 g5 ^2 l/ I) b9 G4 s
    身 热. 华氏98.2
    v上下 怕冷 B% i3 z3 H
    - p) X; |; g* b0 ?& k6 r$ ^
    4 p4 h+ C" H; O! t  C8 l+ j( a- d6 y9 W# W
    . h+ V! K' `! r3 c& c6 k: R( J: t4 k2 ~' a$ }) m
    7 ?1 w7 n8 x1 t0 A6 E  @- A' P* s0 t( u) h* c- C
    二、汗 : M. W1 h9 F! M$ c7 {0 S4 m
    ' H# B7 b9 w' r2 h& S% U0 q
    + Q; A- N+ }0 |8 l+ G. F( J- f4 m& K1 \$ ~' q% U5 j7 }3 p( T1 E  Y3 ^- W) B7 k
    额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?
    5 v1 j' q! ~( ?2 r. e/ H. |: s# K3 s& u' e' m9 W9 o- M# o7 Q1 W% r9 h& p, m$ a, z

    * ?7 w2 j/ N, N/ T4 }
    5 H% o/ k9 G$ g2 ^
    ! y* @: c+ [" [
    ; X! X% ]$ A- r: n2 ~* C8 V三、口渴 5 z: V% M6 G0 n% L  V
    8 M+ j2 q1 H) \1 T0 w. T! o6 Z" @

    + r# B1 O7 C5 j: X8 |嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
    # Z2 p, p: _' N2 V# N" B2 \( w: b9 M8 M1 J: q/ |: K4 o  E' `" s
    唇色鲜红,渴饮冷水。3 A5 Q3 [0 B' L4 d- a& l  |
    2 q. P! [7 g9 `" M% s" z4 ]1 L8 x: r: `5 T3 s2 T) J/ J
    - s! d/ |7 v1 [% A+ K/ E! O$ }6 D
    3 `( ^6 @' l  M* N7 |四、小便 1 r' u  ]. N+ m, u
      \( K+ c& d4 D- }" u1 ~( |3 E1 i4 m0 ~% U" P6 `, T
    . L+ a5 F0 @! Y2 c% i* V3 h9 O2 p) Q; Z9 s+ x$ u- v
    色黄赤?色微黄?色如酱?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉? 遗尿?比平时多?比平时少?1 ^: u6 V+ T0 U8 @! W' a
    ' v2 X# P1 z0 U) U" s  K
    8 C: U% v4 A, k; a小便畅,色清如水,比平时多。
    3 F/ ~+ }2 d1 l+ F+ D( X
    $ e- k. t! F) A: t# O, ?9 H3 D$ n

      A  E4 t. |. w4 c( q五、大便 * ^6 y% H9 a0 v# f  ]% O) j5 J/ D0 G* K2 v
    & D9 E# y$ K# j0 \$ E( ?
    3 U8 V7 k8 C- |  Q# l: l7 |& y) i6 z
    . Y6 ^4 u# `+ \) D% i稀溏?干结?水泻?色青(青绿或墨绿)?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?臭味比平时重? 大便失禁?今日几次?r+ u, g0 h6 U0 p  {% c/ ?
    8 z% w, H- I/ s* t5 u0 W
    今天没有。
    ! D. B( O9 P) k4 U# c5 V8 S  M  {. w1 {5 z
    , L  o4 [2 t# E( O+ D7 `+ t* ]6 Y
    2 |( z; u. d. f+ ?  u% L" q# i, v2 R: v: X
    六、口感食欲 - A0 G% h- v3 e' V* T% e$ f5 A% N
    恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸? 易饿?胃口好?
    5 P9 s% d, S2 Q) r# _% k3 X8 v+ k% l, ?  ^" `! R; b# Y; O
    没胃口。口酸。
    4 c* k, }  ?7 I- l% P0 Z* s

    2 b8 d; X) \% A) o! K6 {
    0 ~+ \6 H! V7 q0 H七、痰涕眵睑
    3 A+ T0 U1 F) _/ U! `
    8 H5 G" y' _: q7 b" U# E. s; ^8 ^, P$ j$ n0 D! I& U
    & b$ G' t4 e, g/ |) b/ `0 ^A、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出? # q2 m5 ~, ^8 v, {* U! T- A  _! r; y7 O8 y5 O4 i
    ) I8 a# r3 q: K9 I4 l$ K0 b# p
    6 y( I2 R2 f" w4 w3 y+ }4 V喉咙有点痰音,但不咳嗽。# b& M* f6 C7 u' @, j  D! F! X
    ' U, c# R# E5 }, X' s- g* [" u7 [/ I5 V4 p, o2 [: d8 j! q
    " O1 m. X' X6 H2 R- E
    B、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕? 鼻干?鼻屎干结?鼻血干结?5 U# D& O1 k2 B& M, l. y6 G: m
    , P4 u* Q& \& D* @4 T  R  ~$ f6 I' V  p* c: ]& n9 b1 w" y0 a; Q& U
    先是右侧鼻塞。现在左侧塞。 `) H* g" I2 [! t
      R' a, h8 \# D; O
    + D" J" a+ E( Q% M0 ~; j+ n4 g' e& J! Z" \
    5 |. k: L( M" \/ R0 A3 Z
    + N1 B) G& b$ ?1 g: P
    ( n2 f6 t% @$ u# n
    8 t* [" C6 I1 c2 D# ~0 ]7 S1 U% T9 Z1 {: b( ^7 |1 m) }
    C、有黄色干硬眼屎?黄色软眼屎?偏白色软眼屎?眼发干?眼白发红?下眼皮肿?上眼皮肿?眼睁怕光不开?昏然睡眼朦胧?4 q+ u$ ^' B3 z2 T3 r' Y0 G. E& x" y( h- t1 D  E& @
    有一点点眼屎,她已清理掉。' l' {$ ~7 F  Z) @2 i5 ^# a
    ( f& }3 h0 v( x/ T
    $ \1 ?1 l2 }% E2 B
    5 e1 @2 M1 U+ C, @6 d1 G
    ; t& J* i; Y) B
    1 A9 P6 o, ?3 o8 o; |5 s3 Z1 ]# M( k
    $ o- [, ^# M/ h6 ?0 V7 Q0 k6 J八、发作规律 (指大多数不适症状的轻重程度,可详细注明是哪种症状有何规律)+ s' V+ C) l2 _; ?  p! {1 U$ B+ V4 N/ M* K- Y
    ! o4 G2 U* t) }' h
    白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了? " M5 C! y6 j! b' B( f4 f# v0 Y* G0 ^0 b3 p2 ^0 I
    5 U9 |' q  O" Q: e$ S9 V# p$ Q
    今天开始
    4 ^+ m$ b5 k" m- R6 E
    # }! ?5 G0 F8 `3 {! S5 `
    ; x3 v3 g( ^) ~& F
    # h# ^' {8 X$ o! a7 V! \九、咳嗽 + ~- v% H2 _$ G! T. u
    3 a8 b  @" q9 ]
    ; d* {5 ]4 F" p8 l0 o2 l) N不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重? $ s8 P  d7 t# u! B6 D) w
    / P- J, W3 `$ m2 [7 f
    # Q: L4 f" e2 M
    $ A4 c  g4 }- l& ]! l5 P! I6 S3 ?2 l) @1 M3 f# e5 E8 \$ U& N5 M. o
    : j9 j% M; U$ E8 X  u  u3 |
    . H; l& L( `' N$ J8 x) @8 }9 o# ^7 c5 l# O9 A+ p: C' V# }; M2 B7 x
    5 D5 W( S% P$ V0 V$ u

    " {/ w9 S& i% {: b
    3 z  U. J% }, g( y/ n/ s十、舌与苔 : j% W" n9 n$ y  V2 s! b: P& F
    ) c3 w6 w2 T8 i: g  e1 {! k
    3 O/ ?- v- f3 F# L
    - E: s+ c9 S6 J- W+ E# _: kA、 舌质:舌面干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干? 紫?舌上生疮?# ^( y2 c* d  n% j) J, _; v
    舌面湿,淡红 0 U  N2 S8 y1 j+ j6 K
    ; T2 Q7 J* k0 `0 ^

      v$ s2 U+ B  _B、舌苔:厚?薄?白?起粉霜?黄?腻?湿?焦?黑?无?有芒刺?象草莓? / {3 t8 F' q6 n" D

    . i( e: T  N9 R* p$ @' E" W$ v/ i7 a舌苔少而,斑驳
    7 ^" o* t/ v9 g  E- O! N" \0 qC、门牙干燥有光泽?门牙干燥无光泽?门牙干燥似枯骨?/ i) w' x1 d$ o4 _# `. }
    7 k; ^3 C/ b' @, z# p3 f干燥有光泽 . N; D( ~! T, V  J9 @9 q
    D:牙龈色红?牙龈色淡?牙龈红肿?牙龈生疮?
      M9 J# K3 M8 X
    ' w) M- t- ~; p! c0 k0 _, Y- E1 ?4 c
    3 g7 i1 L% d* s1 g十一、其它不适应症状
    3 w; u" j/ z* I! S  p$ ^
    5 q- ]- S2 p8 w1 \, x* k3 r痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重)?! D/ \. S6 ^6 g& t7 k. _: K! [/ L; z
    接到她时,说头感觉有点晕。" L5 h) r6 ]% v' j
    % S  D5 g! M* a% F3 y
    " |+ T% t: L9 a+ Q
    ( S" g& B# l+ D9 Q$ J2 d( Z$ P7 k痛的部位(头的哪个位置痛?周身关节哪个关节痛?胸痛?腹痛?腹胀?心窝口堵?心窝口痛?)
    & u* }( D) \) N( \  _2 J四肢倦怠?四肢水肿?嗜睡?鼾眠?无精神?内心烦燥、起卧不宁?说胡话?神智不清?抽搐?角弓反张?
    # n4 Z3 B# T+ O4 d. @
    6 `+ r5 q# y4 U  z4 v2 |( e7 J  G! d5 V$ }/ D/ E: K
    ! j6 }9 c3 D  P6 ]# T- x8 D- J1 ^
    : R' u1 q- s# Q! _
    发表于 2018-8-13 19:26:16 | 显示全部楼层
    郎中回复了吗?
    $ r1 r5 ?# w' h, \( }  b祝孩子早日康复!$ h3 |+ n# P& L- m# G) u

    & O' X- O: m2 o3 E8 j* K今年夏天好像感冒咳嗽的人挺多的。我们一家从南卡回来是轮着咳嗽感冒,现在才缓过来。  j# S  {( B5 o* G" A% G2 U, D6 o
    周日带孩子们去教会,周围也能听到一声一声咳嗽声。
    4 ]  z' B6 z% x8 O2 M, D+ R$ E
    - Z/ o8 [& _  B0 j( Q# {/ ~* m# W
    发表于 2018-8-13 19:53:06 | 显示全部楼层
    查短消息。
     楼主| 发表于 2018-8-13 20:20:05 | 显示全部楼层
    PEACE 发表于 2018-8-13 18:26
    - i1 t. q0 o  t3 [郎中回复了吗?, Q: x: ^  v# k6 @
    祝孩子早日康复!

    ; W2 H  ^/ k5 m% S郎中很快就回复了,源源很快就能喝上处方,拉拉,希望很快就好!8 l* X% T1 w5 L& X2 }6 e4 n5 F7 N
    $ z5 E4 b+ ~3 i! h8 d( V
    发表于 2018-8-13 20:36:57 | 显示全部楼层
    乱猜一把:半夏厚朴汤
     楼主| 发表于 2018-8-13 21:14:29 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-13 19:36
    2 S, ?( Y2 _: O0 f乱猜一把:半夏厚朴汤
    + z5 p6 Q  s4 c6 P0 i
    或许猜对了呢。- [3 N1 c# @% ?% W. r
    请同学们分析辨证,明天晚上公布郎中的处方。/ Q6 x3 H% V; u8 `

    1 g4 ~5 U+ y1 }) r, n
    发表于 2018-8-13 21:20:47 | 显示全部楼层
    可怜的源源,喝药后好点没有?
    7 H* i6 s! @2 B  ]% f* R感觉有内热,似乎胃气也不降,需要承气清热,我瞎说的。
     楼主| 发表于 2018-8-13 22:27:57 | 显示全部楼层
    谢谢贝妈!
    - V% Z1 B+ e  {; a4 k喝了药后,出了些汗,撒了两泡尿,热尚未退,精神还不错。现在睡下了,祈祷明早起来,就好了吧。, ?$ N9 h# C9 z% U) s, `+ E
    发表于 2018-8-14 01:01:28 | 显示全部楼层
    湿热,要乖乖吃药,不然可能反复拖着,不知道白虎加苍术行不行,多尿尿,说不定拉点稀臭的大便就好了。
    发表于 2018-8-14 09:25:19 | 显示全部楼层
    源源喝了药应该很快就会好的。1 S- ^* t5 a0 J( Z; D5 a1 @! z- w
      L# q, O1 R; j" s( t: d6 c- |! l8 d" i
    猜一个葛根芩连汤。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:26:01 | 显示全部楼层
    早上7点不到,源源冲进房间,对着还睡眼朦胧的我,兴奋地嘁:妈妈我好了!不热了。夜里也没有起来尿尿。
     楼主| 发表于 2018-8-14 09:30:02 | 显示全部楼层
    ,然后,又是短袖短裤,一身清凉地去上学。苦口婆心劝她至少换条长裤,无奈人家主意坚定。
    * t; {7 a) ^8 w3 }3 _$ T下午回来,再试体温,问二便。: D# N8 F' o- N+ f9 A; m& M1 {
    发表于 2018-8-14 09:31:44 | 显示全部楼层
    这会儿源源已经好了, 补抱抱 !    
    : I) p* P' {/ t, Z7 k真系吴使惊,郎叔在大厅!
    发表于 2018-8-14 10:35:23 | 显示全部楼层
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。
    * w; l7 x7 a3 h
    0 V/ U) |/ ~8 k: N* R郎中药到病除,太好了!
    发表于 2018-8-14 12:15:27 | 显示全部楼层
    会用上石膏吧?
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:18:13 | 显示全部楼层
    冬青夏荷 发表于 2018-8-14 09:357 F! P/ p7 W: M3 |- f
    这个是外寒内热,需要解表清热,但是不会处方。; ?! ^% |& R& {

    , m" D% x7 |9 m郎中药到病除,太好了! ...
    & V5 d/ ~$ I$ \& I, y( X+ v
    ) x" M$ C0 b1 i' n
     楼主| 发表于 2018-8-14 13:19:08 | 显示全部楼层
    Yili 发表于 2018-8-14 11:15
    ; n1 D7 ^' A. N( k' v1 x8 n会用上石膏吧?
    9 t% j$ q1 c  J3 Z' R
    不用!- a9 K* e+ r* W% K& Q# H1 {
     楼主| 发表于 2018-8-14 16:46:47 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-13 18:53
    " a1 ]. K! A" K- K4 t5 Y* d查短消息。

    5 H6 Z2 U  [; `0 J放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来2 l" m4 v$ |" W# L# G) L2 H
    , ?+ z' r  F* U/ H
    撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。不发热。有一点鼻涕和鼻音。胃口好点了,自己找东西吃。想吃块糖,我说甜食,会对病愈不利。她犹豫一下,决定忍一忍,明天才吃, v- r; ~: S# Z* \1 f/ f
    $ d; f5 |* m% r+ o- C: K+ D  t( S
    请问郎叔叔:是否继续昨晚上的汤液? 还有,她今天有一小时滑冰课,自己很不想。但是,爸爸不想她轻言放弃。源源现当下可以去寒冷的环境吗?
    / O( j! ^. \7 g( I" I
    2 U5 I- i7 i, c  P 谢谢!
    : {4 _$ B+ X; O6 K! ~5 H
    发表于 2018-8-14 18:21:08 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 15:46
    7 o; }* E8 P8 M7 h8 V8 ]. X. w放学回来,源源披了件更厚的抓绒外套,自己说要捂出汗来
    , P6 o  y! h% {0 G. r; _" E
    $ @, Q% s+ s6 [# g( C! L3 g撒了泡尿,微黄。今天依然没有大便。 ...
    ' a0 a* {' e8 t* W0 {% i. A4 c
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)/ ~: [( k" d+ j# o2 n. l
     楼主| 发表于 2018-8-14 18:56:53 | 显示全部楼层
    蒙城郎中 发表于 2018-8-14 17:21' m2 P0 B2 \$ H3 R( y
    呵呵,穿这件更厚的抓绒外套,去滑冰。(收短消息)

    3 u( e6 B3 w/ A4 Z  e大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    7 o) Z! |' f3 \. W4 f- K+ p
    发表于 2018-8-14 20:22:50 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 17:56
    & z( W: H% h4 a% R; J大谢郞叔叔! 穿了专门滑冰的厚外套。
    # G. c0 K% [/ ?' L, P% F6 v2 F
    大叔,现在牛了,不止管吃饭,还管穿衣了?
    & D$ @4 T' Z* E6 ?% ]
    # s5 n4 M3 u  e6 z
    发表于 2018-8-14 20:30:34 | 显示全部楼层
    有郎中管着真好
     楼主| 发表于 2018-8-14 21:06:04 | 显示全部楼层
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。
    & J) L# |9 t; K8 I* ^
    0 ?" [4 Y" S+ s5 {8 r3 I% e

    6 v  i# H2 D3 Z今天傍晚吩咐:, h6 y6 T# z6 v9 y
    找个薄荷味的冰淇淋,让她慢慢含化。能有大便,就什么事都没了。
    3 X' s2 x6 u* V4 l' a! ]8 r/ Y' |, H. h  X

    3 l* a8 {( w& v# x2 S/ t  Q
    ( |% j5 a/ Q0 g8 J* M; y/ [还不忘叮嘱:一定要含化,一定要越慢越好,每次越小口越好。以及强调:晚饭不要吃多了。
    9 B% D8 h' z( t  y4 @0 q
    发表于 2018-8-14 21:09:30 | 显示全部楼层
    野百合 发表于 2018-8-14 20:062 K* D9 x' C% |! [
    郎中处方:鲜薄荷煮水,温温的喝,能出点小汗为佳。能大便为佳。 ...
    8 s. P/ I) T7 n  l) D
    谢谢分享。! e; R' d, p7 G" f: f- b2 [
    源源现在可大好了?
    ' F" ?" c1 n+ f- N( [2 J$ ~! `: e8 x0 }$ ^* J- Z5 ]
    ( Z3 Y4 y/ s3 y9 j0 a* ^% X
    能讲讲辩证么?% b# o$ h. B1 \2 o6 r* q, \, J
    8 {6 N% `. {8 ?& J3 W4 I' m
     楼主| 发表于 2018-8-14 23:12:56 | 显示全部楼层
    Sunny 发表于 2018-8-14 20:098 B# \- [$ n: h+ S% Y/ w: i
    谢谢分享。  p. U- Z" A) R% j* I6 m
    源源现在可大好了?

    / h9 T9 X" _% `7 f去滑冰前,排了一条粗硬的”黄大人”. - c; {4 c) ?0 g
    老妈我舒了一口气,但依然不能掉以轻心。
    0 p- a3 N1 i  R. `; I0 R5 Q, C% R( }! o% i2 ^2 J
    辨证不会呀!呼唤高阶的同学…9 @; l$ J9 _  i
    4 ^7 T0 y& o( p" \4 K
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    发表于 2018-8-15 02:07:33 | 显示全部楼层
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行
    发表于 2018-8-15 08:11:24 | 显示全部楼层
    好棒呀!
    发表于 2018-8-15 10:18:39 | 显示全部楼层
    刚看到,娃好了
     楼主| 发表于 2018-8-15 11:52:57 | 显示全部楼层
    狗剩他娘 发表于 2018-8-15 01:07: u+ G6 y  I5 q, r$ [
    看来源源已经好多了。能忍住不吃糖, 很佩服她的自制力 (我就不行

    4 l# F! A4 \7 |看三娃妈把源源夸得。她是很明白:生病不舒服,不好玩啦。
      A, i) C2 v7 j2 Y: e0 m  C" H" W; g3 K
    发表于 2018-8-15 11:55:53 | 显示全部楼层
    薄荷这么好呀, 看来我要种点薄荷以便不时之需.
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