注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
来源：蒙城郎中 于2012-04-16 & }4 R0 S% k* T0 F
8 {2 W5 R4 {% O& _1 r/ D8 x0 }! i* T
二月某日，老友电话召唤。某社团一女侨领，在其诊所，希望我能前去会诊。$ |; V/ z, Z- V/ }2 @) d" f3 v" m
# K" ?( b2 v; e3 t) e9 j
患者，女，47岁。自述西医检查是宫颈炎，接着一大堆西医术语，我全听不懂。老友在国内原是西医，移民后花钱“学”了个针灸，然后拿家人扎了几百针开铺的。西医诊断书他是看的是津津有味，患者每说一个西医专业术语，他就解释一句，解释一大堆，我还是没听明白，只明白，患者怕继续发展会癌变。6 _+ B/ D+ \1 A/ f% O; p
0 X+ J; z, b3 o" L$ c
望：体型偏肥、面色痿黄、眼白有黄癍，三点、六点各一块。舌苔水滑、有齿痕、苔薄白。 9 O4 N7 A6 G4 z# c+ W4 b" o" A2 Q
2 f# R9 V+ b. ~5 b3 M$ R 问：有黄和白带、味难闻、质粘稠、量多；阴痒，晚间更剧；下腹酸痛；身困乏力、口渴饮而不解、纳差；易饿；腿偶有抽筋。6 s3 H& I* U0 w3 K( u$ z( j8 B
& x# `9 A4 {0 c' T! [; T4 H( z6 h 切：脉细数
' U2 H8 U5 _. G2 s6 X, M0 D \6 C+ g0 N+ Y) k2 {6 [0 O
q5 W( V$ K" m) [6 [4 O5 Z
书方：炒白术36g，生淮山36g，党参6g，白芍15g，车前子9g，苍术9g，生甘草3g，陈皮1块，荆芥炭1g，柴胡1g, @9 D& z, A/ h7 h3 L/ u$ R
9 N1 R+ H' {1 ]2 P. x( ~& |) Q
小火，水三碗煎成一碗，为一剂。日二剂，共六剂，两药间隔四小时以上，均饭前服用。
* ]! m$ f% x& w0 w$ t
1 f( |) {- i A
, G/ t7 K3 B. y2 r 约好第四日复诊，我到老友铺子，患者尚未至。老友问道：上次开的是傅青主的完带汤，为什么不加味？反问：为什么要加味？加哪味？老友无语。
- l- u! w7 y% i% o& U
* y& Q: e9 }; A% V 患者进来，见满脸笑意，知药效不错。述：早起及晚上不再感到湿答答的，白带减少，小便后也没有透明鼻涕状的白带。中间一天又有阴痒，但持续时间不长。
) S: k' R; j0 L! f3 T4 ]2 c" m/ Z) O
效不更方。嘱再进五剂莫停药，每日一剂，晚饭前半小时服用，约好五日后再诊。 }% O" R$ ]$ W: C- ^( x9 {
/ e! I+ e; U/ g8 a# o% n+ M 五日后，患者谓，第四日开始，无带下，无腹痛，饭量大增。不再用药，嘱注意日常饮食和劳作，并联系西医再检查。, H+ o' s& I% U# w! w
9 i" u8 F+ t; t& A 两月后，今天上午，老友来电告之，该患者西医检查，宫颈炎告愈，相约再请吃饭答谢。9 G: X% H7 P* G3 T* W% ?: e6 z
6 h* N% |8 }' l% k# r
此证为何不再加味，其实主要症状，方中的药就有了，而且师祖傅青主的方子，我向来不敢多加一味、少减一味，甚至是药量都不敢修改。% l9 U9 Y6 j& h. o C; R" S
* q# E; x1 g' K+ A5 f1 _% z; v 治病不在症，而在病机，一方对应病机，则不用加减。辨证能抓住病机，则何方不好用？ |
[复制链接]
发表于 2013-11-14 11:21:39
楼主
2 M- B% `, h1 d0 j8 w3 o
发表于 2013-11-14 14:40:49
发表于 2013-11-14 15:21:00
贝贝妈真有心。
发表于 2013-11-18 22:16:56
