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[病案探析] 阴虚热入营血(黄连阿胶鸡子黄病案)--孩子的治疗过程

 火... [复制链接]
发表于 2014-7-8 02:17 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我孩子的一次治疗过程 ——旧例新贴% Q2 F  H+ `6 X  ~0 |3 _

/ b4 L  Z4 A. P这些病案是以前小e写心得黄连阿胶鸡子黄汤时,我附上的几个可能相关的病例。
; X) `4 V9 k$ V$ j$ J/ i/ L/ g3 I( K
去年10月25号我感冒导致热入营血,郎中开了黄连阿胶鸡子黄汤;下面是感冒问诊单和经过:  h; O0 K( N1 G9 V2 w
0 c) O7 u  e$ g. I1 V% T) f
10月25日的感冒问诊单,
' ]+ u* w6 F' e# f0 R8 F) a
. U* v2 k5 U9 N一、寒热
+ ~: K7 C. r; T' m- A( B5 Y# {  e" \2 P6 k
恶寒?发热?同时恶寒同时发热?恶寒重?发热重?几时发热?一日几次?' g1 l( Q1 a0 q$ X4 x& t$ f

2 M' {- S& G% F$ Q% D4 _6 ^( t不恶寒不发热
" S6 z! W# ?" f- p; h3 p0 g
8 k8 I% R8 k+ @- |1 k( n二、汗6 w; f% o6 I7 \, O% P6 k! y6 Y
9 Y& P; V0 v% ?9 R: K3 x) Q
额头皮肤干?脸上摸上去没油滑感?脸上有油感?有汗?汗出部位?汗如雨下?汗珠粘身?汗出时间规律?无汗?一直高热无汗?. ]' `# u1 O; U" j3 |! G

, }$ C8 a4 L9 ?# |; C$ J无汗,皮肤干
* G: J" ~+ x$ }+ k. d9 d0 R1 }5 D6 C& Y& d
三、口渴
- P* M* v! G2 l5 W5 w4 C. e: ~& ]. M: ]  O
嘴皮干裂起皮屑?嘴皮有竖纹?唇色暗红?唇色鲜红?渴欲饮水?大渴大饮?渴但不欲饮水?饮冷?饮热?喝热汤舒服还是拒绝?咽痛?咽肿?声哑?
) l5 @. z' ~. t0 z( M  u2 p
; L4 }! C- x8 E; C) p1 g% W/ D6 d渴,嘴皮焦干,唇色暗红,喝很多水,喝冷水,咽痛,觉得里面堵着,声音沙哑
$ b+ v0 H" z' d; U" s+ u  N2 U$ P  b( D, X/ m2 e
四、小便" o/ |5 b8 l$ |- }. R! `
/ u( ~( D* K* [1 a
色黄赤?色微黄?色清如水?味骚?小便不通?小便痛?小便畅?小便过频?尿道口热灼?尿道口寒凉?
; [$ ~* }8 o0 M) K
9 g* R- \( T& e早上的是黄的。白天喝水多就变清了。没有什么味道,不痛。今天喝了由四五升水了吧?小便很频繁。* Q7 j& A1 C+ _
; ~: w, B9 h! c% D
五、大便
3 Z: m7 z0 z- y1 K* k+ o, n5 B; Y1 x1 Z7 S+ L2 T( z% |1 h9 b7 \
稀溏?干结?水泻?色青?色黑?色土黄?便后还想便?肛门热灼?肛门寒凉?便秘?味臭?+ t4 [$ c( i  {( Q6 x' `$ i
& J3 `. j# [6 ?, U) \5 q  G
先干后面正常,色土黄。
: B9 T- g# j! F# O* @$ Z" G0 o. d- w. v3 J+ K. @
六、口感食欲
/ e. |- N/ o+ i  P6 E2 w: Q; }4 e$ j) Y5 j" K1 z
恶心?欲吐?呕吐(吐出物是什么?什么样子,什么色?)?口甜?口苦?口酸?口辣?口咸?
: O: K( w" z" F' ?+ c2 D% ?, Z! G5 N1 C6 F* B* h
不想吃东西。
# v+ w( @- y! Y* H, M6 K6 v1 r* |. h, b/ w
七、痰涕+ E+ y( V: q1 E+ k: i

4 a" }4 J, c" v: Q# a; Q) L9 xA、有痰?无痰?痰鸣?痰粘?痰黄?水样痰?易咳出(或易吞下不再马上有)?不易咳出?7 W4 J9 n. @" c% J- W: P) D8 k2 X

2 B5 a1 k) X" x3 {1 ^+ v1 k) Y有少量痰,不易咳出,痰黏,有点黄/ \8 a* i3 T0 S0 n! k: }

* y0 F" r! o7 m+ iB、鼻塞?一个塞?交替塞?睡时塞?醒时塞?一直塞?黄涕?浊涕?水涕?
( M. J( i4 ]. k4 L8 t$ ^& v9 Y, q+ V: S4 T5 \9 k( R. d
塞。交替塞。偶尔会通一下。黄涕。* k% J$ `; d8 J' y
/ b7 `6 W% p8 R8 m
八、发作规律
6 z! P. z( `! a5 `+ W# f6 ?# @% x) g" K
白天重夜里轻?白天轻夜里重?晨起重?傍晚重?午后重?病程多久了?
* m* X/ h/ C. r) V: {$ S' S$ E2 P5 C; b2 t$ A/ a; Z  _8 X. P! z% H2 X
昨天早上开始。昨晚上因鼻塞一直睡不好,白天也一样。
+ R4 }9 j) d# x8 R, i* i# S: ]' @' m+ L% q
九、咳嗽4 [3 q3 D; b: l

, k4 k1 s1 \& R8 N2 k不咳?带痰?干咳?一天里什么时候重(晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点)?运动加重?遇冷加重?遇热加重?' i' x( r$ q; C& _: {6 G  B
+ u1 t$ Z  a2 U2 O
咳,有痰。
4 H% o) e. w0 ~
0 [( V, a3 J5 D十、舌与苔
6 P+ b5 h  Y0 R0 q/ X7 \" w
! I" M; Q: s0 YA、 舌质:干?湿?红?深红?黑?白?淡红?舌底发干?: q! U" p; F) d

* t4 d* D% {1 ~2 }+ ~+ f4 b0 R深红。
4 O! x0 u0 }- E0 v  o9 p  i. Q' f* A; ]
B、舌苔:厚?薄?白?粉?黄?腻?无?有芒刺?象草莓?
) J, F# [, }+ `. A. j, p# Y% T- h9 R$ `
白中带黄,比平时厚,后面部分像草莓。, s" T# b% M/ |2 g2 f, F* R$ n! K0 T
/ N9 ^( g; |" u( D: D% M
十一、其它不适应症状: M( F" |. r* p. ]1 C1 h  J' w
+ l2 F! f" V) h+ s, f1 i, n
痛性(胀痛、刺痛、湿重如裹)?痛的部位?
* U8 t0 \( r, B+ A! u8 f4 a1 I. x2 I
头有点重,没有头昏头痛

7 \4 A3 }) k2 |/ Y+ l# R4 n" r! R: b% e, b) L: P
郎中说是小柴胡加石膏汤证,没有用药,建议:! ]& C- c  V3 \9 z0 o' @% d# g
' ?9 q* i" W1 w1 U8 J: a
生姜3克、陈皮5克、蜂蜜一大勺。水一升。水沸即可,凉服。蜂蜜加多点。然后买两三桶大桶酸奶(方便面桶般大小的),每半天吃一桶。# |; f9 q3 ^. T* W$ v& }; X, u  _

" a$ j- f; _7 z1 G2 ?然后...........黄连阿胶鸡子黄汤来了:
+ @- ^0 f/ m7 ]2 m" y0 U' [2 J+ w# j1 O$ l6 R* L4 R- \6 `
上班的时候就没有机会吃很多酸奶。28号下午开始,左眼痒,觉得里面有什么东西,不停揉。回家看到眼睛完全血红。连着几天晚上两点左右咳嗽半个小时,到早上四五点才能安稳睡一下。29号早上眼睛完全睁不开,被糊住了。
3 |: [; q6 C/ ~) |+ g+ d' b- k/ ^7 O0 O* H+ w
郎中说,眼屎是软的能糊住眼的,说明是热入营血了。" G  S2 X% t) r, r2 H% Z, ^( Q
9 l/ r+ ~" h' U/ D0 j4 M
开方: 黄连阿胶鸡子黄汤。建议:第二日,晨起还有眼屎是软的,尿是黄的,再来一剂。
7 @$ j2 Y( Z- U9 F2 J8 k
! n; O3 s. m2 G' @( b. q只喝了一剂。幸好眼睛就好了。那个药,喝得我想投胎转世............现代为什么要刑讯逼供啊?一碗黄连阿胶鸡子黄汤就可以了!
 楼主| 发表于 2014-7-8 02:28 | 显示全部楼层
另外有这个方剂对小儿疾病的变化应用。大家都知道,郎中向来主张,未有情志之伤的小孩尽量不用药,而是用食物来调理。# q' X  Z5 w. ~. H- R

4 Y. Y5 s3 I9 n0 E3 R2 |0 F一个是以前liulimin923咨询的 小儿皮肤干燥怎么办# A4 O& A$ s' L4 L+ J  {9 H4 v
5 w; X& Q7 S. _! I! m* e" [' X+ V
另外一个就是狗蛋的经历:
$ `- {" R5 ]: v1 h
' D8 M2 f3 t+ [- `5 w3 D我的感冒是在狗蛋之后。郎中说他说旅途奔波之后再幼儿园里感染风热。我们十月初出去度假两周,跑了几个不同地方。) `5 E: D/ b  C) l  Y' z

: }' r; x' \0 n( i症状是:发不出声音,咳嗽和发烧,尤其在晚上2,3点左右。咳嗽喉咙疼得直叫唤,小便黄,大便稀软,一天两次。
% G  a* l& j/ E
( k1 _4 I; i& C  h郎中说酸奶蜂蜜大量给,冰糖炖梨,蛋青混果醋清嗓,多吃水分多的水果,我给的是百香果,这个狗蛋很喜欢。目标:大便变硬些,小便不黄,就可以了。
- F9 r9 b0 F% W
8 j/ p3 ], e7 m感冒好了之后我发现狗蛋小腿皮肤干燥起皮。郎中说,秋天来就风温,明年夏秋之交(各位爸爸妈妈们,马上就到了!)会更多事。现在要补血使之凉,用巧克力粉加生鸡蛋黄,凉开水或者凉牛奶调开,早晚各一份。吃到皮肤不干为止。/ a& C7 [- \- c& s$ W7 n% j

" x  r7 {2 `+ n0 R9 A" }7 A于是家里现在积了很多的蛋白。
1 W' k4 k/ l3 K4 C- }
# P$ [' {9 F+ G4 t8 _3 w+ C狗蛋服用了两周,变化:
- R( `7 ~- y! b1 y! D$ u3 k4 F
9 `/ F4 Z- g0 {* r. d7 a5 u/ e1,小腿皮肤好转,仍然不是很光滑。但没有明显皮屑了。
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2,以前喜欢死命抓小鸡鸡,无论有没有尿布。抓到出血都不放。现在完全不抓了。因为在幼儿园一定会给他尿布,看来不是尿布的问题。( m/ c4 i: z' M
3 F+ O! }8 {) E$ T/ i6 [
3,以前每天晚上2点前后会醒会哭闹几分钟,要大人哄才能睡觉。现在一觉到早上五六点。因他八点就睡,所以一直睡十个小时。/ f+ g1 F8 Q* D2 A

3 x& ]0 Q7 H% W( h% @1 K7 |# A  s4,以前早上以来要赖床,被抓着穿衣服就大哭大闹。现在醒来后很高兴,马上起床不耍赖不发脾气。早上起来也没有明显口气。5 V7 l  S" z9 f" y7 W% a, r3 U

( j! g$ Y- j8 N' T3 N7 S7 W5, 小便不再像啤酒那么黄。大便仍然前面硬后面软。/ h4 s( H- \$ u8 Q
/ A: W1 h' [2 f7 `; @
6, 胃口还是有点太好,仍然拒绝吃蔬菜。以前他要求吃什么, 没有的话就会发脾气。现在如果第一选择没有他愿意接受第二种可能。
. D6 j% n3 }1 G! v; Z
$ k1 h% t# t* S4 S* w5 U8 v7,以前玩手机电脑不接受爸妈关机,绝对要闹。现在只要说好时间,到点会自动停下来,绝对遵守约定。9 R: B1 j1 V  e$ U: y$ e
1 h# ]- n& D* G: E4 L
8,后来针对大便前硬后软这个问题,郎中建议在这个可可粉鸡子黄里加一点点烘焙用的肉桂粉。7 d# q: O) s8 @: C

8 m6 Y. I! m# v9 p现在小子时不时会要求我,妈妈我要吃schoki 蛋蛋,他非常喜欢。我感觉他似乎也知道这个对自己好,而且会在身体需要的时候感受到。我对他的类似要求一律满足,巧克力薯片冰淇淋从不掖着藏着。到现在为止,他不迷恋任何一种,在饮食上,比较令我担心的是吃得太多。
 楼主| 发表于 2014-7-8 02:35 | 显示全部楼层
还有两个猫大放到一起的病案,也贴在这里,供大家参考。& z- {; a! W% U
# A' M/ a" |8 B) z% ?* y  I8 t
经方药效的快与慢
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女儿的口腔溃疡 (黄连阿胶鸡子黄汤病案), N3 i, P% S$ S; k/ J1 v' f) I
5 e( ]3 u. B; m: T: x: y
我的感觉是,阴病,有了外在的表现,你再怎么在外面涂药膏,都没什么用。你消除了看得见的病态,那个里面狞笑着制造麻烦的坏蛋,还是在那里得意洋洋。! u% n7 x* R8 ~3 t0 `# c

) R. H$ V+ w' m3 Y, K2 {我记得以前看过一段话: 家里苍蝇乱舞,拍死苍蝇是徒劳的,赶紧把垃圾清扫干净是正经。尽管,在清扫过程中,你还是看见苍蝇乱飞。1 z8 t7 _# {- O. t1 [! J
9 |9 L) f; @( h5 W
关键是找到病因,避免导致这个因的各种条件。这一点,尤其是小孩子的父母应该注意。多多观察。: y7 g% _1 X8 b! a% |1 u4 X( m
2 v) S9 J% N$ }4 h& A
祝福宝宝们 ~
发表于 2014-7-8 04:22 | 显示全部楼层
猫猫辛苦!希望更多的妈妈宝宝受益。
发表于 2014-7-8 05:12 | 显示全部楼层
谢谢猫M!
' F* E9 T) {) Z
+ H5 r1 Q" y9 v9 \  o这样查找更方便了。
发表于 2014-7-8 08:34 | 显示全部楼层
嗯,好,这个要做记号,以后慢慢研究。
发表于 2014-7-8 08:42 | 显示全部楼层
用食物代替药物,最重要的是口感和入肚后的感觉。% ?% j. M* Q6 P7 F
: o" o. d! \8 T1 W! ~- k: u/ }& g
如何调出好口感,对于后妈们来说,是个考验,呵呵。! [* p: C! y8 T% Y( f) R& b
" L% O1 |9 T% U( }
一个好的中医,必然是个好的厨子。能用越简单的调料、配料做好可口的好菜,就是个好厨子,同时也一定能成个好中医。
发表于 2014-7-8 08:45 | 显示全部楼层
, E+ Y* O1 p) ^( L" I
! Y+ }8 G1 S+ a# U# B

+ W8 v, H' R/ C2 w% w% s6 P; r6 b. K     太重要了!最近这几个焦头烂额的妈妈,快来看看呀!题目能不能再明确一点?
发表于 2014-7-8 09:00 | 显示全部楼层
谢谢猫妹,大家查找起来就方便了。
发表于 2014-7-8 09:01 | 显示全部楼层
多多学习
发表于 2014-7-8 10:49 | 显示全部楼层
我家的也时不时地要吃一阵这个。
发表于 2014-7-8 11:06 | 显示全部楼层
想看看里面隐藏了什么内容。谢谢!
发表于 2014-7-8 11:28 | 显示全部楼层
谢谢老乡分享!学习了。
8 X0 P. ?# @# Q7 O3 x这个黄连阿胶鸡子黄汤这么难喝吗?那我以后要老老实实听郎中的话了,不要等到热入营血.........$ H+ \) {8 j- s4 N1 M
# O- C, @& S4 r6 ?  u6 u
还有我一向不喜欢生鸡蛋,一直觉得生鸡蛋不卫生,最怕还有寄生虫。
% P  E7 d+ z0 K3 p3 y1 m但郎中好象很喜欢用生鸡蛋清或生鸡蛋黄来治皮肤病。$ h3 ?: S% K: _3 U' c3 U+ n4 T. Z
尤其是涂在皮肤破损处有点怕怕的。想请问郎中一下我的顾虑是多余的吗?
发表于 2014-7-8 18:26 | 显示全部楼层
谢谢阿蒙!
  X4 J) Z( g! _& ~8 u8 D8 G9 X/ v7 @- W# f$ }8 G/ V, K  D
想人所想,急人所急。
发表于 2014-7-8 18:57 | 显示全部楼层
用食物代替药物,最重要的是口感和入肚后的感觉。
+ P3 l, [+ Q& q# b! y% u/ `2 J( E1 J" F! [) z
如何调出好口感,对于后妈们来说,是个考验,呵呵。
( C9 {1 K* W) _3 [, ~  d) _5 p$ _( N' d/ B6 c
一 ..., @7 Y; T4 n  c* q3 h3 c' l
蒙城郎中 发表于 2014-7-8 08:42

. F! t4 ^6 s' L0 w1 M
. g- l  K& R4 ~3 B, n+ H: o( d, M这个有道理!  
发表于 2014-7-8 19:05 | 显示全部楼层
回复 7# 蒙城郎中
$ {2 c2 @- c/ u: |3 E
7 @. B8 w! Q5 V" M2 \0 c6 s) v4 O7 @, |: K5 ?! x
    后妈晋级亲妈中。。。
发表于 2014-7-8 19:15 | 显示全部楼层
补课。。。
 楼主| 发表于 2014-7-9 05:04 | 显示全部楼层
一个好的中医,必然是个好的厨子。能用越简单的调料、配料做好可口的好菜,就是个好厨子,同时也一定能成个好中医。
  M, [0 g  _' E' D5 s) J蒙城郎中 发表于 2014-7-8 08:42

1 C" s- l, E% G+ K5 x5 j# H) X& p
) w9 H( R3 d/ A/ ^) O我我我现在觉得,只要材料新鲜合季节,就清水煮煮都好吃 ...........
 楼主| 发表于 2014-7-9 05:05 | 显示全部楼层
太重要了!最近这几个焦头烂额的妈妈,快来看看呀!题目能不能再明确一点? ...
7 ?1 Z& P0 Z- t$ @- q土豆 发表于 2014-7-8 08:45
  V1 R7 ]( Q6 o, D
1 K5 R3 D" ~! b
给个提示?题目不能超80个字符........
 楼主| 发表于 2014-7-9 05:06 | 显示全部楼层
我家的也时不时地要吃一阵这个。
: L6 w4 R6 g5 ?$ d' `* OHwq 发表于 2014-7-8 10:49

6 u5 R! Z5 x" Q" A$ r  ]# [; R
- _  g9 {5 }. z" U# f! D. g0 q  E) l
  我偶尔舔舔勺子.......味道不错 ~
 楼主| 发表于 2014-7-9 05:08 | 显示全部楼层
谢谢老乡分享!学习了。! j6 K/ ?2 u6 I3 [3 z' A: x0 Z
这个黄连阿胶鸡子黄汤这么难喝吗?那我以后要老老实实听郎中的话了,不要等到热入 ...5 M8 e" K& i, g$ }
PEACE 发表于 2014-7-8 11:28

1 h3 u- Q$ S, i- j; E+ J6 T1 f# f' R5 [- J& y9 l3 f# i
& n- `, f' T9 z5 k0 ]1 d1 o
    真的很难喝!又苦又腥.......4 c: j8 r$ X3 |% L( J0 S
/ s+ k0 P. N- J, O4 E& ]0 X
可是狗蛋的可可粉鸡蛋黄很好吃!提拉米苏里不就用生鸡蛋吗?我家鸡蛋是自产,比较新鲜。
发表于 2014-7-9 06:58 | 显示全部楼层
谢谢老乡分享!学习了。
: Y2 Z  E% M6 @3 d. P; K这个黄连阿胶鸡子黄汤这么难喝吗?那我以后要老老实实听郎中的话了,不要等到热入 ...
. o* S, ]7 y4 k5 L. e& oPEACE 发表于 2014-7-8 12:28
6 R# O! M* L! G! a0 z6 j- ~/ w* ^
# B6 `$ W' X- z9 _" q& G% H; P! [

, y! n% U+ O* f, F1 b# ^   多余。" e% h/ f0 G9 v2 M
病菌、病毒、微生物每天都充斥在空气和体内中,有人因此而染病是因为气血适合这些微生物的生长与繁殖。如果你气血环境不适合这些东西的生存,西医会跟你说:你免疫力很强。
发表于 2014-7-9 08:50 | 显示全部楼层
给个提示?题目不能超80个字符........
# F7 @3 N3 }; ]: ^amengcat 发表于 2014-7-9 05:05

. j/ E' C. |# X9 ]
' S# T9 q3 h  V2 L; G5 @6 b5 H0 o2 m0 g7 n5 J7 V
    我也没想好,觉得原题目很论文。。。有些妈妈看题目,会以为高深,不会进来。。。# E  P; T3 T0 y0 z; v8 C

2 C  G9 I+ |" p; G, y% h1 T9 C想不出太好的,先留着吧,大家勤着给后来的妈妈们介绍吧。。。。
发表于 2014-7-9 09:45 | 显示全部楼层
回复21#AMENGCAT7 C; j0 b$ X/ ^6 J' p% h( w. [
老乡还亲自养鸡,我真服了你了。养鸡是我和我先生退休后的一个计划之一。
发表于 2014-7-9 09:45 | 显示全部楼层
回复22#郎中5 Y: M" i5 ]3 V+ ?# B8 d) o
谢郎中解惑!
发表于 2015-3-31 15:57 | 显示全部楼层
要看实例。
" O$ a  f% {) t/ B
发表于 2016-3-31 19:41 | 显示全部楼层
Xue xi 3 w7 a1 w: d8 g9 v
发表于 2016-4-1 10:37 | 显示全部楼层
这个帖总结的很有用,谢谢辛苦总结!赞郎中高超医德,医术!
发表于 2016-4-1 12:14 | 显示全部楼层
学习学习
发表于 2016-4-1 23:18 | 显示全部楼层
study
- ^& m6 [5 e8 e% `
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