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这是我一个朋友，咳嗽三周了不好，最早是感冒引起，医生看了不少，没用，我极力要求她请郎中出手，单子是我通过电话和她填的。
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基本情况：* O" D; H* e; n3 R$ u
年龄： 46 性别： 女 身高： 177 体重： 150 种族：$ q: ^8 j0 G0 W2 b1 o% B0 F4 }* s
8 i- J9 m4 C, ], K9 ^( y 一、寒热
5 ~, k7 A# u0 {) a! g8 l$ a' Q 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
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4 X9 x) h% L2 w恶寒，比别人怕冷，觉得骨头缝里冒凉气。
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) ?2 G5 k; G! {; B/ ^/ p 二、汗
4 \* e4 Q* e! \: u9 q4 e; ] 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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不干，无汗
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, O; I; M3 t# X: e6 _ 三、口渴
9 X3 M, y( u& p! r5 u 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ # a! Z9 M i% \, L2 J3 t" k0 n, e
% d8 V, g5 b. _7 V9 ?嘴皮有竖纹，渴喝水，饮热，. O" P, N3 C& E7 I7 A) m
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四、小便 2 q3 a: A( i/ Z! M) F
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?! |+ e& K v O+ G
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色微黄，3 g7 R0 h/ E3 c3 M5 d
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五、大便 9 i; h, g" H- l* f' v3 O+ r. F
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?6 e( X% R! a, @# `* B5 e
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一日一次，没注意观察过，但得用几张纸的样子。- w' I) M( X3 O- y5 |: u
* e4 B1 k- r9 K) d六、口感食欲
& Q9 z( D: U k5 c) K0 X 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
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咳嗽厉害会有恶心感觉，1 p, g; n1 m1 E( G h0 U; F
! |* E* K& Z& z9 ~4 U 七、痰涕眵睑
% a: x+ t' `5 T2 Y: ` V6 nA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ : M+ \" |6 @! H. F! f. G; d
( B! N4 W& n- p4 }. A5 |3 d有痰，白色，可不出时觉得从肺到嗓子都呼噜噜的。咳出来就没声音了。
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B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？1 U% L# E, v! {5 g+ c
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- L- l2 H. A/ R! k 八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
5 z" N0 z* v9 `0 e3 ?6 U, F 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
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+ ^* h2 A+ `" Y8 r {白天重夜里轻' M# p4 \9 k. F5 _
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九、咳嗽 C1 G: o2 J9 V3 t3 `. i7 |7 \
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
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遇冷加重9 M; O9 ~, A6 b
' s$ K' a6 p3 g# Q 十、舌与苔
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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& S( ?# k1 n2 x, }" _ P; m淡红
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7 q: Y: h3 \/ {; h$ u' V: D z) tB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ 7 D" Y6 f9 ~2 a4 u
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厚，白4 \2 y; {. d) Q4 B2 U# }0 e9 r
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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# s- v3 \0 }8 a6 oD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？1 a8 o/ l' k9 g
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十一、其它不适应症状 ( `: }6 J; `8 t9 a9 E
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？5 O: Q" i* T6 }) A$ E
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）
! ^! f% f( U2 H! i4 } 四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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& C8 K- i6 D4 N& J咳厉害会胸痛。
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发表于 2015-5-11 14:13:33
楼主
发表于 2015-5-11 14:22:15
发表于 2015-5-11 15:09:09
发表于 2015-5-11 15:53:23
