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本帖最后由 king00227 于 2015-6-27 19:57 编辑
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' `4 P, g/ l% \- F8 `事情是这样子的，我一个朋友，独自在外地工作，已经病了4天了，连走路都累。所以我发出来麻烦大家看看。问诊单是我打电话一项一项填的。
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6 L% m! y( F/ f. i# ?最初的时候，他连续吃了一天多的辣菜，突然喉咙有点不舒服，有咳嗽有症状。以为只是上火，就没有管。结果第二天起来。咳嗽加重，但喉咙肿痛情况并不明显。眼睛特别干，一点眼药水要滴好多次。就这几天，体重轻了2斤左右。4 j3 k) o9 S" P2 S
第一天症状：只是稍微有点咳嗽
1 T3 S9 |: w! c+ c& B- N第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。（自己吃了牛黄解毒片和清开灵颗粒）
$ x$ H, r8 Y6 w0 h第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。
2 o7 j1 z0 R3 U* j第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕比前一天少一点。轻微头痛。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）
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基本情况：
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年龄：32岁 性别：男 身高：178 体重：70公斤 种族：汉
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5 S r; v; o- b# C, O 一、寒热 ; j2 }- y+ Q% U3 s
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6 _7 ~( ^ C+ [5 d! I" } 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
2 ]! [% _2 F$ J轻微低热3 [; b- _# c% @& `% H$ I
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3 X6 ^4 R+ w; e& v/ x 二、汗 " _" H& k, d- O0 G2 d: A# j! S
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- K' t% t" K g% P, c! w' y7 U 额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
6 C) ]+ Y! r8 H" i; g! U他是混合性皮肤，夏天脸上一直挺油的。热的时候有汗9 {) W- |* A p9 o
8 Z$ T+ F5 ]/ ]) ~$ I) i! w0 ?! A% T5 F5 h {
/ j: W% }1 `6 _6 {( { \ 三、口渴 # [7 C( Q" \. ?% I0 V1 q) _
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8 E; @* a: ^/ Y% S 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
- n1 Y5 i) Z! g3 `: x嘴皮干裂，嘴皮有竖纹，唇色暗红，大渴大饮，喝热汤舒服，（咽痛，咽肿，但状况比较轻微）声哑。
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4 b+ {% i4 D- r3 Q! J( b8 A& B 四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?) ^ Y8 G) G9 c. t
色微黄，小便畅，
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五、大便 1 t+ N S: K6 X |1 x' f4 L, q
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r: {5 J3 m7 v9 a6 z+ H/ ^
由于病了吃的少，所以不怎么大便，色土黄，稀。
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六、口感食欲 ) {0 P7 Y! L a( Z& p' _. f1 d* I2 i
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？% x( X ]5 j" U$ |$ y
口感食欲，胃口不好，口咸，这几天他也没吃什么，就蒸个鸡蛋，吃个馒头。
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七、痰涕眵睑# u0 Q+ _# ^6 v6 [" ]: x
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
8 d W9 a" q1 k9 D+ D无痰，但咳嗽或清嗓子的时候，有种有痰的感觉。
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' L/ {- i. a1 y$ H8 x! M4 BB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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) c& m( A6 l& b8 K鼻塞，醒时塞，昨晚睡觉的时候没塞。大量鼻涕，水涕。这些症状是发病后第三天，也就是昨天才出现的。; p0 x( g7 ^" t9 i) E) m+ |
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？* c8 G8 X" R! e, p
眼发干（非常厉害），眼皮不肿，
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\* C9 l+ K& N/ G 八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）/ z# j. G- x* v9 M8 T; I* C: T4 D
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白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
4 C& g& j) P1 \3 g/ I' M `' H, \( d第一天症状：只是稍微有点咳嗽! ~& H& ~& k% K
第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。
l8 J; ~( _4 F$ N) s7 a第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。' k9 n, N2 W! ?* M) m3 f! D
第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕少。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）
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. m9 ^# v1 F4 j 九、咳嗽 * o7 e+ W a4 y( a1 q1 _2 g
4 ^2 y! `. `5 n, E 不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？
/ D- ~4 [9 g/ F8 m5 l* s, {
! H x% _8 z" w干咳，并没有加重
: P, t8 s& t& Y( O# z o/ x6 K# _% z8 u
8 {$ {% }: i$ K. E9 v3 l% w 十、舌与苔
! P% \7 H6 X3 |( b) K" L: E- W6 U
F [2 y( b8 \9 sA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？; e3 F, f+ F( x
! S. r) D3 s% I& b, O6 s5 [舌尖发红( t4 e: n# S0 r' s
6 s9 z6 U! O% x) X
- g0 w2 \/ D% X s2 F UB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
; R- |- |0 Y6 k0 g3 p2 {" i# m2 b舌苔白
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. [. o( E: X) _( DC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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" C9 ?* D! ]- W& @. a: H舌苔白
( A3 _4 _# y- x' I6 K/ z3 J
: o) A$ F2 ?. Y, T" a4 FD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？- B, Q9 V# l' K1 i, i! t. u e
牙龈色红
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( ]+ G9 q4 L' c9 } 十一、其它不适应症状 1 X& S% Y) S" Z5 w: x
0 J$ \7 d- ^4 }8 g# r, ] 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？
; Y& z2 w" x5 X4 ]9 _5 F- o6 Q& X3 l/ ?6 }1 t+ y. B: m7 Z
O: U( x) c/ ?# Q$ s" L 痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?） B& S& C/ _$ F6 f$ b
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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头痛，感觉是左边脑子里有种隠隠的痛。咳嗽头痛加剧，像血全涌到脑子里去一样。+ j' ?( i; r, `; _
走路都累，没什么精神，发病第三天，也就是昨天，感觉全身都有点酸痛（主要是肩关节，后背和后腰）。但今天好多了。一直皮肤触痛。
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白虎加苍术汤合麻杏薏甘汤
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6 s5 ?- R: a, r9 s* J5 x7 w2 ^$ ^7 }6 W 生石膏30克、知母9克、玄参9克、麻黄9克、杏仁9克、薏米24克、苍术12克、炙甘草6克+ F% j0 l6 @" u. T3 |( h
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水1800毫升，先煎石膏，水沸入余药，煎至900毫升。; E7 I" e% B0 S
9 C* e/ G* G7 V M+ { 每150毫升为一份，药煎好后，有症状每半小时服一份。9 f9 M' |6 N5 \3 w/ z
; y9 ]- ]2 i' A( Q) _ 第一日可两剂连服。持续两小时没症状了，停服。" D* ^" m* H, x
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睡一觉醒后，仍有症状，再进一剂。5 L [- a1 G7 m Y1 q! j
1 E7 u" W5 S* n 买三剂，一剂一剂的煎。
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发表于 2015-6-25 22:45:40
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