|
|
注册成为会员，享用更多功能，查看更多专业帖文。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注~册
x
本帖最后由 king00227 于 2015-6-27 19:57 编辑 # k& j' e6 h- i( j! u
2 x0 k- e: G% o) |' m事情是这样子的，我一个朋友，独自在外地工作，已经病了4天了，连走路都累。所以我发出来麻烦大家看看。问诊单是我打电话一项一项填的。
0 ^5 Z! b: G" G5 V* f4 p- w4 [* @6 H' E
最初的时候，他连续吃了一天多的辣菜，突然喉咙有点不舒服，有咳嗽有症状。以为只是上火，就没有管。结果第二天起来。咳嗽加重，但喉咙肿痛情况并不明显。眼睛特别干，一点眼药水要滴好多次。就这几天，体重轻了2斤左右。
: n) X! ~* e3 u/ D+ G$ x, Y第一天症状：只是稍微有点咳嗽: J% q3 f2 y) ] g
第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。（自己吃了牛黄解毒片和清开灵颗粒）5 c1 s0 {$ i8 `7 w( H4 q6 u
第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。
" r% n5 f7 o" a2 }第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕比前一天少一点。轻微头痛。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）# h$ Q& V/ d7 ]$ I
* M7 q8 u) i2 T# @: k0 g
. f. x9 e, `% M& @( n5 l6 f7 e
基本情况：- B% B$ r8 z* n* [6 t! B8 W$ n4 `; v
& I% x. \2 r- r" _* i 年龄：32岁 性别：男 身高：178 体重：70公斤 种族：汉
5 k) N6 }2 Y2 ?1 U: u3 K! k5 f; n9 ~2 W& E. L
3 U4 K2 `# W4 T4 P( F/ W, `
一、寒热 ' a, o$ F7 [$ K ?- J8 G$ r
# W! E+ Q5 b7 }2 S' h3 T1 `
. h0 Y+ H/ N" ^; |
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 0 ^% r% ~/ D6 H/ W7 [
轻微低热$ k$ B5 j5 e C; |) n! F6 \0 I
! R% l, P9 E n6 k0 p- p8 Y; ^
& j9 }4 r; W9 \! c( k8 C5 d
. l: S# p% [4 g& s6 M 二、汗 0 |$ k' }5 ?: Z9 r
! \- _( g1 I% k" D' {+ I9 ?& K
+ e+ t( Y# g& m' A4 \
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
7 q' J3 b; [) y/ [; C0 {* Q他是混合性皮肤，夏天脸上一直挺油的。热的时候有汗
9 ~$ b; \" T' w& E! K% T- T0 n
8 W @7 i' b- h% x/ |, t) w5 ~: _( t- W% A7 V
; |8 d o1 b* b+ n1 y 三、口渴 7 ?- @; c9 Q' M6 D
% h( ?. Y( P/ e0 z% [4 }' g1 b& N) ^. g, v$ P" C1 x, j3 b
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
; m9 x" @; v! i) D( U嘴皮干裂，嘴皮有竖纹，唇色暗红，大渴大饮，喝热汤舒服，（咽痛，咽肿，但状况比较轻微）声哑。4 C2 b9 p+ f5 U$ A9 A- X7 i* d
2 t$ [) P1 l2 c
" ~/ f; }( N+ M& ^1 h+ x) X. b0 I
0 J8 o6 U/ k! T0 e* ?1 N 四、小便
" w0 `# i: ?# c+ d% `' y2 a) e
w, r* T! W: r W2 g/ B! C- u* f- F- z5 {* |: f
色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?
1 _5 }5 W! o0 q X2 Z3 J$ {5 o6 c色微黄，小便畅，- e3 D$ S6 Q/ h- d
8 o& A. A) B$ C2 i# U! D) x% ?7 i
* J) {7 C5 P8 [7 G& o6 P x
9 C! j! ]3 M% N3 s$ H五、大便 / d) D j) C$ R
# c4 R. c# s9 u7 T7 V. \& x) V- J
h* z. r3 l7 v# a; |& O$ M
稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
" \6 _" a. o, Z! g/ }由于病了吃的少，所以不怎么大便，色土黄，稀。
6 _7 D/ m( x0 |" N J3 r. D2 i \7 ~! Q# [0 j/ M
3 A( P3 ~4 }/ z
# f4 P% x' h* X9 K' x
六、口感食欲 3 d3 ^9 Z9 n: l$ A2 X% I0 C
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
( y* H6 M/ v( `4 p6 j# E4 i口感食欲，胃口不好，口咸，这几天他也没吃什么，就蒸个鸡蛋，吃个馒头。
S# W& ^/ K! J, l, g7 q9 f1 w/ ^7 g+ F7 s3 [5 M
" H0 Q: |* ~5 y' w5 U9 k
8 j+ F' v5 x! O" i0 S( ` 七、痰涕眵睑, Q s" |5 o: H2 _% P2 _2 |( p( u
4 p+ H3 W& K, N/ Q7 v
1 B$ \ A6 ]; X2 y" pA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ 8 U. e2 m, ]" O) j
无痰，但咳嗽或清嗓子的时候，有种有痰的感觉。: n! {1 w' J# [ }! R8 M
- a; |, J& [+ d- }. t5 a% T
1 U+ K7 m- t' |9 G6 G4 J
) c+ }( S/ u/ l
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？ Y0 e- T1 A7 g$ C1 B1 e
* @. c6 n$ `8 j# A' h鼻塞，醒时塞，昨晚睡觉的时候没塞。大量鼻涕，水涕。这些症状是发病后第三天，也就是昨天才出现的。% `5 |" g& R* p+ M, G* K
# N3 t8 @4 a! T- r, X8 }
Q) e4 h9 L" r
" v% F, Q) ]# z+ t/ C" ^6 D
3 J- k6 O5 s. D/ n" ~9 U' q
( s. ?! |* I; l7 fC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
) r7 T! @7 i2 {7 e4 y+ {' k" t眼发干（非常厉害），眼皮不肿，* f9 E# q. f0 Q3 I6 G3 u) j$ x
" ^6 S* F2 j) f/ p+ ]& N
% A0 p+ m5 u$ W' Y- A% J, Q6 P% z* f, o( U; n
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）3 }( }/ ]; C, |$ ^
2 s# I# V9 M" I9 J1 I 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？
! Q( {8 k- D, k6 i' m' X2 S$ c* ^第一天症状：只是稍微有点咳嗽) I& L3 z, I2 j! ^+ ]
第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。6 l5 p. i( t+ g3 \ }
第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。4 z+ F/ _# m) |0 S! u5 H
第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕少。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）
% t; d. W+ T0 k) X; T* R8 D7 v& B" o6 M) e
- }, L" F2 ]- u
0 q" y9 w: m' i% c' r7 Q 九、咳嗽
- H! K( o/ }# @# g8 ?; F- B1 l! y1 U' a, y) l
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ , O/ l7 J; U3 z: ^! |6 s' \9 S0 j6 N
# y1 y3 ~; v; |. d% x: y: L
干咳，并没有加重
# c9 Q. Y5 ]( V& ?* |( y& O6 e7 O1 O
6 X. W1 ~, t- z1 @5 f: h8 A 十、舌与苔
7 b. I2 z. h5 l3 L
/ ]3 y8 N# O0 s% i# JA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？/ C1 m& C$ G9 M
4 \" g4 W( m( F3 U9 U1 v
舌尖发红
( l2 G) X+ x6 I S5 J5 Y
& c4 I3 f- |$ i2 k/ ~* Y
1 @6 A6 C+ X- |7 G6 X. s/ C+ HB、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
) Y7 f" A2 q9 v3 h7 _" ]$ F$ @舌苔白
4 g1 {5 o" @1 @
$ h. P* a9 R& @1 _9 W" y& ~C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
, X n/ v: q4 e- Z4 C6 |, R2 x8 l/ l9 D/ [1 f: K% o, d3 T8 r5 f
舌苔白
i& \' U5 {- t' n6 @1 w- X0 o, {2 I J3 O- p6 l
D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
9 L1 C6 n6 _. g, c牙龈色红7 ?) X0 i, P7 B, G% C
7 X* J: W( Y) e$ D8 f5 j
十一、其它不适应症状
) `( Z$ {7 i* d7 _
! i: q3 Z) X+ y3 Z) x3 w/ [+ _ 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？3 t" {# Z& L% t* v: X* g7 |2 d
3 N% K' \/ ?# A. S0 O9 b0 ]6 D
1 O3 d" ]% |' r) M( J
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）# ]7 p; Z' _; | ^1 b
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？" N7 B1 f7 y* _9 \5 x' m8 D
2 l! H4 ` J& @( i
头痛，感觉是左边脑子里有种隠隠的痛。咳嗽头痛加剧，像血全涌到脑子里去一样。
5 M. W* h6 t- v4 l, k% p走路都累，没什么精神，发病第三天，也就是昨天，感觉全身都有点酸痛（主要是肩关节，后背和后腰）。但今天好多了。一直皮肤触痛。: x3 X, D% f/ t2 @7 \+ s
6 l) y" \8 J R* q# O
) \6 \! v+ \. Y6 q0 K+ o# T8 C3 x# W% r
, J4 L( `+ r# ~
白虎加苍术汤合麻杏薏甘汤
8 Y. w4 _$ O) k: @" F) Y
" R$ I" ?0 T" S" U* s: z 生石膏30克、知母9克、玄参9克、麻黄9克、杏仁9克、薏米24克、苍术12克、炙甘草6克8 c4 {( @' e& F) b, D
+ X" \. L" y7 X3 ~) _ 水1800毫升，先煎石膏，水沸入余药，煎至900毫升。
$ [4 h& M$ d/ L- U
0 y3 @- k; B# u7 x 每150毫升为一份，药煎好后，有症状每半小时服一份。
$ e- F [9 o- m- K1 g5 _/ o5 b5 S+ U. `4 m* u
第一日可两剂连服。持续两小时没症状了，停服。" [( ]: U! y R7 }
+ o: f E8 O+ I/ t 睡一觉醒后，仍有症状，再进一剂。# y$ c. S6 C' |3 z
: x) m) W9 T6 n
买三剂，一剂一剂的煎。
3 {: r, D; L& m* u/ r |
|
[复制链接]
发表于 2015-6-25 22:45:40
发表于 2015-6-25 23:16:17
楼主
发表于 2015-6-26 05:23:59
发表于 2015-6-26 16:23:19
