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    [气血阴阳] 中气

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    发表于 2013-8-4 07:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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    来源:蒙城郎中 于  2012-10-012 a; k+ Q* z% l

    # G) x: z, N& x  s6 w$ f8 I: o" E0 C/ Q" P
    前面曾提到过,后天之气,包括从外界呼吸而来的“宗气”外,还有最主要的,也是对人体健康直接产生重在影响的,由脾所生的“中气”。
    * ?' C  R; n# I. j8 u: g
      U; }/ L+ V; Z# m3 o& K& \' X: Z中国人习惯地,把一个人说话声音雄浑有力,声大而不刺耳,形容成“中气十足”。就是我们要提到的“中气”。* ?8 G8 W" N  ~. X+ M; N

    - d0 |% K5 B$ f3 r脾生血,这点在现代医学中得以认可。因为服用了归脾汤,可以明显让血小板数增高。服用补中益气汤可以增高血清的lgG。甚至脾主一身脏腑机能总枢的概念也得到认可,因为大量实验证明,党参、白术、茯苓等健脾药物的组合后,对提高人体免疫力、促进细胞免疫有着明显的效果。
    $ j  g" o1 K# q$ B# q" B  e  l; o: O9 l) K$ F/ s0 g4 w' Y0 A
    但脾生“气”,就无法得到现代医学的认可了,因为这个“气”是无形的,没法用仪器设备来衡量、定值、观察与分析。
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    3 J1 `. p+ n! |' U: j+ N+ o* Y) F中医里,把脾主升清,当作一个脾的主要功用。我们日常说的,“脾主升”、“脾气不升”、“脾胃之气”等,指的就是这个功用。
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    5 J6 Q! D' ^% A; |从先天气机图来看,一切该升之气不升,则为脾病,脾病能导致全身气机该升的不升,而其它脏腑该升不升的气,也影响脾而使脾会生病。! S7 T) Y. c' v9 b4 r

    , @2 M  t  m7 k7 E! x4 H脾和胃,一个升,一个降。主导了气机的循环中枢,如同一个中轴一般。胃把食物腐化、研磨,脾向胃源源不断地提供动力源,就象发电机的蒸汽炉外面的火一样,中医称之为脾阳。而脾阳的运动源,来自于“命门”或“关元”那儿的“先天之气”中的“元阳”,就如同蒸汽炉外面的火,要先由点火开关的电子枪打着,或是先用一根小火棒点着一样。这“元阳”,就是提供给“脾阳”的动力源,外伤、手术、淫乱,都会导致“元阳”的加速消耗,故而“元阳”伤,“脾阳”推力不足,“脾阳”不足,故而整体气机,或要升不升,或该降不降,从而得病。
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    0 M  i" Q4 [7 I8 U8 |0 H脾、肝、肾、大肠、小肠、三焦之气主升,胃、心(心包)、肺、胆、膀胱之气主降。这个升与降的气机,是“返观内视”而来,就是练气功打坐时,感觉到的各经络气机常规运动模式而来。1 }$ x) e% D6 M& o! [  q
    ) P4 c# D7 I: a. E2 h
    气机的失调,则脏腑病变的原因所在。“返观内视”并不是很稀奇的东西,一些体质敏感之人,嚼大蒜、大葱都能明显地感到一股“气”随经络而行。当一个人长期以纯素食为生,又注意平时劳逸不过度的,基本上都能达到这种敏感性体质。; k  p/ y& y! u" V
    # A" w! m# ^2 n2 ~6 n& b, i
    (本人不提倡俗事中人纯素食,虽然在临床中,纯素食者对药物的敏感度很强,治愈效果很明显。但人世间俗事太多,纯素食者,多数会导致营养不足以自己正常体能的消耗。如果退休了,子女又不用着自己操心,也没什么生活上的压力,又不跟鬼佬一样没事就瞎运动的,慢慢地改成素食还是对自己身体有益的。); x4 p- j" B& n  J: C+ M' c
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    ( V/ L+ y3 ?8 W8 l
    谈到了这,就不得不提到“脉”了。
    5 y' l2 d0 z9 O/ L3 p; s6 r. K$ s* ^7 T; Z4 U
    中医里的“脉”,有脉络和脉管之分。脉络行气,脉管行血。血管现代解剖就能看到,所以不稀奇。脉络,练气功的人可以感觉到,常人中除个别特别敏感之人能感觉,基本就感觉不到。
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    在《内经》中,有很多时候,把“脉”省去了,直接说膀胱什么什么,很多时候就是指膀胱经。一般放在针刺篇中,或整篇主要讲刺法或气血运行中,这点要明白,特别是加上了巨阳、厥阴之类的六经名的,更指的是脉而非脏腑。
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      h  p7 @% f/ f+ p5 J气的多少,一是从人体外露的“精神”看出,二是从切脉的应指力大小来看出。
      U, H4 t8 P- Z6 k( F9 ?
      a; u: j! J- p* N  \/ p不要把切脉看得很神密,其实就是用来别阴阳的。7 X! a5 [# _; q0 a1 h6 w# Z

    6 s8 k. R  r; z( i+ x0 U手按下去,脉动应指清楚、有力,气上面就不虚,也就阳气还足。
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    9 k4 D+ O# U1 M手按下去,脉管不空、不细,血上面就不虚,也就阴不虚。; p, o  t& C- |7 E, `, N* ?: }
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    练习的方法,就是去找不同粗细的、不同材料的电线来练。如耳机线和笔记的电源线、USB线、各种粗细的饮料吸管,就很好,能闭上眼睛摸得出各线的不同粗细不?那就能摸出血虚不虚;能感觉各种线的弹性大小不?那就能感觉出气虚不虚,简单吧。$ n5 U+ ~% A2 \0 z1 }

    ! V* q! Y4 b, h9 o4 |脉诊为四诊之未,原因就在这,太简单易学了。别听那些说“脉诀”的人神神叨叨的。7 T: w9 K! z; f& G1 ^7 I. U
    4 {, i; \- c. r3 N# k( C' `
    切脉就是确定气与血、阴与阳、寒与热、表与里的关系。至于得了什么病,那是结合望、闻、问而来的。# m3 d* w, k7 E1 j- M
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    比如滑脉,人家是男的,你也说,恭喜恭喜,你怀上了,而且左脉比右脉大,是公子哦,人家一耳光打你满眼冒金星都是客气了。7 t. B) A7 r" n

    1 u' y& Y; C8 y7 z# O切脉诊病用药,不能离开望、闻、问;而望、闻、问信息齐全了,却完全可以不用切脉。这就是很多自学成才的、或是不是跟师而从学校毕业的中医,虽然不会切脉,但用药相当精准,原因就在这。
    8 i+ P4 z& ~* I: a! T! W# J* B+ B1 h1 _) z% |6 G8 i, |
    切脉,跟师的相对要学得容易和快点,但也只是别阴阳而已,所以自学者,不必介意这点。
     楼主| 发表于 2013-8-4 07:42:03 | 显示全部楼层
    宝牛妈 说:6 B! m% O$ K7 ^3 H/ h# s/ M2 o
    $ N! o/ m4 @0 g7 v/ u* O
    郎中对脉法很有见地。如果只是用来甄别阴阳,那是简单了许多。
    , h% {5 n, [1 }0 n3 z
    7 }) Q3 S! k8 [. v不知自学中医的人是不是也应该知道一下,什么是人迎脉,太冲脉,和真藏脉等等。四诊之中切脉放在最末,是不是也有验证其他三诊的意思?5 u; M' S) |8 z6 T+ K5 |$ Q: w
    : h2 _2 \# z5 O
    郎中答
    ( M# f- O4 p8 G5 V4 |
    " ^! J7 B2 U4 E1 F$ r在平时可以做为其他三诊的参考。我曾说过,中医诊断就如同盲人摸象,摸的地方足够多、足够全,自然离真“象”就更近。
    , C! g4 t  ?: B* k) @5 C0 E; U% i! S# l2 }3 |; i; E, i# E- _
    在病症错综复杂、病人主诉不清(有时非神志不清,也一样主诉不清自己病症)、以及重症愈后效果,脉诊的作用不可忽略。
    ' I; Q% F4 p/ F3 a  w
    : K- n4 S% g  e  w; z% \8 I如当在重症危急之时,色、舌、苔、神志等都难以决断之时,“阳盛阴虚下之则愈,汗之则死;阴盛阳虚汗之则愈,下之则死。”的治疗法则,就只能凭脉决断了。7 p2 h3 i; n6 @1 @
    8 m* _/ j2 ~, \  {. G3 C3 U7 e
    7 z! y6 I& w$ }  U# Q
    宝牛妈 说:
    - V( I4 }; r0 o' v# T3 x, D$ M) W+ _  A: c. V. C: U
    谢谢郎中回复。今天我的问题有点多, 还望郎中不怪。/ B. |- s+ l% v, n: u5 ~7 H$ l
    ' l2 p5 o& \5 j9 i
    切脉是否也有男左女右之说?男性为阳,是不是左手为准。女性为阴,是右手为准么。+ ]- y+ Y; n. }0 j: a; Y
    # g. }7 |2 B/ i$ U8 ]
    平人一息五至,该“一息”是指病人的一息,还是医生一息。我曾经试过切脉,发现很难掌握自己的一息来数别人的五至。究竟临床上如何操做。
    2 a, Y/ }" k8 {  e, o- q% k
    # o& U9 r- {+ r3 j3 Z郎中答
    ! {4 @. ~$ m, [# G# `4 f4 w+ a: s
    ; r) X, ^$ j1 r( X$ c切脉无论患者是男是女,两手脉都要切。没有哪个手对应什么性别之说。5 f! @7 Z9 g4 P
    1 l* V# c" L' |- _) E3 Q
    一息,指的是医生的息,初学者感觉数脉、迟脉可以用一只手表看着时间数脉动次数。
    4 G1 T' v1 @2 f- D# k
    : K) ]% \+ j. Z* ^. k& A  @定的是迟与数,迟主寒,数主热而已,迟与数的中间值是不固定的,因为要对照病人的年纪、病人平素身体状况而相应变动的。
    ) P! S1 b0 h1 J8 l$ b1 d$ W8 B6 K5 M7 t8 G  E/ \" q+ o8 L% q
    如果家中有孩子是刚十来岁样子的,健康的,平常脉象就是和缓、有力的,他们的脉率对应于成年人就是迟脉了。然后让孩子跑一跑,再来摸一下脉,对应到成人的就是数脉了。, s4 Z9 ]& ]1 o: p- @
    # v5 a$ L% w) X: c2 u
    迟与数的取值,在于自己多摸多练。如果平素自己是体寒腹痛的,也可以摸下自己的脉跳,然后再跑一跑后,再摸一摸自己脉跳,就能有深刻的体会。$ t! I6 o1 f: {3 U" R

    ! G7 D8 O  f$ e0 u- y2 ?4 a" \贝贝妈 说:
    # _/ ~9 L2 ^8 E" y# G5 r
    ( u) j0 v& X8 ^/ e% c: {不好意思,郎中的新帖早出来了,我才问这篇的问题。9 q4 n% q1 I% L. |

    ' O6 v/ W" B6 r& b1.““脾阳”不足,故而整体气机,或要升不升,或该降不降,从而得病”
    ) o7 C& F- l) q+ ~' H, \4 r- v
    ( n! ]& a1 ^' r$ |& c常见到舌苔淡白,手脚偏凉的小孩受凉后鼻塞,流涕,干咳。' s* i+ W3 T  S9 F
    可否这样分析:脾阳不足,导致脾气不升,进而导致肺气失降或肺气不宣,所以流涕干咳?
    3 u$ ~; A% h7 S2 N" |- X' U" n2 V% s* L( v/ w  q
    常听人说咳嗽是肺热所致(我以前还真相信),应清肺热,吃些冰糖炖梨之类的。但此种情况应不是肺热,而是体内有寒吧?从根本上治,应该是温脾阳对吗?. k: J6 L8 Q) u7 B2 p

    ! Y6 Z+ s0 d/ z" b. I2.“迟主寒,数主热”
    , [( {3 n3 m! W+ `. P' s- K. R/ F  {$ h# `6 e# j
    联想到我大女儿的情况。虽然迟,数也是因人或情况而异的,但一个17岁还算健康的孩子脉跳一分钟90多下,我想一定可以算数脉了。“数主热”,那她就是有内热了。
    : g& @! l9 o9 ^9 o0 f
    ( {/ ]+ f' E& b0 H曾问过郎中她不断长痘痘的问题,郎中说她需要降胃火,所以首先她应有胃热。其次,她很小时,只要一受凉就咳嗽,然后变肺炎,进而喘。大了虽不再喘,但受寒感冒时也会咳嗽,且常见她舌苔黄厚,又怕热不怕冷。所以是不是也有肺热?8 \8 a! L2 r, c; S4 _+ r
    5 x% k/ ?) q1 z4 G0 i
    我是胡乱联系,不知分析的对不对,请郎中指点。
    - p4 i+ N" Y" w& v9 k4 E- i
    ' T7 v$ c! ]& M  V郎中答
    0 A; m) D" L0 O7 C' o2 P* P; Q( z- p$ |% b2 O
    分析的有道理。
    发表于 2013-9-18 13:04:29 | 显示全部楼层
    回复
    发表于 2013-9-18 13:10:12 | 显示全部楼层
    发表于 2013-9-18 13:58:09 | 显示全部楼层
    回复 4# 蒙城郎中
    , p2 u' x2 J7 B6 R+ T! [2 }3 o6 }$ W% m
    对, 对, 对,在您光芒照耀下,我决定像你一样,认真学习,花粪涂墙。
    发表于 2015-3-6 15:33:01 | 显示全部楼层
    想学习, @) V! U: l* ?% b" u0 C6 T

    评分

    参与人数 1威望 +50 金錢 +300 收起 理由
    土豆 + 50 + 300 欢迎新朋友!大猩猩同学!

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    发表于 2015-9-8 09:52:08 | 显示全部楼层
    芝麻开门
    发表于 2015-9-8 10:25:34 | 显示全部楼层
    学习看看9 q7 N5 @( B8 j2 K7 Z& s' A8 s
    发表于 2015-10-20 08:27:39 | 显示全部楼层
    看看8 W. F" F+ N+ H
    发表于 2016-12-6 15:36:21 | 显示全部楼层
    学习, J, Q* ~0 D( @, d/ ]9 M: M
    发表于 2016-12-6 16:26:04 | 显示全部楼层
    Xuexi
    发表于 2017-11-24 15:58:22 | 显示全部楼层
    本帖最后由 熊猫眼 于 2017-11-24 14:59 编辑 " a% H: q1 U" x/ \
    ' B1 @9 b% [) u( P
    学学啥叫中气。小伙伴阳子赶紧跟上,不然我很发愁你还要“暂时” 多久呢。
    & n/ y' L8 U! w! r
    发表于 2017-11-24 16:56:17 | 显示全部楼层
    跟上啦跟上啦。我强烈怀疑这个暂时是个比较长的暂时哎 6 N+ X  W; k  A+ \. |7 v, S, P: S" N: w
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