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基本情况：0 T# g- i: g3 j) v- b( d* n0 l$ U
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年龄： 10 性别： 男 身高： 1。29米 体重： 55磅 种族：华人
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一、寒热
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5 H& }2 E1 H( C! r* P) Q E0 _恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
& n$ m- l) [" z9 l4 t发烧， 38.6度。他说不觉得冷，但是我感觉他昨天和今天穿的衣服比平时多。8 [/ b4 Z& v$ T: a% u/ \1 M
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二、汗 0 g9 w t$ u2 v0 s8 p
7 o0 Y* i' Q, r c# a# k0 ]/ i额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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额头皮肤干，脸没有油滑感。无汗。 . e2 ^1 W7 J8 w8 \- `9 x
三、口渴 # ~0 t9 f2 G; ]" f0 }
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？
! |: D* w0 P# V; f- W3 b嘴唇有竖纹，但是没有干裂。唇色粉红。口不渴，不想喝水。喜欢喝热的，喉咙痛。
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四、小便
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色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？) K7 ]& i. d B- y
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小便黄。小便不通，顺畅。尿道口没有特别感觉 0 n" ~- e( V0 C& G& S5 a( T
五、大便 2 K: L2 T7 P. b2 S, A2 A2 n, Z
; z0 p0 y, [0 a' \2 h稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？) o' ]1 a/ w% l4 t' l# I
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大便顺畅，咖啡色。没有特别臭。
- ]5 E! C7 J$ a$ q7 O' Y六、口感食欲 , v0 G) [6 `; S
恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？2 p6 R: i9 s3 L' M/ X
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没有呕吐。没有口中没有特别味道。早上胃口不好，只吃两个小笼，大概是平时一半的两。
, s7 J1 Q; o$ ?七、痰涕眵睑
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A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？
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没有痰。 + k1 g$ B) b3 | v6 e
B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？
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' v9 k3 z- ]2 s V t" m; Y: ~' y鼻塞。两个都塞，一直塞。鼻涕有的，但是没有出来过。
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4 ~8 F0 b. s# A3 R) {4 t% p* v8 T8 AC、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧 ?, V7 d, j) V8 j _5 X/ x
不知道有没有眼屎，早上起来洗过脸了。眼睛不干不肿。 * E: T. F$ v1 t K6 k0 W; Y
八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
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0 Y/ g1 W0 L* f7 h 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了
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. W9 S3 j. O0 ?5 F九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ 4 Z& b( d+ J' [* i" _( P4 [$ h
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没有咳嗽
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十、舌与苔 :
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
* C3 o* u! R" s! L. ^湿，白，
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
5 T! e0 x0 V$ L/ h# f湿，不厚。
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？"" s _3 k3 u5 C7 D% H1 u
有光泽
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9 L" D8 m2 \, w+ d/ [/ CD：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
) X9 X/ A) }4 W' r4 j$ o) ~色红0 P3 `5 F' q8 A) u3 {/ _. M6 {
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十一、其它不适应症状 ,
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痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉）？5 g$ j+ G: o9 s2 L2 |( D# I
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没有痛 ' j: Z! I9 H5 |5 l3 a6 V
痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？）$ Y$ ^2 Z$ E( G o- U- z) A
7 C. p# _% Q$ s; w四肢倦怠？嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？- `& Y7 X9 P/ U! }$ @
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昨晚上3点醒了一次，说是热醒的。过一会才睡着，今早上起来没有精神，说没睡醒，一直在沙发上躺着。
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发表于 2016-5-22 09:03:07
发表于 2016-5-22 15:43:57
发表于 2016-5-22 22:52:49
发表于 2016-5-23 10:39:04
楼主
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