儿子感冒问诊（白虎苍术汤）

metamorphosis

烦请郎中和各位学长看看，分析分析。应该如何对应。谢谢！

) p3 ~% L; c; w- V) S7 r1 F! v一、寒热 ;
恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？
, Y4 V7 u! K; o7 e1 t
# Q) f, I: u* G. m9 N+ P; G( B( S早上起来怕冷，盖厚被子也觉得冷。不发热。

二、汗
1 Z0 Y! |# [0 v. Q( ]额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
9 O2 J: C& h; ?4 u# r/ |3 i* ?
无汗。
, h4 b$ }, p( M+ i5 C9 k+ A
三、口渴
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？

; h5 @) q  w2 ~  \嘴皮有些竖纹，有皮屑，唇色暗红。 渴，很想喝水，无所谓凉热。热汤的话，说随便，不知道。 嗓子疼，声音有点哑。嗓子有点痒痒。

; l3 b8 h; Y- P, X四、小便
# ]3 |7 k$ }% i- D& b, q色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？

! {" p0 ]) m- Q' Y5 A早上还没有尿。昨天尿微黄，小便通，色清。

五、大便
% G' J' e2 g# s" L稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？
棕色条形大便。

' l8 d; F2 L  [5 L; K8 R六、口感食欲
+ @( G% N' U. f- U6 `, ?恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？)

8 W, w# p/ h$ h" W无， 口苦。 想吃东西。

七、痰涕眵睑
) n. Y" A5 I1 o2 KA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？

7 h, G1 A& h  I5 z# X* _6 Z2 e有痰。
+ k- m/ u) G: G3 V- S
# `7 Q. A; M7 u) U* M4 mB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？

鼻塞，交替塞。一直塞。
# ~6 b3 q. Z  Z4 T* a2 V% ^
C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
/ C$ T1 o# d( o( L
没有眼屎。眼睛不怕光。

  c3 @9 D! R/ L1 S3 w八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）
2 o! ]4 X: }3 B3 ]; @白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？

星期五白天在外面站了半小时，学校警报器响，没有穿厚衣服。星期五晚上就有些不舒服，头有点疼，想睡觉。星期六早上起来嗓子哑了，上午去打球了，晚上有客人来家里吃饭，夜里12:30才走，孩子没有休息好，今天早上起来就浑身疼，头很疼，身子疼。嗓子疼。
) Z  d7 d8 O0 s4 n
$ D/ h/ z) u' n8 t: M1 G1 f' [九、咳嗽
  A8 |2 x, b' q4 y不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？

咳嗽，无痰。运动时重。
( I4 l5 c3 N2 P# c" W
十、舌与苔
' Q# R1 F2 N0 F4 ZA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？

B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？

C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？

OceanSound

受凉了，表实证要发汗？
( |9 @0 ^  z; a4 m

Day801

抱抱小帅，希望郎中已出手。
/ E% |- g( J: s, t+ q- N6 x舌象看起来是淡黄苔？嘴唇竖纹，有皮屑，有内热。
口渴，无汗，浑身疼，头很疼，身子疼，嗓子疼，伤及津液了，如果没压住估计下一步就会咳嗽了？
0 a; s6 }2 F% m
: ^" v4 j$ ]6 s5 l4 M) z- i处方不会，估计葛根是少不了的，葛根芩连汤？

舞者女

先瞎说一个。白虎仓术汤。
6 s% }" I6 W- z7 {2 {; B2 C- H7 L1 H
8 J7 p0 P8 \2 G; ?1 J" C周五受寒。如果当天桂枝汤发发汗。。但是3天了。现在不能发汗了。
周六又打球又晚睡。进一步耗伤津液。孩子平时有点气虚和体湿。
* [& v4 ^2 _/ f+ @1 Z" A/ l周日入里化热。怕冷咽痛咽痒口渴欲饮。舌象草莓。舌尖红。口苦。食欲好。
$ Q: L3 G! t6 @8 e$ V+ W/ Z/ j

yogini

祝儿子早日康复！

Hwq

无汗身疼，麻黄类？葛根汤加石膏。

OceanSound

4 l( M5 @  h9 J8 _/ Z; j7 k我也这么认为， 麻黄或葛根
$ O0 V9 y6 s' n/ ]/ }. T* T
. ~3 m# w6 w4 [& {: K, g1 P

OceanSound

Hwq 发表于 2017-1-29 15:28
8 U- _( m# Q: a无汗身疼，麻黄类？葛根汤加石膏。

bingo！ 高手！

舞者女

舞者女 发表于 2017-1-29 12:35
2 Z$ }! s8 `! b! r先瞎说一个。白虎仓术汤。
* |* S  r! Q' E+ r% b% C
4 g# ^7 W" N4 R# A8 A周五受寒。如果当天桂枝汤发发汗。。但是3天了。现在不能发汗了。

                               
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: Q: ]1 d  {- h' L5 @/ E# K                               
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主要是你提供了舌像。而且表述相对准确全面及时。


/ M- ]1 n- Y" a* T$ d

舞者女

Hwq 发表于 2017-1-29 15:28
3 V& F) E: L$ ~. s; k# a无汗身疼，麻黄类？葛根汤加石膏。

0 C7 f+ d7 @7 Z- N$ h' E4 \不行。未见高热，最好不要用石膏吧~~~~
' D/ P) m. p. _: ^7 N, a浑身疼当中，要再仔细看到他咽痛咽痒~~~~~~~~而且口渴要喝水。
咽喉。是典型的阳明经的循经路线。咽痒是胃里有热气上冲。。。。。

这个无汗。并不是麻黄类的表实无汗。而是感冒之后打球不睡觉造成的伤阴然后阴液不足的无汗。。。。

葛根汤清营热。但是。此病证的热不在营。而在于肺卫胃气。

还有。葛根汤生津液打表。这样会助湿。如果用了葛根汤加石膏。我觉得有可能会一直气冲咳嗽1个月2个月这样。。。。


% g! @$ k8 J; D  B0 h2 n

6 Q! e: B& K5 Q  w, b

Hwq

OceanSound 发表于 2017-1-29 15:46
bingo！ 高手！

. \" w& k: c. U# P咱俩都错了

Hwq

舞者女 发表于 2017-1-29 16:44
4 \9 u3 C. e, @5 |不行。未见高热，最好不要用石膏吧~~~~
' x/ j3 I! a; d) V4 |浑身疼当中，要再仔细看到他咽痛咽痒~~~~~~~~而且口渴要喝水。
4 b6 d! C1 q3 s/ k" d/ Q! j: M3 c咽 ...

8 L0 n, O" ~5 m# \; Q我主证抓错了，看到无汗身疼，就想到麻黄类的，加石膏就是对应清胃热引起的咽疼。并不是一定高热才用石膏吧？还有一个量的问题。

舞者女

Hwq 发表于 2017-1-29 17:05
我主证抓错了，看到无汗身疼，就想到麻黄类的，加石膏就是对应清胃热引起的咽疼。并不是一定高热才用石膏 ...

这个石膏我也不是很明白~~~~~好像你是对的：不一定只有高热才用石膏。
竹叶石膏汤就是没有高热。
% ~6 @) v$ C1 }5 U# M

OceanSound

Hwq 发表于 2017-1-29 16:59
咱俩都错了

% @5 ?# I2 v1 `5 {# f. K等看郎中怎么解？
% K* U9 ~( \1 t3 g) t
! z) V1 G2 y! A5 I  Y& u+ A刚才没看到， 是白虎苍术。

Hwq

舞者女 发表于 2017-1-29 17:22
这个石膏我也不是很明白~~~~~好像你是对的：不一定只有高热才用石膏。
竹叶石膏汤就是没有高热。

2 v" D9 n0 `9 x你这白虎汤就用石膏呀！
" i, l* d) c$ w* K" V

舞者女

Hwq 发表于 2017-1-29 17:35
* B3 c+ U& s+ v6 f! o7 _: R你这白虎汤就用石膏呀！

啊~~对啊~白虎汤就石膏~~~~~~~。。。。。
那你加石膏是对的。
: H5 A' M% N$ f( F
& |, z4 T9 `( M6 y, V( W3 p

贝贝妈

估计孩子差不多好了吧？药对证见效很快的。
5 R5 y; ^7 P$ C# ~- e

贝贝妈

舞者女 发表于 2017-1-29 12:35
先瞎说一个。白虎仓术汤。

周五受寒。如果当天桂枝汤发发汗。。但是3天了。现在不能发汗了。

小舞厉害，大大地表演一下！
: E( {# y  t' k0 W' T3 Z! p

舞者女

贝贝妈 发表于 2017-1-29 22:37
8 F% E9 D( ?8 g, }* e小舞厉害，大大地表演一下！

' `! v6 \6 }1 `; S! w啥呀。我得过这个白虎仓术。感同身受。

amengcat

近来感冒生病的孩子好多。我正在n严防死守，希望狗蛋安然度过。
9 e2 b2 r5 D/ x7 q4 Q
0 T7 e3 t) i+ G9 |希望小朋友快快好起来！
! @" `9 j3 u+ S) Y. W. _

metamorphosis

舞者女 发表于 2017-1-30 01:35
( _) Y8 v; e0 D  J+ A: J/ E先瞎说一个。白虎仓术汤。

6 c1 R9 F. n$ v3 S周五受寒。如果当天桂枝汤发发汗。。但是3天了。现在不能发汗了。

我有一个问题， 星期五是太阳病， 到了星期日变成阳明了， 但是我不明白的是为什么寒气越往里走， 怎么就变成内热了？

metamorphosis

舞者女 发表于 2017-1-30 05:44
不行。未见高热，最好不要用石膏吧~~~~
9 {. M% K+ f. c9 s8 p浑身疼当中，要再仔细看到他咽痛咽痒~~~~~~~~而且口渴要喝水。
咽 ...

6 Z' Y9 [1 H5 V你怎么判断的是不是营热， 而是胃热呢?

metamorphosis

贝贝妈 发表于 2017-1-30 11:36
估计孩子差不多好了吧？药对证见效很快的。

8 ?- K6 C' o6 H0 K/ A/ d& M谢谢贝贝妈！
# V& J4 {+ z9 }
昨天下午到晚上浑身没劲， 上厕所都要我搀着，夜里经常撒尿， 两个小时起来一次。 昨天连着喂了两剂药， 按郎中说的。

5 q5 @% f+ t# K$ V' d% J9 ]今天早上不需要我扶着了， 自己能活动了， 就是头还疼， 又吃了一剂药。
! t$ N3 Z4 R: U9 c) {
今天在家休息不上学了。

舞者女

metamorphosis 发表于 2017-1-30 09:37
我有一个问题， 星期五是太阳病， 到了星期日变成阳明了， 但是我不明白的是为什么寒气越往里走， 怎么就 ...

太阳病，传经的话，有寒化。有热化。都有的。还有不传经的。

6 R) }0 X1 P6 o& }" [别的不管。就只讲这个案例。

) n5 O- y% C) I/ Z  B之所以寒邪入里化热。是因为这个案例的这个小孩他本身体内有湿热。

  ^  l" A8 I% D7 j; @; q内湿招惹勾引外湿。亚洲人这样的是很多。我们是杂食动物还偏草类嘛～～

想理解的更好一点。看郎中讲坛外感篇大概有20篇专门讲这个的。
我的关于外感的中医知识几乎都来源这20来篇。
0 s. y- L" Y& q% T) k' Y2 K
$ Z, D1 S" i; s伤寒论你就不管3721就反复反复读和抄写。让一些句子形成条件发射那样。。。。
- n4 X) Z( q% G% `4 k然后你再去读郎中讲坛外感篇。有时侯就自动想起来句子。
0 F* b' |! _' c1 P: H2 C4 r: [

舞者女

metamorphosis 发表于 2017-1-30 09:39
你怎么判断的是不是营热， 而是胃热呢?

阳明之为病，胃家实是也～～
这个小孩的舌头那么红然后还草莓～～～
胃口还那么好。口渴。要喝水。
! v% o6 C' g) X( j' s/ t: ^咽喉。疼。痒。
这些都是典型的阳明经的循经路线和表达方式。
-----------------------------------------------------------
4 m6 [7 B+ x) p2 Q/ p4 q+ U
3 |3 M2 c! d# N4 A) o然后。
5 h1 C% b! Z5 D0 ]8 E( }  M' h早上没有眼SHI。大便棕条。
这个就排除了葛根芩连的肝胆湿热。

metamorphosis

舞者女 发表于 2017-1-31 00:27
阳明之为病，胃家实是也～～
这个小孩的舌头那么红然后还草莓～～～
胃口还那么好。口渴。要喝水。

这样学中医，真好！谢谢你的分析！

& U% b! X9 S. [( G1 E* w! z: H1 ~! D+ G我家老二一直胃热，肝胆湿热，那平时应该怎么扳呢？饮食应该注意什么？

metamorphosis

舞者女 发表于 2017-1-31 00:21
太阳病，传经的话，有寒化。有热化。都有的。还有不传经的。
0 {+ d2 V# ]5 I- e% v
别的不管。就只讲这个案例。

今天早上把白虎汤的五讲都看了一遍，虽然还是稀里糊涂的，但是感觉比一两年前有感觉多了。
7 w% g; L' Q( P2 X
# ~5 O1 f0 [; o我还是不明白，为什么外面的寒进入身体里面，遇到湿热会转化为热，中医的治疗不一直是一种平衡，也就是说有寒了，就用热来搞定。有热了，就用寒来搞定。外面的寒为什么进去没有把里面的热去除，反到加重了里面的热？

舞者女

metamorphosis 发表于 2017-1-30 12:29
这样学中医，真好！谢谢你的分析！
$ I) w9 b1 Y) m* H3 e
我家老二一直胃热，肝胆湿热，那平时应该怎么扳呢？饮食应该注意什么 ...

. B- |) W  F' \# r, u+ k/ A+ [饮食这个我诚恳建议你花50块钱找郎中仔细问个诊。毕竟是亲儿子。花点钱。值。
! F8 W  p$ n' M  [6 \" }4 U
饮食这个其实比药物更闹心。我现在不知道怎么回事越来越胆小了越来越不敢去刺激去搏斗病邪了。。。
( x% l# P/ y8 F8 [% ^
1 ?+ G! r2 }4 O% h. K' _一天要吃好几顿饭。要么就啥也不知道就挑合口味的喜欢吃就吃～～要么就全懂～～～～一知半解最可怕～～～

舞者女

metamorphosis 发表于 2017-1-30 12:34
& M' B" p& j. c2 ?今天早上把白虎汤的五讲都看了一遍，虽然还是稀里糊涂的，但是感觉比一两年前有感觉多了。
2 j- G; `3 h7 m; M& H& ~
我还是不明白 ...

＂外面的寒为什么进去没有把里面的热去除，反到加重了里面的热？＂＝＝＝＝＝

) r9 E; u( z. r& M5 S用一个道理你就明白了：

9 f: W. o) y4 R8 K/ }# \! i中国的内政之乱，是不可能依靠外国的势力去解决的。外国势力的加入，只能增加中国的内乱。。。。

metamorphosis

舞者女 发表于 2017-1-31 01:45
" z/ v! M$ x2 c$ c" }+ m＂外面的寒为什么进去没有把里面的热去除，反到加重了里面的热？＂＝＝＝＝＝
% q# x# W6 z6 e
用一个道理你就明白了：

. H) f, g2 X$ L, g4 l我不觉得这是一个道理。
寒与热，是靠谱的，就好像你说的看舌像，把脉，这些东西是实实在在的，是诚实的。是什么就是什么。
0 T3 w* X' @* p2 r

但是人心，是不靠谱的，说什么，感受什么，自己都不知道发生了什么。政治就是如此。
1 E- J6 _7 W0 W8 m: ]( _