关于伤寒一九九条

不哭的女孩

伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄，若小便自利者不能发黄。
我同时在看刘渡舟和成无己的两种解释。
成："邪在三阳则手足热，邪在三阴则手足寒，今手足自温，是知系在太阴也。"这个解释是不是自相矛盾啊？
/ J1 p1 f8 h7 x- t刘："寒在太阴可能手足自冷，手足自温是热在太阴。" 湿从热化，是指湿邪和热邪同时在太阴吗？湿邪不是因为脾寒吗？

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蒙城郎中

两个都是理论训诂派，自然是公说公有理，婆说婆有理，你要不听就说你没理，对吧。所以看《内经》或《伤寒金匮》，就不能去看这些“解经”，就只能看原文。

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伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄，若小便自利者不能发黄。
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" Y6 k1 A0 M2 o# R伤寒：即有发热恶寒且是节气交替之时染发而来。这个在《伤寒例》章节里有明确的记述的，所以伤寒论后面的经文中，“伤寒多少日”，这些都是指患者有发热恶寒，且是染外感病而致的发热恶寒。象失血、虫蛇叮咬也会发热恶寒，吃撑了也有发热恶寒，张仲景就用两字“伤寒”，来把这些不是因外感病导致的发热恶寒分开来。

/ K; s2 O' A, k) W  C8 C脉浮而缓。
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《辨脉法》章节里有句原文：阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。
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1 N# c' f' p$ r" D$ A这里的阳脉，是轻搭感觉到的脉动；阴脉，指重按感觉到的脉动。阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。
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就是这患者的脉，此时的脉，轻按重按，都是浮、大、濡。说明是患者正气足。如果正气虚，一重按就感觉不到了；说明病邪也不实，病邪实是重按轻按都是浮大数脉，或是浮大促脉。
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6 |# \3 c# W$ U$ U; N: K# {; `手足冷：要么正气虚而手足冷，比如少阴、厥阴；要么病邪实太阳伤寒、阳明热厥等；要么气郁，如四逆散证；要么湿阻，太阴湿盛等。
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2 f# I: }5 p5 h& X* c手足自温，伤寒条文里，有很多手足温，代表病趋愈，或病易治。为什么？因为阳气能通四末，最少是气机畅。

就这么一个又恶寒发热、但脉又正气足、病邪不实；四末阳气能通，这么一个病。是病在太阴，就病在脾胃没消化上面。这个，这里的大妈们可有感觉了，经常吃撑了，然后被冷风一吹，就恶寒发热，就这么一个病来着。
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# {+ g' m- O/ T  |太阴者，身当发黄；若小便自利者，不能发黄；（这句是继续说如果太阴病重，应该会有身黄或脸色发黄。但如果这病人，小便通的话，一般不会发黄。治黄疸，有利尿一法，就从这里而来的。）

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OceanSound

伤寒：即有发热恶寒且是节气交替之时染发而来。

郎中， 前天从冬至变小雪， 要是人的身体跟不上这个冬至变小雪这个变化， 人的身体会有一些什么表现？

我这几天嘴皮干喉咙干， 擦各种的润肤膏露油都只是一点点作用。是不是交节气外面大宇宙影响人体小宇宙的原因呢？
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OceanSound

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蒙城郎中 发表于 2017-11-24 09:08
) y  c% Z5 ~4 Y" G/ C伤寒脉浮而缓，手足自温者，是为系在太阴。太阴者，身当发黄，若小便自利者不能发黄。

! K* ?9 J/ q! x+ m! C, R- j伤寒：即有发热恶寒且是节气交替之时染发而来。这个在《伤寒例》章节里有明确的记述的，所以伤寒论后面的经文中，“伤寒多少日”，这些都是指患者有发热恶寒，且是染外感病而致的发热恶寒。象失血、虫蛇叮咬也会发热恶寒，吃撑了也有发热恶寒，张仲景就用两字“伤寒”，来把这些不是因外感病导致的发热恶寒分开来。
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9 w% h- T( t# S1 x7 u脉浮而缓。
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《辨脉法》章节里有句原文：阳脉浮大而濡，阴脉浮大而濡，阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。! H2 B: A+ `1 ]+ T" Z! _
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这里的阳脉，是轻搭感觉到的脉动；阴脉，指重按感觉到的脉动。阴脉与阳脉同等者，名曰缓也。- E3 M* _5 A- w

' B3 T* P% c3 I/ k9 u4 W, }- B  n7 c就是这患者的脉，此时的脉，轻按重按，都是浮、大、濡。说明是患者正气足。如果正气虚，一重按就感觉不到了；说明病邪也不实，病邪实是重按轻按都是浮大数脉，或是浮大促脉。
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手足冷：要么正气虚而手足冷，比如少阴、厥阴；要么病邪实太阳伤寒、阳明热厥等；要么气郁，如四逆散证；要么湿阻，太阴湿盛等。
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; I' V% N! C8 ?  M: E手足自温，伤寒条文里，有很多手足温，代表病趋愈，或病易治。为什么？因为阳气能通四末，最少是气机畅。
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就这么一个又恶寒发热、但脉又正气足、病邪不实；四末阳气能通，这么一个病。是病在太阴，就病在脾胃没消化上面。这个，这里的大妈们可有感觉了，经常吃撑了，然后被冷风一吹，就恶寒发热，就这么一个病来着。
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太阴者，身当发黄；若小便自利者，不能发黄；（这句是继续说如果太阴病重，应该会有身黄或脸色发黄。但如果这病人，小便通的话，一般不会发黄。治黄疸，有利尿一法，就从这里而来的。）

干货， 特别是对脉象的解释， 通俗易懂。
果断截图收藏。

斗胆补充一个，请郎中指正。

正常脉象还应该和四时相应。 要是冬天出现夏天脉， 那就是不好的现象。
还有， ”阳明热厥“是什么意思？ 我不太懂啊。 郎中能说一说吗？
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蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-11-24 11:31
" I$ ~) C/ y* I( n6 `1 _3 }干货， 特别是对脉象的解释， 通俗易懂。
果断截图收藏。

$ j0 U2 _# O# q+ I9 n9 r9 w阳明病热盛太过就会四肢厥冷。真热假寒。

蒙城郎中

OceanSound 发表于 2017-11-24 11:27
郎中， 前天从冬至变小雪， 要是人的身体跟不上这个冬至变小雪这个变化， 人的身体会有一些什么表现？

- }: M8 B0 l$ Y$ z& x. ]$ g我 ...

自己正气不足才会不适应。
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OceanSound

蒙城郎中 发表于 2017-11-24 12:09
阳明病热盛太过就会四肢厥冷。真热假寒。

明白了。就是阳盛格阴于外。 治宜急下存阴， 大承气汤。

谢谢郎中。

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bz1

这么深奥的问题

不哭的女孩

蒙城郎中 发表于 2017-11-24 09:08
* I1 ^/ `# U' t7 b3 `& C两个都是理论训诂派，自然是公说公有理，婆说婆有理，你要不听就说你没理，对吧。所以看《内经》或《伤寒金 ...

; ?7 h5 p2 G. o8 o听郝万山的伤寒论，我还以为刘渡舟挺厉害的。不看注释看不懂了，看了注释又云里雾里的。那有没有实践派的伤寒大师？胡希恕算吗？

手足自温，是手足不冷的意思，还是手足自觉发热？
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湿热可以理解成脾虚寒胃热吗？如果湿热同时在脾，那热会把湿消耗掉？
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蒙城郎中

不哭的女孩 发表于 2017-11-24 20:18
/ f5 k. b# F3 T听郝万山的伤寒论，我还以为刘渡舟挺厉害的。不看注释看不懂了，看了注释又云里雾里的。那有没有实践派的 ...

- G& O& c8 k! h热是不会让湿耗掉的。就如同，烤面包，抟面时，是用水和面的，烤好了，面包里还是含水份的。
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人的脏腑器官也一样，只要这些没“焦”（产生了器质性坏死），就有湿。
手足自温，这个自温，就是说不是靠泡热水或 捂手套，或喝药，就本身是温温的。
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胡希恕是实践派的，但没临床的你，估计你也看不懂他说的，反而会造成你以为懂了，其实完全理解错了。
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还是那句话，不赞成学中医跟学现代学科一样的学，靠拿个参考资料或讲义对照着看，下定义，记公式这样来学。
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学中医就得象学语言一样，浸入式学习，就用原文原字句，大量的来浸泡，“泡脑子”。走捷径的人，最后都发现原来是最蠢的。别人就沉下心来泡了三五年，就入门，就有成了。有的蠢材，十年前就会用google到处去搜偏方在健康论坛里充大师，十年下来，仍蠢到还是只会搜偏方。(学习找捷径而不愿刻苦，且自以为聪明者，是为蠢)
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不哭的女孩

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蒙城郎中 发表于 2017-11-24 20:31
" X/ G9 t# @, g' P( d) {" A热是不会让湿耗掉的。就如同，烤面包，抟面时，是用水和面的，烤好了，面包里还是含水份的。
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人的脏腑器 ...

谢谢郎中O(∩_∩)O~
8 n5 I, L: V- C临床真的还蛮重要的。我一直觉得脉象描述的都很形象，并不知道是什么感觉，直到有一次摸到一个脉，脑子里立马出现了“端直以长”四个字。
3 o, q0 s7 M# X2 j! P9 L* y& \
我还是先背一下原文吧，顺便锻炼一下我媲美金鱼的大脑。
好难啊



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guo

学习学习
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Day801

学习

rinahao

学习

惬意微风

Learn

eastsidem

想学。谢谢！
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Sunny

学习
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yiping911

学习学习，谢谢
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