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这是我一个朋友，咳嗽三周了不好，最早是感冒引起，医生看了不少，没用，我极力要求她请郎中出手，单子是我通过电话和她填的。5 o% \- O8 ^7 ]) y% ~5 Q, i! V
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基本情况：
0 {+ } S1 d S: S6 {/ V( X; `% ?. ? 年龄： 46 性别： 女 身高： 177 体重： 150 种族：
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& f7 h; }/ Y. Y 一、寒热
9 X& Y( N3 k/ q5 ~9 U 恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ 2 a$ n+ U% D" X% o( o$ ?5 y
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恶寒，比别人怕冷，觉得骨头缝里冒凉气。, Q3 h' n7 H8 |- `- h& F; P. A. v
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二、汗 ; x) Z2 l2 |6 R; a; ]5 i
额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
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不干，无汗
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- u& z" X8 ^1 [* N. L7 X9 Z 三、口渴 + M; `: E8 P9 x" I0 r4 E6 ~
嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ + j% }5 @9 C% J# d+ Y8 v7 O
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嘴皮有竖纹，渴喝水，饮热，! s1 f) P( d& ]$ d+ c
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四、小便
& M) \ I; d3 ~/ Q 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?" V6 g5 V1 e, Y: p: b+ w S
% D" o* b# ], U5 d8 ^, Q/ s色微黄，
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五、大便
8 A+ h/ W- ?* U- J( Y. @ 稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?
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一日一次，没注意观察过，但得用几张纸的样子。 i$ U( P' j# |8 M4 w& o" o
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六、口感食欲
1 p, V1 s) U" e& r 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？2 {' X6 ?3 a) o6 v) W
; V# ?( w% |& z) y5 L咳嗽厉害会有恶心感觉，
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七、痰涕眵睑# K ]$ J) t+ w
A、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ ' ~" F6 \" U; p" k
6 Y7 Z; u; S/ Y3 C, c' B, f有痰，白色，可不出时觉得从肺到嗓子都呼噜噜的。咳出来就没声音了。! m# I. n) |2 S! u! n4 j* b
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( g' \4 }8 S2 c2 j! T5 h/ b- BB、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？. N- k& v; w/ y3 O. r6 {# |* j
3 W3 r0 d# n! s+ X无
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! n& I6 ?0 t7 L$ @* `6 [C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？" _) i4 J: ]2 C2 j) d% T
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八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）" K G j% B& x' F( j; S: x
白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ ; E! I5 {+ c: c1 J" A! t" @; b( s) h! z
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白天重夜里轻
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九、咳嗽 9 Q. O) }8 D% p2 S7 d8 p
不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ; \! e2 e6 d: Q( j( D2 ?
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遇冷加重' t$ w! N; N8 r& x* D) p- p" Y
e d2 o$ y" P) R- z& s
十、舌与苔 8 x2 C6 V1 ?7 S6 z9 d8 o
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A、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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& f( |; i/ i/ t, q4 t `淡红; [% ?7 d9 @! N8 `
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？
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9 e) z* N. X5 z厚，白
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C、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
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" }7 R% c3 T9 q( y4 @% q 十一、其它不适应症状 0 ~3 V: F$ O" n
# C3 y0 N! F' X8 u$ z 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？- w, ^6 N( X% _
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痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?）$ V4 T! D' u2 W1 u3 q* _
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？
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咳厉害会胸痛。; c" A+ Q" _5 K/ P5 S1 d" V) r5 }# [
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发表于 2015-5-11 14:13:33
楼主
发表于 2015-5-11 14:22:15
发表于 2015-5-11 15:09:09
发表于 2015-5-11 15:53:23
