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本帖最后由 king00227 于 2015-6-27 19:57 编辑 2 B3 i# N6 b$ b' E# e
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事情是这样子的，我一个朋友，独自在外地工作，已经病了4天了，连走路都累。所以我发出来麻烦大家看看。问诊单是我打电话一项一项填的。, I8 q2 {8 q1 `
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最初的时候，他连续吃了一天多的辣菜，突然喉咙有点不舒服，有咳嗽有症状。以为只是上火，就没有管。结果第二天起来。咳嗽加重，但喉咙肿痛情况并不明显。眼睛特别干，一点眼药水要滴好多次。就这几天，体重轻了2斤左右。
" S+ z* K. v0 q8 N& m+ _第一天症状：只是稍微有点咳嗽! N; i0 @8 ~4 r
第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。（自己吃了牛黄解毒片和清开灵颗粒）
3 u5 K* h' z' j第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。
; P1 l: j# h. v. ^& i/ E第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕比前一天少一点。轻微头痛。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）% D$ |' c( M) |- s
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基本情况：
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# x# p) K7 }4 i1 a) {" w 年龄：32岁 性别：男 身高：178 体重：70公斤 种族：汉
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! _+ X/ a( }* d 一、寒热
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恶寒？发热？同时恶寒同时发热？恶寒重？发热重？几时发热？几时恶寒？恶风？一日几次？ . b5 c1 S, y. y0 J: a4 q; c
轻微低热
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二、汗 4 Z8 ?% S& P: o& n
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额头皮肤干？脸上摸上去没油滑感？脸上有油感？有汗？汗出部位？汗如雨下？汗珠粘身？汗出时间规律？无汗？一直高热无汗？
$ v0 a' p: `% [/ s他是混合性皮肤，夏天脸上一直挺油的。热的时候有汗
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5 x x7 e/ J' j! Z5 v$ e2 Z 三、口渴
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- `1 N; I1 g% E/ L: s$ C: u 嘴皮干裂起皮屑？嘴皮有竖纹？唇色暗红？唇色鲜红？渴欲饮水？大渴大饮？渴但不欲饮水？饮冷？饮热？喝热汤舒服还是拒绝？咽痛？咽肿？声哑？ + J9 Q3 F" X1 ]" q
嘴皮干裂，嘴皮有竖纹，唇色暗红，大渴大饮，喝热汤舒服，（咽痛，咽肿，但状况比较轻微）声哑。! K5 I; w r6 d5 P4 a5 `* }
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) ?' | ?1 w% Q c* k 四、小便
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4 P( h# {) K) M* l" [" p1 w( O
! s A2 e# _: d7 ]) e: d 色黄赤？色微黄？色如酱？色清如水？味骚？小便不通？小便痛？小便畅？小便过频？尿道口热灼？尿道口寒凉？ 遗尿？比平时多?比平时少?0 v; R/ \: n2 H! z
色微黄，小便畅，
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五、大便 6 I1 |0 B7 N1 M6 J: g
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稀溏？干结？水泻？色青（青绿或墨绿）？色黑？色土黄？便后还想便？肛门热灼？肛门寒凉？便秘？臭味比平时重？ 大便失禁？今日几次?r
* ?1 O+ O8 H3 I: y6 X" G# P由于病了吃的少，所以不怎么大便，色土黄，稀。
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4 ]. X6 T4 ^& f六、口感食欲
( |' C& q" I) p7 r3 w 恶心？欲吐？呕吐（吐出物是什么？什么样子，什么色？）？口甜？口苦？口酸？口辣？口咸？ 易饿？胃口好？
( w# a& k. ?0 ^ o; o$ K口感食欲，胃口不好，口咸，这几天他也没吃什么，就蒸个鸡蛋，吃个馒头。9 ^) F& i$ q: P8 w$ O7 `
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七、痰涕眵睑
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; c: I, n+ Z5 X+ ?4 WA、有痰？无痰？痰鸣？痰粘？痰黄？水样痰？易咳出（或易吞下不再马上有）？不易咳出？ - R/ }/ J6 O* `3 s
无痰，但咳嗽或清嗓子的时候，有种有痰的感觉。
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& [. ?5 G* Y5 D7 D6 P' }B、鼻塞？一个塞？交替塞？睡时塞？醒时塞？一直塞？黄涕？浊涕？水涕？ 鼻干？鼻屎干结？鼻血干结？9 x& v! ^ u, n) o0 l: H0 w D
; b# E% H* N& S+ z& ^! R鼻塞，醒时塞，昨晚睡觉的时候没塞。大量鼻涕，水涕。这些症状是发病后第三天，也就是昨天才出现的。
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C、有黄色干硬眼屎？黄色软眼屎？偏白色软眼屎？眼发干？眼白发红？下眼皮肿？上眼皮肿？眼睁怕光不开？昏然睡眼朦胧？
2 E$ F! K' y9 R! o6 ~眼发干（非常厉害），眼皮不肿，
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1 X6 C. w4 h K8 z 八、发作规律 （指大多数不适症状的轻重程度，可详细注明是哪种症状有何规律）! ?' \$ c- P, C8 ^! t6 j6 U
8 W1 ]2 B, H9 F! s) L+ g) {1 Y- l 白天重夜里轻？白天轻夜里重？晨起重？傍晚重？午后重？病程多久了？ - f* |! S S( i: `: a. M
第一天症状：只是稍微有点咳嗽
3 C: X* h5 o5 ~ `+ ^, d: D第二天症状：咳嗽加剧，皮肤摸起来痛。
1 J( m) l& A0 N0 @第三天症状：咳嗽减轻，鼻塞，大量鼻涕。
- [6 J$ q) j. N) R# n6 G) D. q! E第四天症状：咳嗽减轻，鼻塞轻微，鼻涕少。但是一咳嗽，就感觉脑袋充血一下，非常痛。（这是早上刚起来。发帖的时候，咳嗽，就感觉脑袋充血的症状减弱）
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& C4 O0 z* e/ [# |) B5 U/ f* s% J 九、咳嗽
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不咳？带痰？干咳？一天里什么时候重（晨起、午后、黄昏、临睡夜卧、子夜、凌晨四五点）？运动加重？遇冷加重？遇热加重？ ) ?. p1 o# V7 T( e' ^
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干咳，并没有加重+ B% p6 w+ a5 R6 p. B
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十、舌与苔 ( N7 b- t! i" s. f8 r" M" E
0 C# P* h' }$ Q8 L0 r+ ^% p9 IA、 舌质：舌面干？湿？红？深红？黑？白？淡红？舌底发干？ 紫？舌上生疮？
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9 t3 S& K% t. z8 C' X d" g1 |舌尖发红( v% e- i9 Y4 b* ]0 g6 ^8 u
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B、舌苔：厚？薄？白？起粉霜？黄？腻？湿？焦？黑？无？有芒刺？象草莓？ ) O* P/ E) K" s; a; {
舌苔白& U7 J% ?" l6 g' v% n; d2 a
" e; l0 W( U2 {- S$ Q7 UC、门牙干燥有光泽？门牙干燥无光泽？门牙干燥似枯骨？3 z9 l6 P; B* E0 B B! o
& f" r9 M6 L2 R- W. B舌苔白+ d4 I! R9 `2 b/ M. ]
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D：牙龈色红？牙龈色淡？牙龈红肿？牙龈生疮？
: l4 ~) H" @/ M9 n牙龈色红/ U }/ b. C" f1 v. U4 f2 J
7 o4 C! g8 w7 b0 Z$ e4 q, f' G" J 十一、其它不适应症状 7 S2 M: |# I, c" |0 L$ s' B
6 o' ^' c2 M/ V" C& A 痛性（胀痛、刺痛、湿重如裹、钝痛、绵痛不绝、憋着的感觉、时轻时重）？. P; q0 A3 ^, b% V$ j3 E; V Y
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' c, Y6 `$ I4 Y2 y/ L) c- U 痛的部位（头的哪个位置痛？周身关节哪个关节痛？胸痛？腹痛？腹胀？心窝口堵？心窝口痛?） F! r f+ U1 M A6 Y
四肢倦怠？四肢水肿?嗜睡？鼾眠？无精神？内心烦燥、起卧不宁？说胡话？神智不清？抽搐？角弓反张？3 ], l4 X1 @2 {" w5 {! h
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头痛，感觉是左边脑子里有种隠隠的痛。咳嗽头痛加剧，像血全涌到脑子里去一样。: \0 d4 l2 j; [6 r1 X8 z
走路都累，没什么精神，发病第三天，也就是昨天，感觉全身都有点酸痛（主要是肩关节，后背和后腰）。但今天好多了。一直皮肤触痛。2 _9 k Q/ l! L/ T
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& a* M* [' p2 ^1 P0 R: A3 \白虎加苍术汤合麻杏薏甘汤7 E, @" X( m5 H/ U! K
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生石膏30克、知母9克、玄参9克、麻黄9克、杏仁9克、薏米24克、苍术12克、炙甘草6克
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& T1 }, R# w0 g 水1800毫升，先煎石膏，水沸入余药，煎至900毫升。
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3 k$ u2 |4 q+ K( S) m1 M9 ~- t 每150毫升为一份，药煎好后，有症状每半小时服一份。7 Q! s9 P9 m+ ~" [! P9 D7 K
& t. ?8 L3 @# X 第一日可两剂连服。持续两小时没症状了，停服。3 ~0 d3 G) F$ d/ F" A; ]
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睡一觉醒后，仍有症状，再进一剂。
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买三剂，一剂一剂的煎。
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