蒙城郎中 发表于 2016-2-17 09:19 , Z" c8 `& C+ ] U/ x9 a* N
没打太极，中医的学习方法，我在这里无数地唠叨了很多遍了。最准确的，简短的解释就是：再打好基础！
0 a3 M \4 S& |! s' p0 I& Y' d9 ^ ^ f( @% ]# R8 K) M* ?
基 ...
6 |* {6 w5 m) t: [, v, G, G6 P6 }/ H6 H D+ n' q7 |0 @
最近湿热病特别多，我看看（湿热论）好像不长（典型懒学生的病症，哈哈），先看这一本吧，虽然还是看不懂。
# O8 M: @6 G6 u, Z7 D% U
; N3 o/ e4 c& s7 u1 G7 j: K2 F/ l郎中，这个书是不是对的？
6 Z. L3 L( j1 ]; c; U+ l( ^ R/ M; K) r9 X
6 c1 S% g1 Q, q/ c5 ]
3 P# `8 n" q0 }' Q2 O" ^; a7 a k
[p=192, null, left]作者：薛雪（清） 2 k" r! Z/ R2 b4 d% F T; m
9 G+ w. }! i! L3 W( L& [
[p=192, null, left] （一）湿热证始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞舌白，口渴不引饮。
* g# {* S, p% B& t/ x4 b2 s i! ]* i d+ V: n' c9 @
[p=192, null, left] 此条乃湿热证之提纲也，湿热病属阳明、太阴者居多，中气实则病在阳明，中气虚则病在太
% V& V& J9 x8 v* D" C8 {: D8 X0 H' X[p=192, null, left]阴，病在二经之表者，多兼少阳三焦；病在二经之里者，每兼厥阴风木。以少阳厥阴，同司相
1 _$ J7 G. F- f$ B5 K[p=192, null, left]火，阳明太阴，湿热内郁，郁甚则少火皆成壮火，而表里上下，充斥肆逆，故是证最易耳聋乾5 U7 O ^ l3 q3 V o) D
[p=192, null, left]呕，发痉发厥，而提纲中不言及者，因以上诸证，皆湿热病兼见之变局，而非湿热病必见正局
# M4 i) P% D$ l* m- I0 }[p=192, null, left]也，始恶寒者，阳为湿遏而恶寒，终非若寒伤於表之恶寒，后但热不寒，则郁而成热，反恶热' C1 L2 b- Y; X: F1 d! L$ z
[p=192, null, left]矣，湿蔽清阳则胸痞，湿邪内甚则舌白，湿热交蒸则舌黄，热则液不升而口渴，湿则饮内留而不
( @/ Q3 y4 J H0 u& I9 `9 u8 F[p=192, null, left]引饮。然所云表者，乃太阴阳明之表，而非太阳之表。太阴之表，四肢也，阳明也；阳明之表，
; H) }9 v0 V; W[p=192, null, left]肌肉也，胸中也。故胸痞为湿热必有之证，四肢倦怠肌肉烦疼，亦必并见，其所以不干太阳者，" F9 R0 Y+ G3 y2 A9 |
[p=192, null, left]以太阳为寒水之腑，主一身之表，风寒必自表入，故属太阳，湿热之邪从表伤者，十之一二，由5 n2 f# t3 t$ `' ~5 ~
[p=192, null, left]口鼻入者，十之八九。阳明为水谷之海，太阴为湿土之脏，故多阳明太阴受病。膜原者，外通肌* \# @( K' x& T
[p=192, null, left]肉，内近胃腑，即三焦之门户，而实一身之半表半里也。邪由上受，直趋中道，故病多归膜原。
& D# `; d: g) q9 B[p=192, null, left]要之湿热之病，不独与伤寒不同，且与温病大异。温病乃少阴太阳同病，湿热乃阳明太阴同病! E$ n/ y% a$ h$ X; k8 `1 N& }
[p=192, null, left]也。而提纲中言不及脉者，以湿热之证，脉无定体，或洪或缓，或伏或细各随证见，不拘一格，
) Q/ i+ R' p0 S0 f, ~[p=192, null, left]故以一之脉，拘定后人眼目也。
1 A" j" P- j/ c7 G2 y7 Z+ s[p=192, null, left] 湿热之证，阳明必兼太阴者，徒知脏腑相连，湿土同气，而不知当与温病之必兼少阴比例，, n4 j6 ~8 l7 q+ }& r+ j0 f4 ^
[p=192, null, left]少阴不藏，木火内燔，风邪外袭，表里相应，故为温病。太阴内伤，湿饮停聚，客邪再至，内外
* L) x! P- }! v6 q" Q/ z0 t[p=192, null, left]相引，故病湿热。此皆先有内伤，再感客邪，非由腑及脏之谓，若湿热之证，不挟内伤，中气实
+ @1 L" n6 N; M* T3 {, X# i[p=192, null, left]者，其病必微。或有先因于湿，再因饥劳而病者，亦属内伤挟湿，标本同病，然劳倦伤脾为不
- u* l/ e* {! l$ J( _- }9 ?9 d/ |[p=192, null, left]足，湿饮停聚为有馀，所以内伤外感，孰多孰少，孰实孰虚，又在临证时权衡矣。
+ N* _3 z8 g3 w2 S
/ z; p% U8 u4 D. _[p=192, null, left] （二）湿热证恶寒无汗，身重头痛，湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡
9 P' R$ o" }1 ^* l$ c[p=192, null, left]子等味，头不痛者去羌活。
8 Q2 Y' |$ d( d' a5 ^" \[p=192, null, left] 身重恶寒，湿遏卫阳之表证。头痛必挟风邪，故加羌活，不独胜湿，且以祛风。此条乃阴湿
/ E+ N; w) e' R3 X[p=192, null, left]伤表之候。 - f3 c e5 k' x3 K
, z6 D* f& z* @2 [( q8 w
[p=192, null, left] （三）湿热证恶寒发热，身重关节疼痛，汪在肌肉，不为汗解，宜滑石大豆黄卷茯苓皮苍术
) v, ]; L/ S( ]* S$ h/ o[p=192, null, left]皮藿香叶鲜荷叶鲜荷叶白白通草桔梗等味，不恶寒者去苍术皮。 , X$ O# c/ d. b9 o
[p=192, null, left] 此条外候与上条同，惟汗山独异，更加关节疼痛，乃湿邪初犯阳明之表，而即清胃之热者，
5 }9 Z* u: w# j- y& n: X[p=192, null, left]不欲湿邪之郁热上蒸，而欲湿邪之淡渗下走耳，此乃阳湿伤表之候。
- x/ t( j9 G) m
2 ~! k b: h% g7 y7 j# T[p=192, null, left] （四）湿热证三四日即口噤，四肢牵引拘急，甚则角弓反张，此湿热侵入经络脉隧中，宜鲜8 c+ o T6 @. S+ c4 X
[p=192, null, left]地龙秦艽威灵仙滑石苍耳子丝瓜藤海风藤酒炒黄连等味。 , x7 O' x! F; q, a' @1 p1 G, z5 i
[p=192, null, left] 此条乃湿邪挟风者，风为木之气，风动则木张，乘入阳明之络，则口噤，走窜太阴之经，则: K: ?% I' l3 W. o9 z6 H" `
[p=192, null, left]拘挛，故药不独胜湿，重用息风，一则风药能胜湿，一则风药能疏肝也，选用地龙诸藤者，欲其
! E4 }! N5 f* X) v; ^) A[p=192, null, left]宣过脉络耳。或问仲景治痉，原有桂枝加栝娄根及葛根汤两，方岂宜於古而不宜於今耶，今之痉
' a/ k* X: |5 v$ _[p=192, null, left]者，与厥相连，仲景不信及厥，岂金匮有遗文耶，予曰，非也，药因病用，病源既异，治法自
7 R2 T: O/ c# R, u( \[p=192, null, left]殊。伤寒之痉自外来，治以散外邪为主，湿热之痉自内出，波及太阳，治以息内风为主，盖三焦8 D9 M3 U0 K2 d' `' ]- d
[p=192, null, left]与肝胆同司相火，中焦湿热不解，则热盛於里，而少火悉成壮火，火动则风生，而筋挛脉急，风
3 l7 [( b& q# i+ v4 m[p=192, null, left]煽则火炽，而识乱神迷，身中之气，随风火上炎，而有升无降，常度尽失。由是而形若尸厥，正* r1 P9 B S$ n% h& \
[p=192, null, left]内经所谓血之与气，并走於上，则为暴厥者是也。外窜经脉，则成痉，内侵中，则为厥。痉并
& W3 @/ ?# ?+ }* s8 c7 h[p=192, null, left]见，正气犹存一线，则气复反而生，胃津不克支持，则厥不回而死矣，所以痉之与厥，往往相! k5 W( E* U# x. e+ {% b. w" M
[p=192, null, left]连，伤寒之痉自外来者，安有是哉。
4 {5 N/ a+ {! ?) ]9 N: T[p=192, null, left] 暑月痉证，与霍乱同出一源，风自火出，出火随风转，乘入阳明则呕，贼及太阴则泻，是名
}/ A4 y& z- U' x/ _5 @* B4 v- X# g# o( `! j1 H, r) g) |+ O1 f0 s
[p=192, null, left]霍乱，窜入筋中者挛急，流入脉络则反张，是名痉，但痉证多厥，霍乱少厥，盖痉证风火闭郁，! c& e& U' @+ r8 _
- Q" M( [* s8 `. e
8 B2 {8 L: w8 @+ P( v. k5 E$ m6 b( l- a Q5 B! a6 V: j0 I& {
6 t% J1 ~* n9 t2 H2 M0 p$ [; i
|
楼主: 贝贝妈
[复制链接]
发表于 2016-2-16 22:40:22
' W# G+ q7 L! m( z5 I4 R
- m2 X' [, Z8 _( F y
楼主
发表于 2016-2-16 23:12:59
发表于 2016-2-16 23:38:05
* l% U# T3 j1 u! }& \, f! j
发表于 2016-2-17 12:17:50
所以，俺还是不要设定啥学习目标，能学多少是多少吧！懂一点点皮毛总比完全不懂要好一点吧？/ Y; a; Y5 h; _- F; F8 f+ N
+ M/ m$ H* c* T